农村医保大病保险范围是哪些

大病医保，即大病医疗保险，是为参保者减轻看大病的经济负担，因为看大病花销的比较多，通过大病医疗保险报销之后，就可以有效地减轻家里的经济负担。大病医疗保险主要可以分为社会性和商业性两大类。社会性大病医疗保险根据参保对象的不同又可分为城乡居民（职工）大病医疗保险和新农合大病医疗保险。有些城市的城乡居民（职工）大病医疗保险的保障疾病是没有具体规定的，因为他不是按照病种，而是按照医疗费用的多少来决定，只要参保人花费的医疗费用符合居民基本医疗保险的报销范围就可以进行“二次报销”。但是不论是按照病种，还是参保人花费的医疗费用，大病医疗保险保障力度依然不会变。新农合大病医疗保险保障的疾病则为：终末期肾病、耐多药肺结核、儿童白血病、儿童先天性心脏病、宫颈癌、艾滋病机会感染、食道癌、直肠癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、慢性粒细胞白血病、胃癌、结肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、重性精神疾病、乳腺癌、血友病、唇腭裂等20类重大疾病。当基本医疗统筹基金最高支付限额已经超了的情况下，那么大病医疗保险就报销超出的那部分费用，它的报销比例如下：在1.2万元以上3万元（含）以下部分赔付55%；在3万元以上10万元（含）以下部分赔付65%；在10万元以上部分赔付75%；一般情况下，在一年以内，大病医疗保险支付限额都是不会低于30万元的。目前商业性的大病医疗保险主要为重大疾病保险，由于商业性大病医疗保险具有自主性，即投保人可以根据自己的需求选择保障的疾病，所以商业性的大病医疗保险的保障疾病没有唯一的答案。但是我国保监会为了规范我国重大疾病保险市场，所有重大疾病保险产品必须包含恶性肿瘤；急性心肌梗塞；脑中风后遗症；重大器官移植术或造血干细胞移植术；冠状动脉搭桥术；终末期肾病这六种重大疾病。

农村大病救助对象和标准的政策是：（一）所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿，凡符合下列三个条件之一的，列入农村大病医疗救助范围：1.参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分。2.除上述22类重大疾病外，参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。3.对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限，一级新农合定点医疗机构为10%（含10%，下同）、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%，高于上限的范围外费用不予救助。（二）对下列情形，不列入农村大病医疗救助范围：1.未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的；2.应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目（如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等）范围内发生的医药费用；3.美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用；4.因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的，因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的，因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的；5.流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。（三）农村大病医疗救助标准。1.患22类重大疾病的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助；新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分，按20%比例给予救助。2.除患22类重大疾病外的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分，按60%比例给予救助；新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分，按20%比例给予救助。3.农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算，年度救助额封顶线10万元。（四）农村大病医疗救助执行时间。农村大病医疗救助从2012年7月1日起执行，2012年7月1日至本意见施行前，以及持续住院至2012年7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用，由定点医疗机构出具相关证明，参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。

鉴于一些特别昂贵的疾病，中国将建立补充医疗保险报销制度。在基本医疗保险报销的基础上，再报销，实际报销率不低于50%。国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人事和社会事务部、民政部和保险监督管理委员会发布了《中华人民共和国重大疾病保险发展指导意见》。欲了解更多关于重大疾病医疗保险报销范围的要求，请参阅以下介绍。城乡居民大病保险新政策要点：一、担保城镇居民医保、新农合的参保人。二、资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。三、保障标准患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。四、保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五、承办方式政府部门确定报销等政策，通过招标选择商业保险机构承担。

医保大病保险，通常被设计为对基本医疗保险的补充，旨在为参保人提供更全面的医疗保障，特别是在面对重大疾病时。其范围通常包括但不限于一些严重的、治疗费用高昂的疾病。以下是对医保大病保险范围的详细解释：一、按医疗费用界定在某些城市，大病医疗保险并不是按照具体的病种来确定保障范围，而是根据参保人花费的医疗费用来决定。只要参保人花费的医疗费用符合居民基本医疗保险的报销范围，并且达到一定额度，就可以进行“二次报销”。这种方式更加灵活，能够覆盖更多种类的重大疾病。二、按病种界定尽管不是所有地方都严格按照病种来界定大病医疗保险的范围，但某些地区或新农合大病医疗保险确实有明确的病种列表。这些列表通常包括一些治疗费用高昂、对家庭生活造成重大经济负担的疾病。以下是一些可能被包括在大病医疗保险范围内的疾病示例（具体以当地政策为准）：1.儿童白血病、先心病2.终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌3.重性精神疾病、耐药肺结核4.艾滋病机会性感染、血友病5.慢性粒细胞白血病、唇腭裂6.肺癌、食道癌、胃癌7.I型糖尿病、甲亢8.急性心肌梗塞、脑梗死9.结肠癌、直肠癌这些疾病通常具有治疗费用高、病程长、对生活质量影响大等特点，因此被纳入大病医疗保险的保障范围。三、报销比例大病医疗保险的报销比例因地区和具体政策而异。一般来说，医疗费用越高，报销比例也相应提高，以减轻参保人在面对重大疾病时的经济负担。具体报销比例可能如下（以当地政策为准）：医疗费用在04万元以下，报销比例为85%。医疗费用在4万元8万元以下，报销比例为90%。医疗费用在8万元以上，报销比例为95%。此外，对于职工医保和居民医保，还可能有不同的支付比例和限额。这些具体细节都需要根据当地的政策来确定。总的来说，医保大病保险的范围和报销比例因地区和具体政策而异。为了获得最准确的信息，建议直接咨询当地的医保部门或相关保险机构。

大病医保的保障范围通常包括一些医疗费用较高、病情较为严重的疾病。具体范围可能因地区和政策的不同而有所差异，但一般来说，大病医保可以覆盖以下几类费用：1.住院医疗费用：大病医保可以报销因患大病而需要住院治疗所产生的医疗费用，包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等。2.门诊医疗费用：部分地区的大病医保还可以报销因患大病而在门诊进行治疗所产生的医疗费用，包括门诊手术、放化疗、透析等费用。3.特殊药品费用：大病医保还可以报销一些治疗大病所需的特殊药品费用，这些药品通常价格较高，需要患者自费购买。需要注意的是，大病医保的保障范围是有限的，不同的疾病和医疗费用可能有不同的报销比例和限额。此外，大病医保通常需要患者在定点医疗机构进行治疗，并符合相关的报销规定才能获得报销。以上信息仅供参考，具体的大病医保保障范围还需根据当地的政策和规定进行了解。

农村医疗保险大病范围通常包括一些医疗费用较高、病情较为严重的疾病。这些疾病的治疗往往需要长期的医疗服务和药物支持，可能给农村家庭带来沉重的经济负担。具体的大病范围可能因地区和政策的不同而有所差异，但通常包括以下几类：1.恶性肿瘤：如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌等。2.重大器官移植术或造血干细胞移植术：如肾脏移植、心脏移植、肝脏移植等。3.急性心肌梗塞、脑中风后遗症等严重心脑血管疾病。4.慢性肾衰竭（尿毒症）需要进行透析治疗或肾移植手术。5.严重烧伤、严重创伤等需要大量医疗资源和治疗的疾病。6.严重精神疾病，如精神分裂症、躁狂症等。7.一些罕见病，如血友病、地中海贫血等。请注意，以上列举的疾病种类并不完全，具体的大病范围可能因地区和政策的不同而有所调整。此外，农村医疗保险大病保险的具体报销比例和限额等也可能因地区和政策的不同而有所差异。建议您查阅当地的农村医疗保险政策文件或咨询当地社保部门，以获取最准确的信息。

农村医疗大病保险范围通常覆盖一些严重的、治疗费用较高的疾病，旨在为农村居民提供重大疾病的医疗费用保障，降低因病致贫、因病返贫的风险。具体保障范围可能因地区和保险计划而异，但通常包括以下几类疾病：1.恶性肿瘤：如肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌等。2.急性心肌梗塞：包括需要进行介入手术或搭桥手术的情况。3.脑中风后遗症：指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，导致神经系统永久性的功能障碍。4.重大器官移植术或造血干细胞移植术：如肾脏、肝脏、心脏等器官移植，以及造血干细胞移植。5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）：用于治疗严重的冠心病。6.终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）：需要进行透析治疗或肾移植的情况。7.多个肢体缺失：指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。8.急性或亚急性重症肝炎：指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭。9.良性脑肿瘤：指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高。除了以上列出的疾病，农村医疗大病保险范围还可能包括其他一些严重的疾病。请注意，具体的保障范围和保险金额可能会根据不同地区的政策而有所不同。如果需要了解更多信息，建议咨询当地的社保机构或保险公司。

农村医保（新农合）包含大病保险。这一制度设计旨在为患有重大疾病的农村居民提供经济支持，减轻他们的医疗负担。1.保障范围：新农合大病保险通常涵盖多种重大疾病，包括但不限于肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等。这些疾病的治疗费用往往较高，对患者及其家庭造成沉重的经济压力。大病保险的纳入，使得患者在面对这些疾病时能够得到一定的经济补偿。2.报销比例与限额：新农合大病保险的报销比例和限额因地区和政策而异。一般来说，患者在实际医疗费用中，能够获得一定比例（如70%至90%）的报销。同时，也设有最高报销限额，以确保保险制度的可持续性和公平性。3.起付线与报销流程：大病保险通常设有起付线，即患者在达到一定的医疗费用后，才能开始享受大病保险的报销。具体的起付线金额和报销流程可能因地区而异，需要参考当地的政策规定。综上所述，农村医保（新农合）确实包含大病保险，为农村居民在面对重大疾病时提供了一定的经济保障。然而，具体的保障范围、报销比例、限额以及起付线等细节可能因地区和政策的不同而有所差异，建议咨询当地相关部门以获取最准确的信息。