什么是大病医保

大病医保，即城乡居民大病保险，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的一种制度性安排。它是基本医疗保险的拓展和延伸，旨在解决参保人员在基本医疗保险支付范围之外的高额医疗费用问题。以下是关于大病医保的详细解释：

1.定义与目的：

-大病医保是基本医疗保险的补充，用于支付参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。

-它的主要目的是减轻个人因重大疾病而产生的高额医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫。

2.保障范围：

-大病医保并非特指某种疾病，而是以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。这意味着，无论何种疾病，只要其治疗费用超过了基本医疗保险的支付限额，就可以通过大病医保进行报销。

-具体的报销范围和比例可能因地区和政策而异，但通常包括住院费用、特定药品费用、检查费用等。

3.适用人群：

-大病医保主要面向城镇居民医保和新农合的参保人。这两类人群在参加基本医疗保险的同时，可以自愿选择参加大病医保。

-未参加任何社保的人群，以及参加职工医保体系或享有公费医疗的群体，通常不能享受大病医保待遇。

4.资金来源与报销机制：

-大病医保的资金主要来源于政府从医保基金中划拨的资金，这些资金被用于向商业保险机构购买大病保险。

-当参保人员发生高额医疗费用时，经基本医疗保险报销后，个人仍需负担的合规医疗费用可以通过大病医保进行二次报销。

总的来说，大病医保是一项重要的社会保障制度，它能够在参保人员面临重大疾病时提供额外的经济支持，减轻其经济负担。