手术费医保报销范围和不予报销范围有哪些

要了解医疗保险报销范围的更多信息，请参见以下介绍。首先，医疗保险药品与非医疗保险药品有区别，报销起始线也因医院级别而异甲类药品可享受全额报销，丙类药品需自行支付全部费用，乙类药品可报销80%和20%的费用。一个人在医院花1万元，在一级医院住院，先扣500元；在二级医院住院，先扣1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

医疗保险报销的范围是什么？有关医疗保险报销范围的详细信息，请参见以下介绍。例如：非定点医院在什么情况下可以报销医疗费用？哪些药物在治疗过程中可以报销？在什么情况下可以使用统筹基金？相信大家都想知道这样的问题，文中会详细阐述。医疗保险报销范围一是被保险人到基本医疗保险定点医疗机构就医、购药。他们还可以把处方挂在指定的零售药店购买药品。非定点医疗机构和非定点药店发生的医疗费用，除转诊外，不由基本医疗保险基金支付。其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用才能由基本医疗保险按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险将按规定不予支付。三是对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是个人账户支付范围。属于统筹基金范围的医疗费用，即高于统筹基金起算标准的医疗费用，由统筹基金按比例支付，直至“上限”。个人也要负担部分医疗费用，“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。

曲靖市医疗保险报销范围是什么？据了解，《曲靖市医疗保险报销范围》是指被保险人因住院和急诊观察而发生的医疗费用、治疗特殊疾病的医疗费用以及其他符合要求的费用。以下是详细介绍。报销范围被保险人在指定医疗机构和零售药店发生的下列项目费用，列入城镇居民基本医疗保险基金的报销范围：(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。不在报销范围内的情况(一)起付线(门槛费);(二)自费药品;(三)“乙类药品”和部分支付费用的诊疗项目应由个人先负担一定比例的费用;(四)基本医疗保险不予支付的诊疗项目、医疗材料和医疗服务设施费用;(五)按规定比例报销后应由个人负担的费用;(六)最高支付限额(封顶线)以上的费用(由大病补充医疗保险基金支付);(七)个人账户不足以支付的费用。提示：曲靖市医疗保险报销范围是什么？由此可见，曲靖市医疗保险报销范围为住院及急诊观察所产生的医疗费用、城镇居民门诊所规定的特殊疾病的医疗费用以及其他费用。注意，上述这些费用必须是在医保定点医疗机构、定点零售药店发生的。

黔西市医疗保险的报销是在范围内规定的，并非所有费用都可以报销。那么，黔西市医疗保险的报销范围是什么？基本医疗保险药品、诊疗设备、医疗物资以及各种器官或组织移植的器官或组织来源的报销。＜P＞一、基本医疗保险药品医疗报销＜P＞基本医疗保险支付范围内的药品分为A类和B类，A类药品是指在全国范围内基本统一，能够保证临床治疗基本需要的药品。药品费用列入基本医疗保险基金，按照基本医疗保险缴费标准缴纳。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。二、诊疗设备及医用材料1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。提示：符合黔西医保报销范围的医疗费用可申请报销，减轻了市民看病的经济压力。但是，医疗保险的报销也有其局限性，建议有资格的公民选择合适的商业医疗保险，以弥补医疗保险的不足。

自2006年4月1日起，嘉兴市推出《浙江省基本医疗保险医疗服务目录》，实行准入缴费和有限缴费的原则。使用列入目录的符合缴费标准的项目，应当列入职工基本医疗保险缴费范围，并按照规定的比例缴纳。以下是嘉兴市医疗保险报销范围介绍。职工基本医疗保险包括恶性肿瘤放疗化疗、尿毒症、器官移植后抗排斥治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、严重精神病、结核病辅助治疗（免费抗结核药除外），艾滋病机会性感染（国家规定）。除免费抗病毒治疗外，还有9种疾病。严重精神病是指六种精神障碍（包括老年痴呆、血管性痴呆等）、精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神病、情感性精神障碍（抑郁发作或躁狂发作或混合发作）、难治性强迫症。命令等等。提示：嘉兴市医疗保险的报销范围是什么？主要指职工基本医疗保险规定的恶性肿瘤放射治疗、化疗、尿毒症、器官移植后抗排斥治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、严重精神病等疾病。

众所周知，医疗保险报销的前提是必须在医疗保险报销范围内，那么，菏泽市的医疗保险报销范围是什么？据了解，菏泽市医疗保险报销范围为满足基本医疗保险报销要求的药品、医疗项目和医疗服务设施费用。报销范围1、符合基本医疗保险报销要求的药品、诊疗项目和医疗服务设施的费用，列入基本医疗保险报销范围，主要由统筹基金支付，部分由统筹基金支付，费用也应由个人支付。2、不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用，由个人自付。不列入报销范围的1、在市内定点医院住院，不按规定办理医疗保险住院登记发生的医疗费用，统筹基金不予报销。2、未按规定办理转诊转院手续的住院医疗费用，不予报销。3、未填写《异地安置人员申报表》或未经审核批准的异地安置人员，其在统筹地区外发生的医疗费用，不予报销。4、其他情况。提示：菏泽市医疗保险报销的具体范围是什么？由此可见，菏泽市医疗保险报销范围为符合基本医疗保险报销要求的药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销，可在医保范围内报销赔偿范围。此外，未按规定办理转诊转院手续的、未在定点医院就医等情况下所产生的费用均不在医保报销的范围内。

东营市医疗保险的报销范围是什么？我们一起来具体的了解一下，众所周知，医疗保险费用报销的前提是在医疗保险报销范围内。据报道，东营市医疗保险报销范围包括住院费、治疗费、一般门诊费和部分药品费。报销范围＜P＞1、符合规定的住院费用；2、门诊规定病种治疗费用;3、普通门诊的医疗费用;4、医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。不予报销范围1、医保欠费期间所发生的相关医疗费用;2、经司法机关或相关部门认定，因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;3、参保人员在境外发生的相关医疗费用;4、醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;5、整形、美容、矫正等治疗费用;6、康复性治疗费用;7、有第三者责任赔偿;8、应当由工伤保险基金支付的;9、因违反有关法律规定所致伤害的。提示：东营市医疗保险的报销范围是什么？由此可见，东营市医疗保险报销范围包括住院费、治疗费、一般门诊费、部分药品费等。此外，整形、矫正等医疗费用以及自杀、自残、犯罪等医疗费用不在医疗保险报销范围内。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当又第三人负担的；应当又公共卫生负担的等。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。