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医疗险

众安在线财险

尊享e生爸妈版

最高400万保额

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可附加质子重离子

保什么

不保什么

投保规则

一般住院

疾病或意外住院的医疗费用，扣除2万元免赔额后，100%报销

癌症住院

确诊癌症，扣除2万元免赔额后，100%报销

特殊门诊

包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异等，门诊手术

住院前后门急诊

包含住院前7天、后30天的门急诊费用

其他保障

肿瘤特药保障；可选质子重离子费用按照100%报销

增值服务

绿色通道，费用垫付，术后家庭护理

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害；被保险人故意自杀、自伤，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施；

2、被政府依法拘禁或入狱期间；

3、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；被保险人受酒精或毒品的影响，或未遵医嘱，擅自服用、涂用、注射药物；被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶（释义二十三）或者驾驶无有效行驶证（释义二十四）的机动交通工具、违章驾驶；

4、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症（释义二十五），及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用；等待期内出现的疾病、症状（释义二十六）或体征（释义二十七）；

5、等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；

6、被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）确定）；

7、等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染（但因意外事故致有伤口而生感染者除外）或其他医疗导致的伤害；

8、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用；

9、未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；

10、各类医疗鉴定，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用；因职业病（释义二十八）、医疗事故（释义二十九）导致的医疗费用；

11、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；

12、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；

13、被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、节育（含绝育）、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查及由以上原因导致的并发症；

14、牙科疾病及相关治疗，视力矫正手术，但因意外所致的不受此限；

15、被保险人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；

16、眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、拐杖、助听器等康复性器具；

17、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；

18、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技，在训练或比赛中受伤；被保险人从事或参加高风险运动，如：潜水（释义三十）、滑水、冲浪、赛艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩

19、释义三十一）、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武术（释义三十二）、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击、马术、赛马、赛车、特技表演（释义三十三）（含训练）、替身表演（含训练）、探险（释义三十四）或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等）；

20、被保险人患精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）分类为精神和行为障碍的疾病）；被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（释义三十五）；

21、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；核爆炸、核辐射或者核污染。

bob体育半岛入口点评

产品配置

bob体育半岛入口点评

亮点

投保年龄广：最高65岁可投保，适用人群广

续保条件好：不会因为健康或理赔情况进行续保审核

智能核保：如果身体有小毛病，可以通过线上智能核保，快速获得核保结论

不足

理赔门槛高：一般住院和重疾都有2万免赔额，而其他产品都是1万免赔或0免赔

注意事项

质子重离子医疗，限上海市质子重离子医院，其中床位费限1500元/天；61-65岁投保尊享e生爸妈版，不含质子重离子，保费1576元/年

适用人群

身体健康，61-65岁老人可投保

综合点评

目前市面上百万医疗险，大都只能买到60岁，而尊享e生爸妈版最大的亮点就是61-65岁也可以投保，保障内容和众安尊享e生旗舰版差不多。

还有智能核保功能，能够快速获得核保结论，续保无需审核，增值服务优势也比较明显。

但是理赔门槛较高，年度免赔额为2万，而其他产品只有一万免赔，而且重疾也有2万免赔额要求，不像其他产品重疾0免赔。

总的来说，保障全面，如果想给父母投保医疗险，尊享e生也是一种选择，也可以多对比一下同类产品。

产品配置

一般住院

住院保额

200万

免赔额

2万

住院日数限制

无限制

报销范围

不限社保

最高报销比例

100%

住院津贴

无

重疾住院

住院保额

400万

免赔额

2万

重疾种类

仅癌症

癌症确诊费用

有

住院日数限制

无限制

报销范围

不限社保

最高报销比例

100%

住院津贴

无

普通门诊

门诊保障

无

免赔额

无

单次/日限制

无

报销范围

无

最高报销比例

无

其他门诊

特殊门诊

有

手术门诊

有

住院前后门诊

前7后30天

其他保障

外购药物

有

质子重离子

可附加

特需医疗

无

赴外医疗

无

其他

无

增值服务

就医绿通

有

费用垫付

有

其他

术后家庭护理服务

续保规则

保证续保期

无

最高续保年龄

105岁

理赔后续保

需审核

停售续保

不可续保

患原位癌后

需审核

患癌症后

需审核

保费测算

方案：

60岁

200万保额

有社保

1576元 /1576元 (男/女)

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尊享e生爸妈版

方案：200万保额

保障

有社保

无社保

年龄

首年保费

(男)

首年保费

(女)

首年保费

(男)

首年保费

(女)

1576

5476

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保险条款

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