为什么对既往症免责？

指的是既往病不能承保，保险都是抵御未知风险的，投保之前就发生疾病无法保障

既往症对投保和理赔都有一定的影响。1、对投保的影响保险条款经常会将影响承保的既往症罗列出来，我们要注意健康告知中对过往疾病、身体健康异常的询问，要如实回答。如果不满足健康告知的，可以选择智能核保或者人工核保，保险公司会根据评估结果，做出正常承保、除外承保、延期承保、加费承保、拒保等决定。2、对理赔的影响有的产品会在免责条款和特别约定中写明不保既往症，由于既往症产生的医疗费用是没办法报销的。在投保时，如果故意隐瞒既往症，在后续的理赔中，保险公司可以拒保，也有权解除合同。所以，如果患有既往症，一定要如实告知，不要心存侥幸。

按照我们常人的理解，既往症就是投保之前已经有的疾病，或出现的一些身体异常情况。目前的各大保险公司对既往症并没有统一的规范，但大体上都延续了以下的概念：合同生效前，医生已有明确诊断，但未接受任何治疗，如轻度颈椎病、胆结石；合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断，如高血压、糖尿病等慢性病；合同生效前，医生已有明确诊断。治疗后症状完全消失，有间断用药的情况，如间歇性心肌梗塞；合同生效前、未经医生诊断和治疗，但症状和体征明显持续存在，以普通人的医学常识应当知晓，如不明原因的头晕、反复呕吐、咳血等。很多人可能会觉得不保既往症，那这份保险有什么用呢？保险公司纯属是在坑人。其实换个角度考虑大家就能理解了：保险的作用是防范未知的风险。生过的病、有过的症状，都是已知的，如果这些都能赔，那所有人估计都会在查出问题之后，去买一份保险。这只会导致两个结果：要么保险公司赔穿，咱们都失去保障要么保费水涨船高，买保险和掏钱看病没区别

通常情况下，即使健康告知没有问到，但投保前就患有的疾病，符合条款中“既往症”的定义的，那后续发生的相关治疗费是不能赔的。比方说，投保前患有腰间盘突出，需要经常吃药治疗。有些医疗险的健康告知，没问到腰间盘突出，可以投保，但免责条款规定了，不保既往症。那么，对于腰间盘突出的相关治疗费，也是无法报销的。不过，也不是所有的既往症都会被拒赔。以下这两种情况，既往症照样能保：1.健康告知问到，能顺利投保在投保之前已有的疾病或症状，健康告知有问到，我们需要 如实告知。根据疾病的严重程度，保险公司会给出以下几个核保结论：投保前已有的疾病，如实告知后，能以“标准体承保”或“加费承保”，同样可以正常享受保障。比如，贾女士有“乳腺结节”，买医疗险时如实告知了。如果得到的结论是“标体承保”或“加费承保”，后续因乳腺相关的疾病住院了，还是可以赔的。这里也要提醒大家，投保时一定要做好健康告知，不然很容易引起理赔纠纷。2.产品本身保一些既往症市面上有些医疗险可以保障特定的既往症，如京东安联臻爱无限2021版 这款医疗险，对10种既往症，扣除1万免赔额后，按照50%比例报销。其中包括了甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节等高发且经常被拒保的疾病。不过，针对特定既往症的保障，需要满足两个条件：投保时，符合健康告知投保前2年（含）内，不能因该疾病住过院，或持续/间断服药超过30天因此，大家遇到这类可以保既往症的医疗险，千万匆忙下单，一定要仔细阅读条款。4写在最后每款保险产品对既往症的定义和免责约定都有细微差异，投保前需仔细查看条款、甄别清楚。为了避免理赔纠纷，我们还要在投保前做好健康告知。 如果可以的话，最好在身体健康时把保险配置齐全，在最佳投保时间做好保障能减少很多不必要的麻烦。

既往症免责有利于保险公司把控风险。对于保险公司来说，如果一个患有既往症的人没有附加任何免责条款就给予承保，那么保险公司出险赔付的几率就大大上升了，这对于盈利性的保险公司来说当然是不利的。除了对保险公司有作用，对于消费者来说也是维护公平的手段。我们假设这样的情况：两个人同时投保同一重疾险，保费和保额完全相同，也都没有附加免责条款，其中一个身体健康，另一个患有严重高血压。对于两个人来说，无疑是那个患高血压的可以得到赔付，而健康的那个人除非自己得病，否则是不会得到赔付的。这么一看，健康的人所投保费就被当做保险金给了不健康的人，这明显不公平，因此既往症免责在可以在道德层面维护相对的公平。

通常情况下，即使健康告知没有问到，但投保前就患有的疾病，符合条款中“既往症”的定义的，那后续发生的相关治疗费是不能赔的。比方说，投保前患有腰间盘突出，需要经常吃药治疗。有些医疗险的健康告知，没问到腰间盘突出，可以投保，但免责条款规定了，不保既往症。那么，对于腰间盘突出的相关治疗费，也是无法报销的。不过，也不是所有的既往症都会被拒赔。以下这两种情况，既往症照样能保：1.健康告知问到，能顺利投保在投保之前已有的疾病或症状，健康告知有问到，我们需要?如实告知。根据疾病的严重程度，保险公司会给出以下几个核保结论：投保前已有的疾病，如实告知后，能以“标准体承保”或“加费承保”，同样可以正常享受保障。比如，贾女士有“乳腺结节”，买医疗险时如实告知了。如果得到的结论是“标体承保”或“加费承保”，后续因乳腺相关的疾病住院了，还是可以赔的。这里也要提醒大家，投保时一定要做好健康告知，不然很容易引起理赔纠纷。2.产品本身保一些既往症市面上有些医疗险可以保障特定的既往症，如京东安联臻爱无限2021版?这款医疗险，对10种既往症，扣除1万免赔额后，按照50%比例报销。其中包括了甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节等高发且经常被拒保的疾病。不过，针对特定既往症的保障，需要满足两个条件：投保时，符合健康告知投保前2年（含）内，不能因该疾病住过院，或持续/间断服药超过30天因此，大家遇到这类可以保既往症的医疗险，千万匆忙下单，一定要仔细阅读条款。

既往症对投保和理赔都有一定的影响。1、对投保的影响保险条款经常会将影响承保的既往症罗列出来，我们要注意健康告知中对过往疾病、身体健康异常的询问，要如实回答。如果不满足健康告知的，可以选择智能核保或者人工核保，保险公司会根据评估结果，做出正常承保、除外承保、延期承保、加费承保、拒保等决定。2、对理赔的影响有的产品会在免责条款和特别约定中写明不保既往症，由于既往症产生的医疗费用是没办法报销的。在投保时，如果故意隐瞒既往症，在后续的理赔中，保险公司可以拒保，也有权解除合同。所以，如果患有既往症，一定要如实告知，不要心存侥幸。

按照我们常人的理解，既往症就是投保之前已经有的疾病，或出现的一些身体异常情况。目前的各大保险公司对既往症并没有统一的规范，但大体上都延续了以下的概念：合同生效前，医生已有明确诊断，但未接受任何治疗，如轻度颈椎病、胆结石；合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断，如高血压、糖尿病等慢性病；合同生效前，医生已有明确诊断。治疗后症状完全消失，有间断用药的情况，如间歇性心肌梗塞；合同生效前、未经医生诊断和治疗，但症状和体征明显持续存在，以普通人的医学常识应当知晓，如不明原因的头晕、反复呕吐、咳血等。很多人可能会觉得不保既往症，那这份保险有什么用呢？保险公司纯属是在坑人。其实换个角度考虑大家就能理解了：保险的作用是防范未知的风险。生过的病、有过的症状，都是已知的，如果这些都能赔，那所有人估计都会在查出问题之后，去买一份保险。这只会导致两个结果：要么保险公司赔穿，咱们都失去保障要么保费水涨船高，买保险和掏钱看病没区别