济惠保99元保怎么报销

济惠保不超2万不给报销。济惠保是济宁市的一款惠民保险，它不限制被保人的年龄、职业、健康状况，只要有济宁市医保（包含职工医保和居民医保）就能买。医保内住院医疗：如果生病住院，医保报销后，医保统筹内的住院费用个人自付超过2万的部分，济惠保能报销70%，如果是既往症人群，则只能报销30%，最高可以报销100万。所以说如果要进行报销的话必须要达到免赔额2万的标准才能够进行报销。

济宁济惠保可通过以下方式理赔：1.参保人可拨打济宁济惠保专属服务热线（可在“济惠保”公众号查询热线）进行线上咨询，客服人员会提供理赔指引，比如告知理赔所需资料等；2.线上申请理赔，可通过“济惠保”公众号申请理赔；线下申请理赔，则可携带好理赔资料前往主承保保险公司（中国人寿）线下服务网点申请理赔；3.审核通过，则理赔款会打入医疗保险金受益人账户中。

“贵惠保”这款保险产品，其一年99元的保费所对应的保障范围确实覆盖了多种重大疾病。以下是“贵惠保”保障的具体疾病类型：1.恶性肿瘤：这包括但不限于白血病、淋巴瘤等常见的重大疾病。这些疾病的治疗费用通常较高，因此保险覆盖对于减轻经济负担具有重要意义。2.肝肾疾病：如肝硬化、肝功能不全、肾功能不全等。这些疾病会严重影响患者的生活质量，且治疗周期长，需要持续的医疗支持。3.心脑血管、糖脂代谢疾病：这类疾病包括缺血性心脏病（如冠心病、心肌梗死）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、高血压病3级以及糖尿病且伴有并发症等。这些疾病在中老年人群中较为常见，治疗过程可能较为复杂。4.肺部疾病：例如慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭等。这些疾病会影响患者的呼吸功能，可能需要长期的治疗和护理。此外，“贵惠保”还涵盖了多种特定高额药品费用保障，用于治疗肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌等多种重大疾病。这些特定药品通常价格昂贵，保险的覆盖能够帮助患者减轻药品费用的负担。总的来说，“贵惠保”以一年99元的保费提供了相对广泛的保障范围，涵盖了多种常见的重大疾病以及特定的高额药品费用。然而，也需要注意到并非所有疾病都在其保障范围内，因此在选择保险产品时还需根据自身需求和实际情况进行综合考虑。

“济惠保”作为济宁市的一款城市定制型商业保险，其是否值得购买可以从以下几个方面进行综合考虑：一、高性价比“济惠保”的保费每年仅为99元，但年度最高赔付额可达数百万元（如2024年度最高赔付330万元，2025年度已升级至365万元）。这样的性价比对于大多数家庭来说都是非常具有吸引力的，能够以较低的成本获得高额的保障。二、广泛保障范围不限病种、既往病史和年龄：“济惠保”对投保人没有过多的限制，不限病种、不限既往病史、不限年龄，这意味着更多的人可以享受到这份保障，尤其是那些因年龄、健康状况等原因难以购买其他商业保险的人群。医保内外广覆盖：“济惠保”不仅覆盖医保范围内的医疗费用，还涵盖部分医保范围外的费用，如乙类自付和丙类自费项目，进一步减轻了参保人的经济负担。三、低起赔额度与保障升级近年来，“济惠保”不断优化产品方案，起付线逐年降低。以2025年度为例，医保报销范围内医疗保障、医保报销范围外医疗保障（乙类自付）、医保报销范围外医疗保障（丙类自费）的起付线统一由1.6万元降至1.5万元。同时，还增加了质子重离子保障责任、CAR-T保障责任以及门诊险加油包保障责任（可选），进一步提升了保障水平。四、丰富增值服务参保人员可享受癌症筛查优惠、药品折扣权益、购药福利等多项增值服务。这些服务能够进一步提升参保人的健康保障水平，让参保人在享受保险保障的同时，还能获得额外的健康福利。五、良好的实际理赔情况从实际理赔情况来看，“济惠保”已经为济宁市数千个家庭提供了数万次理赔服务，总赔款支出高达数千万元，单人理赔最高可达数十万元。这充分说明了“济惠保”在减轻参保人因患大病导致的高额医疗费用负担方面的积极作用。六、政府指导与监管“济惠保”是由济宁市医疗保障局指导，济宁银保监分局监督的普惠型补充医疗保险产品。政府加强指导和监管，确保应赔尽赔，充分保障参保人权益，促进多层次医疗保障体系建设。综上所述，“济惠保”具有高性价比、广泛保障范围、低起赔额度与保障升级、丰富增值服务以及良好的实际理赔情况等优点，并得到了政府的指导和监管。因此，对于济宁市民来说，“济惠保”无疑是一款值得购买的商业保险产品。然而，每个人的健康状况、经济能力和保障需求都不同，在购买前建议根据自己的实际情况进行综合考虑和决策。

济惠保99元保障的疾病范围相当广泛，具体包括以下几类：一、医保报销范围内的疾病济惠保可保障医保报销范围内的医疗费用，这通常包括各种常见疾病和意外伤害导致的住院治疗费用。在保险期间内，被保险人在定点医疗机构住院治疗发生的个人负担的符合医保和大病保险支付范围内的医疗费用，经基本医保、大病保险等报销后，个人自付部分保险人将按保险责任规定予以赔付。二、医保报销范围外的疾病乙类自付部分：济惠保也涵盖医保报销范围外的乙类自付部分的医疗费用。丙类自费部分：同样，济惠保也提供对医保报销范围外的丙类自费部分的医疗费用保障。三、特定高额药品及创新类药品保障的疾病济惠保涵盖多种特定高额药品及创新类药品的医疗费用，这些药品通常用于治疗恶性肿瘤等重大疾病。具体来说，2025年度济惠保涵盖31种特药及创新药保障，包括但不限于治疗乳腺癌、肺癌、白血病、肝癌、淋巴癌、黑色素瘤等常见恶性肿瘤的药品。四、罕见病药品保障的疾病济惠保还提供罕见病药品的医疗费用保障。2025年度济惠保涵盖9种罕见病药保障，这有助于减轻罕见病患者及其家庭的经济负担。五、其他保障除了上述疾病保障外，2025年度济惠保还新增了质子重离子和2种CAR-T药品保障以及门诊险加油包（可选）等保障责任，进一步提升了参保人的医疗保障水平。六、既往病史保障值得注意的是，济惠保对既往病史也可保可赔，包括脑血管疾病、缺血性心脏病、糖尿病、系统性红斑狼疮、肝硬化等常见慢性病，这体现了其广泛的保障范围和人性化的设计。综上所述，济惠保99元保费提供的保障范围相当广泛，涵盖了医保报销范围内外的医疗费用、特定高额药品及创新类药品费用、罕见病药品费用等多个方面，且对既往病史也可保可赔。这使得济惠保成为一款性价比较高的补充医疗保险产品，能够为参保人提供全方位的医疗保障。

济惠保作为一款补充医疗保险产品，其报销范围通常包括在医保定点医院接受治疗所产生的医疗费用。股骨头坏死作为一种常见的骨骼疾病，其治疗费用在符合保险条款规定的情况下，理论上是可以通过济惠保进行报销的。然而，具体的报销情况还需要根据济惠保的保险条款来确定。一般来说，保险产品会对可以报销的医疗费用有明确的规定，包括但不限于治疗费用、药品费用、检查费用等。因此，要确定股骨头坏死的治疗费用是否可以报销，需要查阅济惠保的保险条款，了解其具体保障范围和报销规定。此外，还需要注意的是，不同的保险产品可能有不同的保障范围和报销标准，因此在购买保险时，建议消费者仔细阅读保险条款，了解清楚产品的保障范围和报销规定，以避免在需要报销时出现纠纷。总的来说，如果股骨头坏死的治疗费用符合济惠保的保障范围和报销规定，那么是可以通过济惠保进行报销的。但具体情况还需根据保险条款来确定。

济惠保是一款普惠型补充医疗保险，其报销情况与具体疾病是否属于“小病”的定义关系不大，而更多地取决于医疗费用类型、是否达到免赔额以及是否为既往症等因素。以下是对济惠保报销情况的详细分析：一、报销范围济惠保的报销范围主要包括以下几个方面：医保内住院医疗费用：即在基本医疗保险范围内的住院费用。医保外住院医疗费用：包括乙类药品自付部分和其他合规医疗费用。特定药品费用：即在《济惠保特定药品目录》内的药品费用。罕见病药品费用、CAR-T费用和质子重离子医疗费用等。此外，2025年度济惠保还新增了门诊险加油包（可选），提供个人在线问诊购药服务，包括免费不限次数线上问诊和购药最高报销80%的权益，这使得小病小痛也能得到一定程度的保障。二、报销条件医疗机构要求：被保险人需在济宁市基本医疗保险定点医疗机构就诊，且需办理异地就医备案手续（如适用）。免赔额：济惠保设有一定的免赔额，通常医保内住院医疗费用、医保外住院医疗费用、特定药品费用等都有不同的免赔额要求。具体免赔额可能因年度政策调整而有所变化。三、报销比例济惠保的报销比例根据保障内容的不同而有所差异。以下是大致的报销比例范围：医保内住院医疗费用：非既往症可报销70%，既往症可报销30%。医保外住院医疗费用：非既往症可报销60%，既往症可报销30%。特定药品费用：可报销60%（具体以《济惠保特定药品目录》及政策规定为准）。四、小病报销情况虽然济惠保主要旨在减轻参保人员在罹患重大疾病时的医疗费用负担，但并不意味着它不能报销小病的医疗费用。只要小病产生的医疗费用符合济惠保的报销范围，并且达到了相应的免赔额要求，那么这部分费用就有可能得到报销。特别是2025年度新增的门诊险加油包，更是为小病小痛提供了额外的保障。然而，需要注意的是，由于济惠保的免赔额通常较高（如2万元），因此对于一些小额医疗费用来说，可能无法达到报销标准。此外，报销比例也可能因医疗费用类型和是否属于既往症而有所不同。综上所述，济惠保在一定程度上可以报销小病的医疗费用，但具体报销情况需根据医疗费用类型、是否达到免赔额以及是否为既往症等因素来确定。同时，参保人也可以考虑购买门诊险加油包等附加保障来增强小病小痛的保障力度。

济惠保是一款由济宁市医保局指导，银保监部门监督，多家商业保险公司联合承保的普惠型医疗补充保险。对于“济惠保99元保一年是否靠谱”的问题，以下是我的分析：一、产品背景与特点政府指导与监督：济惠保在济宁市医保局的指导下，由银保监部门监督，确保了产品的正规性和可靠性。低门槛、高保障：每人每年仅需99元，即可享受最高可达数百万元的健康保障，这对于大多数家庭来说是非常具有吸引力的。广泛覆盖：济惠保不限年龄、职业、健康状况，只要是济宁基本医保在保人员均可参保，为更多人提供了保障机会。二、保障范围与赔付规则保障范围：济惠保的保障范围包括医保内外的住院医疗费和特定药品费，具体涵盖医保目录内外住院费与9种定制特药等。赔付比例与免赔额：赔付比例根据是否属于既往症有所不同，非既往症人群赔付比例较高，而既往症人群赔付比例较低。同时，每项保障责任都有2万元的免赔额，这意味着医疗费用需要超过这个金额才能获得赔付。三、产品优缺点优点：价格亲民，保障额度高。投保门槛低，无年龄、职业、健康状况限制。支持医保个账代缴，方便快捷。缺点：报销比例相对较低，尤其是对于既往症人群。免赔额较高，可能导致部分小额医疗费用无法获得赔付。保障范围相对有限，可能不包含某些特定的医疗项目和药品。四、总结与建议济惠保作为一款普惠型医疗补充保险，在减轻老百姓在罹患重大疾病时的就医负担方面发挥了积极作用。对于是否符合您的需求，我建议您根据自身实际情况和需求进行综合考虑。如果您希望获得更全面的医疗保障，可以考虑结合其他商业保险产品来共同构建您的健康保障计划。同时，在购买任何保险产品前，请务必仔细阅读保险合同和条款，了解清楚保险的具体保障内容和赔付规则。