北京普惠健康保是什么?

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北京普惠健康保是和医保紧密联系的一种普惠型补充医疗保险,是由银保监会北京监管局指导推出的,投保人投保这种保险不限年龄、职业、户籍以及健康状况,只要是北京市医保参保在保人员,都可以参保。北京普惠健康保能报销医保内的医疗费用、医保外医疗费用,还可以报销100种海内外高额特药的费用。医保内医疗费用包括报销医保目录内自付的门诊以及住院医疗费用,当年大病医保起付线以下是免赔的,健康人群报销比例为80%,既往症人群报销为40%,保额为100万。
选择一款保险产品,一般是从了解其优缺点开始的。那么,平安产险北京普惠健康保都有哪些优缺点呢?平安产险北京普惠健康保的优点有:投保年龄广;无投保年龄限制,任何年龄都可以购买无需健康告知;不限健康状况,符合参保要求都可以买可保既往症;特定既往症比如恶性肿瘤、心脏类疾病等,可以按一定比例报销扩展特药报销;100种特药可按一定比例报销。平安产险北京普惠健康保的缺点是:免赔额高:医疗报销、特药报销免赔额最低2万,最高4万,报销门槛高。这是一款有北京医保人群专属的补充医疗险,主要保障住院医疗和社保内的门诊医疗,还扩展了特药费用报销。产品最大的亮点是投保门槛十分低,不限年龄,不限健康状况都可以买,而且既往症还可以按照一定比例报销,特定药品费用也可以报销。但这款的免赔额也比较高,最低2万,最高4万,而社保内的门诊医疗免赔额也要4万,因此理赔门槛比较高,理赔概率并不大。如果是身体欠佳,得过严重疾病无法购买百万医疗、防癌医疗的,有北京医保的,可以购买这款进行大病医疗补充。如果身体健康或者只是有些小病小痛,建议考虑常见的医疗险,保障更全、理赔门槛更低。
以下是小编找到的平安产险北京普惠健康保的保险条款:中国人民财产保险股份有限公司北京市医保补充医疗保险条款:https://file.surgenepal.com.com/2021/07/27/869634326644002816.pdf更多保险产品条款,请移步bob体育半岛入口 保险测评栏目。北京普惠健康保综合评价:这是一款有北京医保人群专属的补充医疗险,主要保障住院医疗和社保内的门诊医疗,还扩展了特药费用报销。产品最大的亮点是投保门槛十分低,不限年龄,不限健康状况都可以买,而且既往症还可以按照一定比例报销,特定药品费用也可以报销。但这款的免赔额也比较高,最低2万,最高4万,而社保内的门诊医疗免赔额也要4万,因此理赔门槛比较高,理赔概率并不大。如果是身体欠佳,得过严重疾病无法购买百万医疗、防癌医疗的,有北京医保的,可以购买这款进行大病医疗补充。如果身体健康或者只是有些小病小痛,建议考虑常见的医疗险,保障更全、理赔门槛更低。
平安产险北京普惠健康保属于医疗险,消费者是可以根据自己的实际保障需求和保费预算选择投保,也可以根据自己的实际保障需求和经济情况选择退保的。如果购买了平安产险北京普惠健康保又想退,可以通过以下方式退保:1、线下网点退保:需携带保单、身份证和银行卡前往办理;2、业务员代办退保:需将保单、身份证和银行卡的复印件交给保险业务员;3、线上退保:从官方线上服务平台(APP、小程序、公众号)办理退保。
北京全民医保是为北京医保参保人群量身定制的、与基本医疗保险紧密相连的、旨在进一步提高北京广大参保人群抵御重大疾病风险能力的全民商业健康保险产品,是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。产品由北京市医疗保障局、北京市金融监督管理局联合指导,北京市银行保险监督管理局监管。北京普惠健康保保障范围?北京普惠健康保险的承保范围主要分为三部分:医保内100万元需要自付、医保外100万元要自付、100万元国内外100种高价特需药品,合计最高达300万元。这种保险可以为已有疾病的人投保,但报销率很低。医保内自付费用,有既往症人群只能赔付40%;医保外自费费用,既往症人群只能赔付35%;对于特殊药物,既往有疾病的人只能赔付30%。
北京普惠健康保投保要求为:有北京市基本医疗保险且为在保状态的人员均可投保,包括城镇职工基本医保参保人和城乡居民基本医保参保人等,除此之外,北京普惠健康保投保要求不限年龄,不限户籍,不限职业,均可投保。北京普惠健康保是专门为北京医保参保人定制的,为一项普惠型商业补充医疗保险,主旨在于满足人民群众多样化的医疗保障需求。
北京普惠健康保是和医保紧密联系的一种普惠型补充医疗保险,是由银保监会北京监管局指导推出的,投保人投保这种保险不限年龄、职业、户籍以及健康状况,只要是北京市医保参保在保人员,都可以参保。北京普惠健康保能报销医保内的医疗费用、医保外医疗费用,还可以报销100种海内外高额特药的费用。医保内医疗费用包括报销医保目录内自付的门诊以及住院医疗费用,当年大病医保起付线以下是免赔的,健康人群报销比例为80%,既往症人群报销为40%,保额为100万。
北京普惠健康保的保障范围主要包括以下几个方面:1.医保内责任(自付一+自付二):这与北京市当年大病医疗保险的起付标准保持一致。当北京市基本医疗保险、大病医疗保险等报销后,个人需要承担的医疗费用(包括自付一和自付二部分),在扣除免赔额后,可以按一定比例进行报销。其中,健康人群和特定既往症人群的免赔额和报销比例可能会有所不同。2.医保外责任(自费):这主要是报销基本医疗保险支付范围外的医疗费用,包括按规定在定点医疗机构住院和门诊就医期间,发生的合理治疗所需的药品费、检查费、手术费等费用。同样地,健康人群和特定既往症人群的免赔额和报销比例也可能不同。3.特药责任:涵盖了国内外的多种高额特效药。如果被保险人在指定医疗机构由具有特定药品处方资格的医生诊断并开具处方,在指定药店购买符合“北京普惠健康保”特定药品清单的药品,可以申请报销。需要注意的是,具体的保障范围和报销比例可能会因不同的产品版本、政策调整等因素而有所变化。因此,在购买北京普惠健康保时,建议仔细阅读保险条款和相关规定,了解清楚具体的保障范围和理赔流程。以上内容仅供参考,如有任何疑问,请咨询保险专业人士或保险机构。
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