1、被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的既往症;
2、保险人在等待期满前罹患的疾病,或在等待期满前已就医并在等待期后确诊的疾病;
3、被保险人患精神和行为障碍,职业病,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准;
4、被保险人故意自伤自杀,但被保险人自伤自杀时为无民事行为能力人的除外;
5、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或被政府依法拘禁或入狱期间伤病;
6、被保险人殴斗、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;
7、被保险人醉酒驾驶机动车或电动自行车、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证照的机动车导致交通意外引起的医疗费用;
8、被保险人从事高风险运动导致的伤害引起的治疗;
9、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
10、被保险人分娩(含剖腹产)、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、堕胎、节育(含绝育)、怀孕、产前产后检查、非因意外导致的流产;
11、被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、以美容为目的的整形手术、牙科治疗、牙科保健,及所有前述的手术导致的并发症或医疗事故;
12、康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、非处方药物、保健食品及用品、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
13、被保险人在非本公司认可的医疗机构发生的医疗费用;
14、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
15、核爆炸、核辐射或核污染;
16、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本保险合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);
17、不符合当地基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险范围内的医疗费用;
18、被保险人因椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型)发生的医疗费用。