什么时候核保

健康告知不符合，可先试试智能核保（点击查看百科介绍：“智能核保”），快速获得核保结论。 如果无法通过，需申请人工核保，点击：“智能核保”会安排专属顾问协助您申请操作

我们有专门的保险百科介绍，点击：“身体有小毛病，如何快速带病投保？一文读懂智能核保”

身体有小问题的投保人可向保险公司申请人工核保，可通过邮件和线下核保两种方式。一般情况下，核保结果会有五种，分别为标准体承保、加费承保、除外责任、延期承保和拒保。保险公司核保人员会根据被保险人的健康状况以及承保条件来审核。

人工核保一般是指客户在购买保险产品的时候，健康告知没有通过而转为线下人工核保或线上智能核保。一般情况下，有3种情况是需要走人工核保的。第一种情况，医保卡外借过（不论买药还是就医）。第二种情况，不符合健康告知但又找不到相关疾病的时候。第三种情况，智能核保中有，但是跟被保人的诊断情况对不上，需要人工来判断。根据这三种情况，依次来谈一谈：1、医保卡外借过：这个情况保险公司要核保也合乎情理，所以在这块就需要证明你不是给自己买药就医。2、不符合健康告知又找不到相关疾病：这个情况需要重新提交体检报告，进行人工核保就好。3、智能核保中有，跟被保人的诊断情况对不上，需要人工核保来判别：这种情理不多见，在人工核保时你如实回答他的问题就可以了。人工核保的宽松尺度是根据保险公司的政策有关的，跟核保人的经验也有一定关系，所以不同的保险公司可能出现不同结果。

理赔是否允许代办？答：允许。但需要代办人按照理赔申请流程，提交理赔申请所需材料（即申请人本人自行办理所需的材料）。如何修改、更换理赔款领取账户？答：联系承保机构服务网点或业务员进行保全操作变更。理赔申请材料中未成年人可以使用哪些材料做为身份证明？答：可以提供户口本、户籍证明、身份证等材料。团险是否实行全国通赔？答：实行全国通赔，通常约定医院为二级（含）以上医保定点公立医院（区县级以上公立医院），但也可能有协议约定医院，如客户异地就医，建议与保单归属地的机构核实异地认可医院。消费者有多家保险公司产品，但医疗费用收据原件只有一张，理赔时要如何处理?答：消费者有多家保险公司产品，如果先在A保险公司申请，可以提供收据原件给这家A保险公司。如果已在B保险公司申请过理赔，再在A保险公司索赔，不能提供原件（收据原件在B保险公司留存），需同时提供对应的医疗费用收据复印件与B保险公司出具的赔付证明。如果被保人重疾或者伤残来申请理赔，请问对残疾鉴定书或者重大疾病诊断证明书出据的医院有何要求？答：重疾被保人需根据合同或者条款的约定出具证明书，伤残的被保人则需要出示有资质医院的证明书（法医鉴定）。

核保正式的定义是这样的：保险核保是指保险人在对投保的标的信息全面掌握、核实的基础上，对可保风险进行评判与分类，进而決定是否承保、以什么样的条件承保的过程。在核保过程中，核保人员会按标的物的不同风险类别给予不同的承保条件，保证业务质量，保证保险经营的稳定性。毕竟保险是开门做生意的，自己会不会亏本，它得先做个估量，不能别人投什么它就照单全收，所以，这也印证保险中常见的一句话——保险不是你想买就能买。核保在保险业务流程上起着一个承前启后的作用，也是保险公司盈利的重要保障，同时也体现了保险的公平性。

1.收集资料：投保人需要提供相关的个人信息和健康状况等资料，包括身份证、健康问卷、体检报告等。2.风险评估：保险公司会根据投保人提供的资料进行风险评估，包括评估投保人的健康状况、职业风险、家庭背景等。3.核保决策：根据风险评估的结果，保险公司会决定是否接受投保，以及制定相应的保险条款和保费。4.通知投保人：保险公司会将核保结果通知投保人，告知是否接受投保以及保险条款和保费的具体内容。在核保过程中，保险公司会根据投保人的个人情况和保险需求来制定相应的保险条款和保费。对于一些高风险的投保人，保险公司可能会要求进行更加详细的健康评估，包括体检、血液检查等。

保险核保是一个评估被保险人是否符合保险公司承保条件以及应属于哪个保险风险类别的过程。它通常涉及收集和分析被保险人的健康信息、职业信息、家庭状况等数据，以确保保险公司可以合理评估风险并提供适当的保险产品。保险核保的核法可能因保险公司、保险产品和具体承保条件而异。但通常来说，核保过程可能包括以下几个步骤：1.收集申请人的个人信息：包括姓名、年龄、性别、职业、住址等基本信息，以及健康、财务和家庭状况等相关信息。2.分析申请人是否符合承保条件：根据收集到的信息，保险公司会评估申请人的健康状况、职业风险、生活习惯等因素，以确定申请人是否符合承保条件，以及应属于哪个保险风险类别。3.评估风险：保险公司会根据申请人的信息，评估其可能产生的损失风险，以及保险公司承保该风险的能力。这通常涉及到对申请人过去的理赔记录、健康状况、职业风险等因素的分析。4.设定保费和保额：根据申请人的风险水平和保险公司承保该风险的能力，保险公司会设定适当的保费和保额。保费是申请人为了购买保险而需要支付的费用，保额是保险公司在申请人发生保险事故时，需要支付的最高赔偿金额。5.做出承保决定：根据以上分析，保险公司会决定是否接受申请人的保险申请，以及提供哪种类型的保险产品。如果申请人不符合承保条件，保险公司可能会拒绝承保，或者提供限制承保条件的保险产品。在整个核保过程中，保险公司会遵循相关法律法规和道德规范，保护申请人的隐私和权益。