骨折手术能用沪惠保？

沪惠保是上海人专属的补充医疗保险，不限年龄、不限职业、不限健康状况，只要是参加了上海市基本医疗保险的参保人就能买，可以报销住院自费费用、21种特药费用和质子重离子医疗费用。沪惠保跟其他大部分惠民保不一样，大部分惠民保都保障社保内的费用，而沪惠保只保社保外的费用，并且可以用医保卡个人账户余额支付保费。

沪惠保是上海人专属的补充医疗保险，不限年龄、不限职业、不限健康状况，只要是参加了上海市基本医疗保险的参保人就能买，可以报销住院自费费用、21种特药费用和质子重离子医疗费用。沪惠保跟其他大部分惠民保不一样，大部分惠民保都保障社保内的费用，而沪惠保只保社保外的费用，并且可以用医保卡个人账户余额支付保费。

5岁的小天前年在和哥哥闹腾时，一不小心楼梯间摔下去了，造成严重的骨折，但是父母就送去了医院，经过二周的医院治疗，回家休养目前已经康复了，父母想和孩子搭配一份重疾险，那么做过骨折手术还可以买保险吗？本期我们来具体看看。一、骨折能用重疾险报销吗？不可以，骨折通常是意外，另外骨折没有达到重疾险的理赔标准，不在重疾险保障范围之内，因此不可以通过重疾险报销，如果是意外导致的骨折是可以通过综合意外险报销的，情况比较严重进医院了，住院的情况下也可以用到小额医疗险进行理赔。二、做过骨折手术还可以买保险吗？可以的。1、从健康告知来看：做过骨折手术只要是康复了，都不用健康告知，属于不需要如实告知范畴，因此一般来说康复了，是可以购买重疾险的。2、从核保来看：既往病史痊愈、无后遗症，重疾险的情况通常可标准；医疗险的话，无内固定，痊愈无后遗症，病史超过半年或1年：可标准。关于做过骨折手术还可以买保险吗、骨折能用重疾险报销吗的内容分析就介绍到这里了，希望对大家有一定帮助。

任何产品都不是完美的，沪惠保也不例外，我们分析了它的优缺点，如下：1、优点：投保门槛低只要是参加了上海市基本医保，无年龄、既往病史、健康状况、职业的限制，都可以投保沪惠保。保费便宜，保额高一年仅需115元，就可以买到230万的保障。可用医保个人账户购买医保个人账户余额可以购买沪惠保，不仅可以给自己买，还能给直系亲属买。让医保卡里的钱发挥了更大的保障作用。有质子重离子保障质子重离子治疗作为当下顶尖的一种癌症治疗手段，能明显提高癌症治疗效果。全国为数不多能做质子重离子治疗的医院，也在上海。质子重离子医疗项目费用昂贵，一个疗程费用大概在30万左右，并且不在医保报销范围，需要全部自费。而“沪惠保”可以报销一部分治疗费用，大大减轻了患者压力。2、缺点：只报销社保外的费用沪惠保只报销社保外的费用，对于社保内的费用没有保障，而其他惠民保都有社保内费用的保障。报销比例较低沪惠保最高报销70%，其他惠民保险对于非既往症人群能报销80%-90%，所以说沪惠保的报销比例较低。整体来说，沪惠保保费低、保额高，适合身体健康状况不太好或者年龄偏大买不了百万医疗险的人。如果身体健康，深蓝君还是建议优先考虑百万医疗险，因为百万医疗险的保障更全，还能100%报销。

任何产品都不是完美的，沪惠保也不例外，我们分析了它的优缺点，如下：1、优点：投保门槛低只要是参加了上海市基本医保，无年龄、既往病史、健康状况、职业的限制，都可以投保沪惠保。保费便宜，保额高一年仅需115元，就可以买到230万的保障。可用医保个人账户购买医保个人账户余额可以购买沪惠保，不仅可以给自己买，还能给直系亲属买。让医保卡里的钱发挥了更大的保障作用。有质子重离子保障质子重离子治疗作为当下顶尖的一种癌症治疗手段，能明显提高癌症治疗效果。全国为数不多能做质子重离子治疗的医院，也在上海。质子重离子医疗项目费用昂贵，一个疗程费用大概在30万左右，并且不在医保报销范围，需要全部自费。而“沪惠保”可以报销一部分治疗费用，大大减轻了患者压力。2、缺点：只报销社保外的费用沪惠保只报销社保外的费用，对于社保内的费用没有保障，而其他惠民保都有社保内费用的保障。报销比例较低沪惠保最高报销70%，其他惠民保险对于非既往症人群能报销80%-90%，所以说沪惠保的报销比例较低。整体来说，沪惠保保费低、保额高，适合身体健康状况不太好或者年龄偏大买不了百万医疗险的人。如果身体健康，深蓝君还是建议优先考虑百万医疗险，因为百万医疗险的保障更全，还能100%报销。

沪惠保和沪惠保2022版的区别包括：1.保险责任有所区别：沪惠保保险责任包括特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子重离子医疗保险金；沪惠保2022版的保险责任则包括了特定住院自费医疗费用保险金、国内特定高额药品费用保险金、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T治疗药品费用保险金；2.价格有所区别：相对于沪惠保，沪惠保2022版的价格有所提高。沪惠保2022版和沪惠保都属于普惠型商业补充医疗保险，仅限参加了上海市基本医保且为在保状态的人群投保，除此之外不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况。相对于沪惠保来说，沪惠保2022版在保险责任上有所升级，因此价格也就稍微有所上涨，但是在其他的方面都是差不多的。

沪惠保的保障时间为一年，而且不保证续保。保障范围为：（1）住院自费部分：二级以上医保定点医院普通住院部，免赔2万，非既往症人群70%报销，既往症人群50%报销，最高保额100万（提供药品年度限额30万、单次住院手术材料30万、PET-CT1次/年；（2）国内特效药：上海二级以上医院门诊或者具备销售药品资质的药店，可以药店直付或者上门，提供了25类特效药保障，0免赔，非既往症人群70%报销，既往症人群30%报销，最高保额100万；（3）质子重离子：上海具备质子重离子的医疗机构，0免赔，非既往症人群70%，既往症人群30%；（4）海外15类特效药：30万/年，0免赔，非既往症人群70%，既往症30%；其中是海南搏鳖乐指定医院开具国外上市但是国内未上市且治疗必须用的临床急需进口药品；（5）CAR-T医疗费用：2类，50万元/年，非既往症人群100%，既往症100%；在上海市接受CAR-T治疗细胞淋巴瘤的药品费用、以及阿基仑赛、瑞基奥仑晒能接受这2种药物注射的医疗机构。

沪惠保保意外伤害住院费用，意外或疾病住院都可以保。沪惠保的保障范围包括：1、特定住院自费医疗费用保险金：被保险人在当地二级及以上医保定点医院普通住院部发生的特定住院自费医疗费用，扣除年度免赔额2万后，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%，保额100万。2.国内特定高额药品费用保险金：被保险人在上海市二级及以上医院门诊或上海市具备销售药品资质的药店发生的药品费用，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销30%，保额100万；3、质子、重离子医疗保险金，被保险人因恶性肿瘤在上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构（释义10）内接受质子、重离子治疗的，非既往症人群按70%、既往症人群按30%给付保险金。4、海外特殊药品费用保险金：被保险人在海外博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究性医院）产生的海外特殊药品费用，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销30%，保额30万；5、CAR-T治疗药品费用保险金：可报销100%，保额50万。