西湖益联保22版只限杭州地区吗？

西湖益联保和杭州民惠保虽然都是支持杭州市基本医保参保人群投保购买的普惠型医疗保险，但二者毕竟是两款产品，在投保人群、承保单位、保费保额、保障内容上都是有区别的。其区别详细介绍如下：1、投保人群：民惠保仅限浙江省职工医保参保人、杭州市基本医保参保人，而西湖益联保在此基础上，还支持浙江省省级城乡居民医保参保人投保，投保人群更广；2、承保单位：民惠保是由阳光财险、浙商保险、众安财险、华农保险联合承保，而西湖益联保是由中国人寿、人保财险、太平洋财险、泰康人寿、平安产险这几家保险公司承保，另外，西湖益联保还是杭州医保局指导的产品；3、保障内容：民惠保主要对医保内住院医疗、20种高额特药进行保障，西湖益联保对于大病医疗费用、创新药品、耗材费用、3种罕见病药品费用、自费药品、材料费用进行保障报销；4、保费保额：西湖益联保的保额要比民惠保的保额要多一些，但如此一来，投保人所需缴纳的保费也多了不少。

不是杭州人也能买西湖益联保。西湖益联保对于投保购买人群，是不是杭州人没有要求，只要求其为浙江省省级基本医保参保人、杭州市基本医疗保险参保人，包括职工医保、居民医保，投保人群十分广泛。投保门槛低，除了对户籍没有要求，对于年龄、职业、身体状况等均没有要求，投保时不用特意去体检。虽然是一款商业医疗保险，但没有等待期的限制，也没有健康告知的要求。不过，该险也是对基本医疗保险的一个强有力的补充，能提高被保险人在医疗方面一定的保障力度。需要注意的是，不仅是要求投保时参保了浙江省或杭州市的基本医疗保险，而且在保单这一年的保障途中，都需要处于浙江省或杭州市基本医疗保险的参保状态。若在断缴期间内发生的保险事故，保险公司就不会提供保障。

西湖益联保是杭州医保指定的一款商业补充医疗保险，具备着一般商业保险所不具备的优势。经杭州市医保局指导监督、由中国人寿等多家知名的商业保险公司承保而合力打造。为了惠及更多的市民群众，只要是浙江省本级以及杭州市职工、城乡居民基本医疗保险参保人就能投保这款保险，投保人群非常广泛，不限年龄、不限户籍、不限职业、不限身体状况等。投保时不用体检，没有等待期，也没有既往症限制，十分友好。在线上线下均可参保，投保方式多样，交一年保一年，部分费用还支持一站式结算。保费价格低，保障额度高，且统一保费、统一待遇、统一保障，保单也是统一开始生效。一张保单，四重保障。投保后可享医保目录内医疗费用补充报销、医保目录外合理药品费用补充保障、高额创新药品以及耗材费用报销、符合约定的罕见病专项药品医疗保障，以补充基本医保对被保险人的保障力度。

“西湖益联保”每人保费150元，目前有以下6种参保途径可参保:（1）“西湖益联保微信公众号；（2）“杭州医疗保障微信公众号；（3）承保公司参保二维码；（4）“浙里办”；（5）“支付宝”；（6）线下参保:承保公司公布的服务网点窗口及经授权的银行、企业人事部门、各区县、乡镇村委组织等线下渠道办理参保缴费。

西湖益联保和杭州市民保区别：1、保障内容不同：杭州市民保的基础版是只保障医保内的住院费用和30种特药费用，而津贴版除了这两项保障外，还增加了20万的重疾津贴。西湖益联保的保障比较广，不仅报销医保内住院费用，还可以报销医保外的医疗费，并且还有40种医保外特定药品和3种罕见病药品费用保障。2、既往症要求不同，杭州市民保2021是对既往症有要求的，在首次投保前，罹患下列的疾病保险公司是不承担赔偿责任的，如肿瘤类、肝肾疾病类、心脑血管及糖脂代谢疾病类、肺部疾病类以及系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血和溃疡性结肠炎。而西湖益联保对既往症没有要求，相当于得过病还是可以投保可以保障。3、理赔方式不同，杭州市民保的报销是先住院自行垫付后，然后再向保险公司申请理赔。西湖益联保的理赔是享受系统联网一站式结算，相当于跟医保一样，可以出院时一并结算，不需要患者后续再跟保险公司报销。4、报销比例不同，杭州市民保的报销比例均为80%，西湖益联保的报销比例只有医保内的是80%，其他责任最低的只有50%。5、保额不同，杭州市民保基础版的最高保额是200万，津贴版最高保额有220万；西湖益联保的保额有315万。

西湖益联保22版一般可以按照以下方式进行理赔：1.一站式结算：如果是在杭州市内就医，且是在医保定点医疗机构发生了“大病保险补充医疗保障、医保目录外相关药品、自费诊疗项目及自费材料补充医疗保障”范围内的医疗费用，则可以直接在医疗机构进行一站式结算报销。而若是在杭州市外就医（含省外），则符合“大病保险补充医疗保障”范围内的医疗费用，也可直接在医疗机构通过基本医保实时刷卡，进行一站式结算报销；2.如果是不符合一站式结算规定、但是符合理赔条件的医疗费用，那么实行零星报销结算，在符合杭州市基本医保的相关政策规定的前提下，如果被保险人因为特殊原因在杭州市或者异地就医未能及时进行医保联网结算的，则需要在承保保险公司所公布的服务网点专设窗口进行办理，市区执行互通互办，桐庐、建德、淳安三地则需回当地专设窗口办理；3.属于“大病保险补充医疗保障”范围内的13000至25000之间部分的医疗费用，以及属于“医保目录外相关药品、自费诊疗项目及自费材料补充医疗保障”范围内针对自费诊疗项目及自费材料的，可采取后台统一取数，事后统计追补报销，且无需被保险人提供报销材料；4.创新药品、耗材及罕见病专项药品、质子（重离子）理赔：需在“西湖益联保”公众号菜单栏点击“服务中心”，进入“理赔服务”，点击进入“创新药品、耗材费用保障”，根据页面提示上传理赔影响材料（如被保险人身份证件、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药品处方、免疫组化/基因检测报告以及其他所需材料）。审核通过后，服务专员会联系被保险人选择领药方式：如果选择到店自取，则服务专员会和被保险人确认领药地址并发送领药凭证，被保险人需携带好处方、领药凭证以及其他所需材料前往西湖益联保指定的药店进行领取；如果选择送药上门，则服务专员会和被保险人确认送药上门的相关信息并发送领药凭证，被保险人需要在收到药品的时候提交相关材料。

刚买西湖益联保22版住院是否可以报销，还要看是否是在保障期限内住院的。西湖益联保22版保障期限为2022年1月1日至2022年12月31日，只有在次期间发生的大病保险补充医疗费用，医保外药品、诊疗项目、材料补充医疗费用，特定肿瘤及危重症创新药品、耗材、诊疗项目医疗费用，罕见病专项药品医疗费用，才能用西湖益联保22版进行报销。

西湖益联保22版正常住院一般可以用大病保险补充医疗费用保障、医保外药品、诊疗项目、材料补充医疗费用保障进行报销，比如用大病保险补充医疗费用保障进行报销，即在医保定点医疗机构住院或按规定病种门诊诊疗期间，发生的符合基本医保内自付费用、乙类自理费用以及浙江省大病保险特殊药品费用、PET-CT费用，在扣除了基本医保、大病报销、医疗救助后由个人负担的大病保险合规医疗费用，扣除免赔额（和大病保险起付线一致）后可报销80%。