杭州市基本医疗保险的内容是什么

随着国家医疗体制的逐步改革，小学生基本医疗保险开始纳入正常的桂轨道。受到了家长朋友们的高度重视，现如今校园安全问题一波未平一波又起，闹的人心惶惶。为了让孩子的健康得到保障，医保是最基本的保障措施之一。学生儿童基本医疗保险相关介绍学生儿童基本医疗保险是我国实行的一项社会保障制度，可以为广大学生提供基本的医疗保障。这不仅可以减轻参保者的医疗费用负担，而且还体现了国家对于广大消费者的关爱。下面我们一起来了解一下：一、参保人群婴幼儿(不含出生28天以内的新生儿)、学龄前儿童、中小学阶段学生(包括中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)、本市市区各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。二、缴费标准学生儿童基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。普通学生儿童个人需要缴纳30元，政府补助80元。低保家庭或者中度残疾儿童的保费全部由政府补助，个人无须缴纳。三、办理地点未满18周岁的非在校和非公办幼儿园的少年儿童(含新生儿)到户籍所在区的社区劳动保障工作站办理参保登记。在校学生、公办幼儿园儿童由所在学校和幼儿园统一办理参保登记。上述从三方面为家长们介绍了学生儿童基本医疗保险的相关情况，不过需要提醒的是，该保险只能为参保者提供一些基本的保障，所以家长可以再购买一些商业保险作为补充。一般情况下，学生儿童基本医疗保险主要是报销住院和门诊的大病。如果是一些小病、小痛的是不可以报销的。如果是大病住院的话是可以报销的。不过，招商信诺专家提醒大家具体情况要根据当地居民医保政策来看。

基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。一、基本概念基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。二、费用规定1、基本医疗保险缴费和个人帐户管理①职工缴费部分，按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。规定施行前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。规定施行后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。②用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。③基本医疗保险基金当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息;上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障基金财政专户的沉淀基金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。④基本医疗保险个人帐户由下列各项构成：职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金。⑤个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户的已支付保费和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。⑥失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。2、大病医疗统筹费用①企业缴费标准：(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数，按前述规定的规定缴纳。②个人缴费标准：以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费，由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴。三、报销范围1、基本医疗保险基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。2、大病医疗统筹报销范围职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致治疗的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗费统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。在医疗费用中，由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时，由企业统一垫付。企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险基金管理机构申请，在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。

当我们买了一份基本医疗保险的时候，会听到基本医疗保险二档这样的内容，这是什么意思呢?基本医疗保险二档是什么意思?想要了解更多关于医疗保险的范围是什么的知识，请看下面的介绍。基本医疗保险二档是什么意思基本医疗保险二档就是原住院医疗保险。职工参加基本医疗保险二档的，以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费，其中用人单位缴交0.5%，个人缴交0.2%。基本医疗保险二档就是原来住院医疗保险，参保人可以在选定社康中心就医购药享受门诊待遇。具体报销标准如下：1、属于医保药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;2、属于医保目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，最高支付不超过120元。医疗保险的范围医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。基本医疗保险对我们来讲很重要，另外一份商业医疗保险也同等重要。

城镇居民基本医疗保险门诊统筹1、门诊统筹适用于哪些人员？适用于参加城镇居民基本医疗保险的人员。2、哪些人不能享受门诊统筹待遇？已按规定享受门诊大病医疗待遇的，参保居民补缴医疗保险费期间，在非定点医疗机构和异地医疗机构发生的门诊医疗费用，住院费用达到或超过当年城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额的，都不得享受门诊统筹医疗待遇。3、门诊统筹起付标准是多少？门诊统筹起付标准为300元，当年累计超过起付标准的门诊医疗费用，可以纳入统筹基金支付范围。4、门诊统筹报销比例是多少？起付标准以上的门诊医疗费用，统筹基金支付30%，个人自付70%。5、门诊统筹年度最高支付限额是多少？门诊统筹最高支付限额为每人每年500元。

有的人会问说，我到了新公司，买的医疗保险里边儿就包含住院医疗保险。那么，住院基本医疗保险和住院医疗保险有什么样的区别呢？第一、首先这两种的定义是不同的，住院医疗保险是指保险公司对于被保险人，因为意外或疾病，需要住院治疗而花费的各项费用，给付保险责任的健康保险。而住院基本医疗保险，也就是平常常说的五险一金当中的五险之一，是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。第二、其次是保额不同，我们平时常见的普通住院医疗保险的保额大多数为1万元，也就是说一个年度之内，最多可以报销额度为1万元。而基本的住院医疗保险，是在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用，累计最高支付限额按上一年度是平均工资的四倍左右进行确定。第三、是保险范围不同。基本的住院医疗保险统筹基金，主要用于支付住院医疗的医疗费用。急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观七日内的医疗费用。恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析，肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用等。而住院医疗保险是指在合同有效期内，被保险人因意外伤害或在合同生效。满六十天之后因为疾病在指定医院住院所花费的医疗费用。像我们可以得出住院医疗保险是指商业保险公司的一种商业保险合同行为。而住院基本医疗保险是社保的一种行为，属于国家的一项统筹保障制度。商业医疗保险具体也可以分为报销型医疗保险和赔偿性医疗保险。报销行主要是指患者在医院里所花费的医疗费，有保险公司来进行报销，一般区分为门诊医疗保险和住院医疗保险。而赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为换了某种在合同上所载明的疾病有保险公司按照合同约定的保额白肌肤给患者进行治疗及护理。同时也分为单项疾病保险与重大疾病保险。

基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。保险是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险保的是符合基本医疗保险待遇范围内的符合病种的一般病、常见病和多发病。

基本医疗保险是一种由政府主导的医疗保障制度，旨在为公民提供基本的医疗服务和医疗费用保障。它通常包括门诊费用、住院费用、药品费用等方面的支持。通过向个人和单位征收保费，政府建立了一个基金池，用于支付参保人的医疗费用。基本医疗保险的特点如下：1.普遍性：覆盖范围广，几乎所有人都可以参加。2.基础性：提供的保障水平相对较低，主要用于满足基本医疗需求。3.互助性：个人缴费和政府补贴相结合，实现风险共担。4.长期性：医疗保险期限较长，一般为一至三年，甚至终身。5.强制性：对于某些国家和地区，医疗保险是法定要求，必须参加。需要注意的是，基本医疗保险并不能完全解决所有的医疗费用问题，因此许多人还会选择购买商业保险作为补充。总的来说，基本医疗保险是一种基础的医疗保障制度，有助于减轻民众的医疗负担，提高全民健康水平。