什么是基本医疗 基本医疗保险介绍

您好!基本医疗保险个人帐户，是医疗保险经办机构为职工、退休人员建立的终身医疗专用帐户，用于记载、储存个人缴纳的基本医疗保险费和从单位缴费中划人的医疗保险费。个人帐户实行社会保障卡(1C卡)管理，由职工、退休人员支配使用。

儿童是祖国的未来，是家庭的希望，儿童的健康发展对整个国家的未来都是非常重要的。因此，国家也比较重视儿童的健康问题。什么是少儿基本医疗保险？为了让更多的儿童看得起病，国家政府也出台了相关政策，其中，儿童基本医疗保险的推出，给很多家庭减轻了经济负担。它旨在为中小学生和婴儿举办一个绿色雨伞，以保护他们的健康和生活。儿童住院互助基金纳入成都市城乡居民基本医疗保险，可为儿童投保疾病。关于少儿基本医疗保险，新生儿自出生28天之内就可以缴费参保了，从出生之日起即可享受城乡居民医疗保险待遇至当年12月31日；新生儿自出生28天之后到90天之内缴费参保，即从缴费参保当天起享受城乡居民医疗保险待遇至当年12月31日。少家基本医保险保什么？少家基本医保险的保障范围包括因住院医疗、普通门诊、特殊疾病门诊、犬伤门诊导致的医疗费用。①住院报销②门诊报销[普通诊所]：被保险人子女在指定门诊医疗机构按报销范围支付的门诊医疗费用所占比例为60%。自然年累计偿还率高达200元。特殊疾病门诊：符合特殊疾病门诊报销范围的参保儿童发生的费用，按有关规定报销。犬伤诊所：狂犬病疫苗门诊费用(含疫苗费)由基本医疗保险基金支付，医疗机构每人不超过200元的标准限额；狂犬病疫苗门诊费用(含疫苗费)，由基本医疗保险统筹基金按照每人200元的标准限额支付。专科门诊：基本医疗费用的90%包括在基本医疗保险普通基金中，80%的地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付。最后，少儿基本医疗保险主要的保障是住院医疗，如因意外受伤进院治疗也是有保障的，但是意外身故是没有赔付，只能充当基本保障，如果预算充足还是建议加保商业保险。*BA

##背景平时几乎不去医院，觉得用不到所以就没有关注过这方面的东西，以至于工作几年了都对医保社保的概念很模糊。今天去医院拔牙，晚上仔细看了一下医院开的票据，同时一边上网查询医保的相关说明。大体上算是理顺了，个别地方由于官方表述不清而造成不确定的理解，会有标明。医保和社保是一体的，下面有些地方会相互引用。##名词解释医疗保险年度：当年的7.1日至次年的6.30日算一个医疗保险年度。##医保分类在深圳的医保种类有：深圳基本医疗保险。有一、二、三这三个档次分别对应原来的“综合医疗保险”，“住院医疗保险”，“劳务工医疗保险”。深圳地方补充医疗保险。个人理解这个险的目的是对基本医疗保险的补充，各地方的细则不一样。但在官网查不到有效说明。深圳生育保险对于基本医疗保险，深户强制参加一档。非深户可参加二档或一档。有的公司为了省钱会只为员工参加二档。##医保费用缴纳深圳2014.7.1~2015.6.30这个时间段内涉及上一年度在岗职工月平均工资，均按5218元/月标准计算。1.一档：一档缴费基数有一定范围，为上年度平均工资的60%~300%。按5218元/月计算，缴费基数在[3130.8,15654]这个区间内。(FIXME:具体选择基数为多少由单位定)。下面假定按最高缴费基数15654来算。单位6%=15654*6%=939.24个人2%=15654*2%=313.08地方补充医疗保险：单位0.2%=15654*0.2%=31.308生育保险：单位0.5%=15654*0.5%=78.27一档有个人账户，每月划入一定比例的金额到个人账户用于支付门诊费用。比例按年龄段化分：35周岁:15654*5%=782.7=35&&45:15654*5.6%=876.624=45:15654*8.05%=1260.1472.二档：缴费基数固定，为深圳市上年度在岗职工平均工资：5218单位0.5%=5218×0.5%=26.09个人0.2%=5218×0.2%=10.436地方补充医疗保险：单位0.1%=5218×0.1%=5.218生育保险：单位0.5%=5218*0.2%=10.436二档无个人帐户3.三档缴费基数固定，为深圳市上年度在岗职工平均工资：5218单位0.5%=5218×0.4%=20.872个人0.2%=5218×0.1%=5.218地方补充医疗保险：单位0.05%=5218×0.1%=1.0436三档无个人帐户三档无生育保险##医保的使用一档门诊产生的费用先由医保里的“个人账户”支付。连续参保满一年，在同一个医保年度内累积支付“现金”门诊费用达上年度市平均工资的5%以上（即5218*12*5%=3130.8)，超出的部分自付30%,医保统筹基金承担70%。个人账户余额超过市上年度在岗职工平均工资5%（即5218*12*5%=3130.8)，超过部分可作其他用，如给家人用。在社康医院发生的费用，个人支付70%，统筹基金承担30%

我们每个人都基本会有的一个保险，那就是医疗保险，而基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。根据各省（市、区）物价部门的规定，住院床位费和门（急）诊留观床位费主要包括三类费用：一那么首先我们要看的就是，病房中日常生活用品的基本配置费用。二其次我们要看的就是在院子内用到的运输用品，比如：担架和推车等的费用。三那么这最后一点就是饮水、用电这些费用。而这些费用，基本医疗保险是不会另付的，而对于定点的医疗机构也不能再向参保人员单独收费。

基本医疗保险费指的是什么？你知道吗？1、基本医疗保险费纳费人国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。2、基本医疗保险缴费基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合原则，保险费由用人单位和职工双方共同负担。用人单位缴费一般为职工工资总额的6%左右，个人缴费为本人工资的2%。个人缴费全部计入个人账户，用人单位缴费的30%左右划入个人账户，其余部分用于建立统筹基金。3、费率和计费依据单位缴费的费率在6%左右，职工个人的费率为2%。企业缴费部分的计费依据为上月工资总额，机关事业单位、民办非企业单位、社会团体和职工个人缴费的计费依据由社保经办机构负责核定。4、基本医疗保险基金的使用个人账户主要用于小病或门诊费用，统筹基金主要用于大病或住院费用。统筹基金起付标准控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。以上就是小编为你介绍的关于基本医疗保险费指的是什么的知识，希望能够对大家有所帮助。

医疗保险有很多种，比如基本医疗保险、商业医疗保险、企业补充医疗保险等等，其中最常见的就是基本医疗保险，基本医疗保险也是社会保险制度中最重要的险种之一。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。基本的医疗保险包括普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险以及特种疾病保险。一、普通医疗保险：普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。二、住院保险：由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费（床位费）、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。三、手术保险：这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。四、综合医疗保险：综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。五、特种疾病保险：某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症；亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起１８０天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。上述内容对基本医疗保险包括的项目进行了详细的介绍。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，保障了居民就医，在减轻了居民就医的经济负担，避免了病人无钱治病的问题上，发挥了重要作用。

基本医疗保险是指由政府主导、面向全体国民的基本医疗需求保障制度。它旨在为公民提供基本的医疗服务和药物，降低医疗费用负担，缓解因病致贫、因病返贫的问题。基本医疗保险通常包括以下几个特点：1.普及性：覆盖范围广，几乎所有人都可以参加。2.基础性：提供的医疗服务和药物主要是基础性的，以满足基本医疗需求为主。3.保障性：政府承担主要责任，通过税收、财政补贴等方式为医疗保险提供资金支持。4.互助性：个人、企业和政府共同承担费用，实现风险共担。基本医疗保险的实施方式因国家和地区而异，常见的类型有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等。这些保险通常会涵盖门诊、住院、手术等多种医疗服务，以及一定的药品报销范围。

基本医疗保险是为参保人提供基础性医疗服务的一项社会保险制度，具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。基本医疗保险必须遵循的原则是低水平、广覆盖、保基本、可持续，其特点是基金以收定支，承担有限责任。它是社会保险制度中最重要的险种之一，与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。