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医疗险 华农保险

华农门急诊保险

健康告知宽松
丨
互联网药品费报销

保什么

不保什么

投保规则

疾病/意外门急诊
保额3000元，因疾病或意外发生的门急诊医疗费用，社保范围内，100元免赔额，经过社保结算，50%报销，单次报销限额300元
互联网医院药品费
因疾病或意外伤害，在指定的互联网医院发生药品费用，0免赔，按80%报销，单次报销限额800元，年度累计报销限额2万元
增值服务
线上问诊、送药到家

bob体育半岛入口 点评

产品配置

bob体育半岛入口 点评
亮点
健康告知宽松 ：健康告知仅有2条，询问了过去半年内的住院情况和既往的严重疾病，比如癌症、脑中风等
不足
门急诊医疗报销低： 同类产品经过社保结算后100%报销，这款仅报销50%
注意事项
疾病/意外门急诊有社保身份经过社保结算按50%报销，未经社保结算按25%报销，无社保身份按25%报销；
该产品自投保支付成功后第八日零时生效（T+7）；
报销医院范围：互联网医院药品仅限在“老白云诊小程序”上线的互联网医院报销；疾病/意外门急诊限二级及以上公立医院普通部报销；
不赔付的疾病：不承担因高血压、高血脂、高血糖、糖尿病、心脑血管病、乙肝、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性胃炎、泌尿系统结石导致的保险责任；三高版可承保高血压、高血脂、高血糖、糖尿病疾病；
如果是家庭多人投保该产品可享有优惠，投保人数2人享受5%的优惠，投保人数3人及以上可享受10%的优惠。
适用人群
常发生小病小痛去医院就诊的人群或三高人群
综合点评
华农门急诊保险是华农保险推出的一款门诊险，主要报销门急诊的医疗费用，还扩展了互联网医院药品费保障。
该产品分为基础版和三高版，保障相同，但对赔付疾病的限制有所不同，三高版对于三高疾病也可以赔付，但保费也会相对较贵。
产品亮点是健康告知宽松，因为这类保险容易发生理赔，所以健康告知相对严格一些，但这款的健康告知仅有2条，只询问过去半年内的住院情况和既往的严重疾病，疾病问询十分宽松。
但不足的是这款产品门急诊医疗报销比例较低，仅为50%，保障相对一般。而且这类产品是买一年保一年，续保也要重新审核，理赔过就可能不能续保了。
价格方面，40-60岁的人群价格比较有优势，低于同类产品，其他年龄的价格竞争力一般。
一般一次门诊花费也就两三百元，如果已有医保的，可以无需购入。
常发生小病小痛要去医院就诊的，以及三高人群，可以购入一份作为补充。
产品配置
一般住院
住院保额
无
免赔额
无
住院日数限制
无
报销范围
无
最高报销比例
无
住院津贴
无
重疾住院
住院保额
无
免赔额
无
重疾种类
无
癌症确诊费用
无
住院日数限制
无
报销范围
无
最高报销比例
无
住院津贴
无
普通门诊
门诊保障
3000元
免赔额
无
单次/日限制
无限制
报销范围
社保范围内
最高报销比例
50%
其他门诊
特殊门诊
无
手术门诊
无
住院前后门诊
无
其他保障
外购药物
无
质子重离子
无
特需医疗
无
赴外医疗
无
其他
互联网医院药品费用报销80%
增值服务
就医绿通
无
费用垫付
无
其他
线上问诊、送药到家
续保规则
保证续保期
无
最高续保年龄
无
理赔后续保
无
停售续保
无
患原位癌后
无
患癌症后
无
保费测算
方案：
30岁
0.3万保额
有社保
282元 /282元 (男/女)
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华农门急诊保险
方案：0.3万保额
保障
有社保
无社保
年龄
首年保费
(男)
首年保费
(女)
首年保费
(男)
首年保费
(女)
0
654
654
654
654
10
258
258
258
258
20
282
282
282
282
30
282
282
282
282
40
318
318
318
318
50
654
654
654
654
60
900
900
900
900
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