日照市四项措施提高职工医疗保险待遇是什么

为了弥补基本医疗保险的不足，政府鼓励用人单位或者个人购买补充医疗保险。补充医疗保险由用人企业和职工个人自愿购买。从实际出发，补充医疗保险可以增加医疗参保人的医疗保障项目，提高保险的保障水平。现如今，大多数企业会在已有社保的基础上，还会给职工补充一份医疗保险，来减轻员工因疾病导致的医疗费用支出的经济负担。这不仅仅企业给职工的一份保障，也是一份福利。那么，广州职工补充医疗保险的待遇是怎样的呢？其待遇主要包含了以下几点：1、住院补充保险参保人一旦患病住院，个人与统筹基金一起承担支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分，其中补充医疗保险是按照70%的比例进行给付的。年内患病第2次住院，除了享受第一款待遇外，基本医保起付标准以下的费用，补充医保按照25%的比例进行给付，年内患病第3次住院，除了享受第一款待遇外，基本医保起付标准以下的费用，补充医保可按照50%的比例进行给付。2、门诊慢性病补充保险参保人员患有补充医保范围内的慢性疾病，在门诊就医时，个人支付或个人支付的医疗费用，全年累计超过上年度职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分，由补充医保可按照70%的比例进行给付。3、门诊特定项目补充保险在基本医保门诊特定项目的医疗费用中，参保人员自付部分，补充医保可以按照70%的比例进行给付。4、基本医疗个人帐户补充保险参保单位缴费该项目的基金将全部划入到参保人员的个人帐户。如果员工需要报销，需要填写《补充医疗保险索赔申请单》，加上医疗费收据、身份证复印件、检查单及化验单、发票、病历等资料，一起交给公司的负责人员即可。负责人员汇总单位当月的理赔申请，再统一向保险公司申请理赔。

今年浙江省对工伤保险条例进行了调整，更大幅度地保障了职工的利益。新条例从多个方面惠及职工，涉及到自身的实际利益，大家也十分关心，多次咨询相关情况，今天小编便带大家了解一下新条例。一、工伤保险条例之覆盖范围扩大第一个问题，参保范围有哪些？新条例的参保范围要比之前的大，受益群众覆盖范围越广。《条例》第10条规定，职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。这样一来，保证了职工在多个单位工作时均享有工伤保险保障。浙江工伤保险参保范围将从国条例规定的企业、事业单位、社会团体、民间非营利组织、有雇工的个体工商户等，扩大了到国家机关和参公管理事业单位，使工伤保险制度覆盖包括公务员在内的所有职工。此外，第39条规定，经省社会保险行政部门批准，市、县可以试行职业技工等学校的学生在实习期间和已超过法定退休年龄人员在继续就业期间参加工伤保险。也就是说，《条例》正式施行后，工伤保险制度范围将进一步扩大，全省参加工伤保险的职工有望在2018年首次突破2000万人。这将逐步解决在校实习生和没有享受城镇职工基本养老保险待遇的劳动者工伤待遇问题。二、工伤保险条例之工伤认定范围第二个问题，工伤认定范围是怎样的呢？新条例中，工伤认定范围更加公平、更加细化。《条例》施行前，工伤认定的很多实际工作没有明确的标准，既造成了各地各部门认定意见和结果不一，也造成涉及工伤保险的行政复议和行政诉讼案件多发。2018年起，这一问题将迎刃而解。针对工伤认定工作实践中存在的突出问题，新条例对突发疾病、生活生理需要、组织活动等情形进行了分类处理，规定职工在工作时间和驾驶公共交通工具等特殊工作岗位，突发疾病后因岗位特殊导致救治延误病情加重，经抢救无效死亡或者抢救后完全丧失劳动能力的，视为工作原因，可按工伤处理，适当延伸了工伤保险的保障范围。此外，新条例还规范了各地把握职工在就餐、疗休养等过程中受伤，能不能认定工伤的统一尺度，在保障职工权益同时，维护了工伤保险制度的公平性。三、工伤保险条例之工伤保险待遇标准待遇当然是工人最关心的一部分，新条例中工伤保险的待遇也有所提高了。工伤保险待遇是新条例的重点内容，一共有15条，主要包括四个方面：一是归纳了现行待遇标准，比如一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等；二是提高了相应待遇标准，比如工亡职工供养亲属的供养年限增加了5年；三是填补了部分待遇标准空白，比如未足额缴费待遇补偿渠道及标准等；四是调整了现行待遇政策，比如工伤补偿和民事赔偿的竞合问题，明确了总额补差规则。《条例》规定伤残津贴、供养亲属抚恤金等长期待遇按月支付，由于用人单位原因无法保障按月支付的，可由工伤保险基金按规定支付；遇到用人单位破产等特殊情形，破产财产依法清偿的职工工伤保险待遇。目前，很多职工的工伤补偿由用人单位申报并转付。为避免可能因此出现的待遇截留、拒不转付的情况，《条例》明确，待遇由社保经办机构直接发放给工伤职工。综上所述，浙江省工伤保险条例调整后，覆盖范围扩大了，工伤认定范围也有所改变，工伤保险待遇标准更是得到提高，对广大职工朋友来说，是一件值得高兴的事情。建议大家仔细了解条例规定，在需要时可以拿起法律武器保护自己。

要了解青海省如何提高生育保险待遇的更多信息，请参见下面的介绍。据青海省人力资源和社会保障厅介绍，省政府第91届常委会研究通过了《青海省城镇职工生育保险办法》(以下简称《办法》)，该办法将于2018年1月1日起正式实施。扩大覆盖范围《办法》规定，凡有劳动关系的国家机关、社会团体、企事业单位、民办非企业和个体经济组织都纳入生育保险范围。缴费费率降低《办法》将企业单位的缴费费率降低到0.9%，机关、事业单位缴费费率为0.5%。生育保险费统一按照上年度职工工资总额作为缴费基数，生育保险基金缴费基数不低于本统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%和不超过300%，低于60%按60%，超过300%的按300%核定缴费基数。生育保险待遇提高《办法》增加了男性职工失业配偶一次性剩余费用待遇，丈夫所在单位参加了生育保险。即使妻子没有工作，生育后也可以得到一次性的生育补贴。并规定生育医疗费用符合《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药瓶目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的全额制服，这将大幅度提高生育妇女的医疗报销水平。

员工生育保险有哪些好处？我们什么时候可以享受员工生育保险的福利？付款可以吗？员工生育保险的待遇是什么？我们什么时候可以享受员工生育保险的福利？付款可以吗？生育保险待遇分为两部分，一部分是生育医疗费待遇，另一部分是生育津贴待遇。下面是对相关内容的简要介绍。直接享受医院生育医疗费报销有三个前提：一是用人单位应按时足额支付生育保险费，超过12个月；二是符合国家计划生育政策，即：取得计划生育部门颁发的证明材料；三是从参保缴费次月起开始享受待遇，即参保当月是不能享受待遇的。如果缴费累计不足12个月的，则要累计缴满12个月后办理零星报销。生育津贴是用人单位向社会保障机构一次性申请，在用人单位支付生育职工产假工资后发放的。因此，为了享受生育津贴待遇，除满足上述条件外，用人单位还需向被保险人提供产假期间支付的工资证明。

我国的生育保险待遇是如何的呢？我们一起来看看这方面的规定，生育保险主要包括两项。一种是生育津贴，用于保障女工产假期间的基本生活需要；另一种是生育医疗，用于保障女工怀孕、分娩和实施避孕手术期间的基本医疗卫生需要。男工如何使用生育保险：领取《独生子女优待证》的男性配偶享受；每日假期以该单位在该子女出生月份支付的平均工资为基础。男配偶假期工资;=;当月单位人平缴费工资÷;30;(天)×;10;(天)。注：生育保险津贴办理时间为:;生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。保险待遇生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用：(1)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇和生育津贴的发放标准，以本单位分娩（流产）月份的平均工资为准，按照规定的节假日计算发放。

玉溪市出台了《关于调整玉溪市城镇职工基本医疗保险医疗待遇的通知》,对全市城镇职工医疗保险有关政策进行了调整完善。此次调整重点向基层定点医疗机构倾斜,引导参保患者在基层定点医疗机构就医,促进医疗资源的合理利用。一是提高医疗保险基金年度最高支付限额。在一个自然年度内,城镇职工医疗保险最高支付限额由19.3万元提高到25万元。二是降低参保职工住院起付标准,住院起付标准在原基础上分别下调100—200元。三是调整提高住院报销比例。参保在职职工住院：一级医院报销90%,二级医院报销88%,三级医院报销85%,省外医院报销85%。四是增加门诊特检特治项目。新增加普通CT扫描、超声胃镜检查术、体外冲击波碎石治疗等12项检查、治疗作为医保门诊特检特治报销项目。所列门诊特检特治项目报销比例达70%。五是提高慢性病病种的月最高费用报销限额标准。将原来两个门诊慢性病病种增加到三个以上,门诊慢性病病种的最高费用报销限额由600元提高到700元。六是扩大据实结算病种范围,提高单病种住院治疗费用标准。在2010年规定了14个据实结算病种的基础上扩大到31个据实结算病种,大大减轻了参保职工的经济负担。M6

基本医疗保险待遇如何享受？首次参加基本医疗保险并缴纳基本医疗保险费的人员，在缴费6个月后方可按规定享受基本医疗保险待遇。基本医疗保险基金分为统筹基金和医疗保险个人帐户。基本医疗统筹基金和医疗保险个人帐户划定各自支付范围。统筹基金用于支付住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用；医疗保险个人帐户用于支付门诊医疗费用及住院费用中属个人负担的部分。参保人员在定点医疗机构和药店发生的门诊医疗费用，从其医疗保险个人帐户中支付，医疗保险个人帐户不足支付时，由本人现金支付。参保人员在本地定点医疗机构发生的符合医疗保险基金支付范围的住院费用，按下列规定支付：（1）设立起付标准，在职职工为1200元，退休（职）人员为720元。参保人员在医疗年度内二次以上（含二次）住院或已在特殊病种门诊报销时支付起付标准后住院的，起付标准在原标准基础上降低50％。（2）超过起付标准以上的医疗费用，基本医疗保险统筹基金按在职人员90％，退休（职）人员95％的比例支付。（3）参保人员在医疗年度内累计从基本医疗保险统筹基金中报销的医疗费用（含特殊病种门诊医疗费用）最高限额为18万元。

市政府今年对市区城镇居民基本医疗保险政策进行多次调整完善，提高了参保人员待遇。据悉最近居民医保新年度第一轮参保手续结束。市区49.8万居民和学生可以按新政策享受医保待遇。医保新政策包括5项：住院治疗医保待遇提高；住院医疗费最高支付限额提高到20万元；特殊病种治疗医疗费最高支付限额提高到20万元；调整参保补办政策；新出生的婴儿自出生之日起就可享受居民医保待遇。市区各高等院校、技校、中小学，办理新年度的第二轮参保手续，参保缴费期为9月1日至9月30日，年缴费标准为250元，其中个人缴纳100元，财政补助150元。宁波市人力社保局提醒，第一阶段未参保或未及时续保的学生，可以通过所在学校补办参保手续，逾期将按上述漏保补办人员的相关规定参保。新政策调整后，参保人员住院医疗费在起付线以上部分，老年居民、非从业人员由基金分段支付65%至75%，各类学生、婴幼儿及其他未成年人由基金分段支付80%至90%，参保人员在社区卫生服务中心住院发生的医疗费在上述基础上，医保基金支付仍分别增加5个百分点。