交通事故全责保险公司怎么赔？

按合同规定赔付。

车辆在事故中发生严重损坏时，完全责任方应先用保险金额赔偿维修费用。当维修费用超过保险金额时，将使用第三方保险赔偿损失。如果维修费用超过保险金额，由全责任方承担。保险责任限额是指保险公司对每起被保险机动车事故中所有受害人的人身伤害、死亡和财产损失承担的最高赔偿金额。

车险的责任限额分为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损害赔偿限额2000元和被保险人在道路交通事故中无责任赔偿限额第三人保险定义：商业三险是保险公司对第三人损失承担责任的保险类型。因被保险车辆发生事故而遭受损失的投保人、被保险人和保险人以外的第三者受害人。

交通事故中全责方是不是一定要垫付医药费？

并没有规定。

交通事故后的医疗费用可由本人、保险公司或行为人支付。

保险公司可以向被保险人赔偿，也可以直接向受害人赔偿。但是，需要保险公司支付或者垫付伤员救护费用的，保险公司应当在接到公安机关交通管理部门的通知后，经核实，及时向医疗机构支付或者垫付救护费用。

救助资金管理机构对救助伤员需要提前支付救助费用的，救助资金管理机构接到公安机关交通管理部门的通知后，经核实，应当及时向医疗机构提前支付救助费用。

交通事故的医疗费用也可以由事故一方预先支付。确定具体赔偿责任后，按照事故当事人已经支付的费用，相应减少支付义务。也可以由受害人或其家属自行支付。自行赔偿的，受害人在确定赔偿责任后，有权向肇事人追偿。也就是说，法律并没有明确规定造成事故的一方必须提前支付医疗费用。实际上，任何一方都可以支付医疗费用。