什么是工伤医疗待遇

工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿，其作用是使伤残者的医疗、生活有保障，使工亡者的遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低，项目的多少，取决于国家或该地区的经济发展水平和人们的社会生活水平。所以，它必须保持一个相对公平和相对统一的待遇水平。1、所谓相对公平，就是要考虑制定工伤保险待遇的标准时，要充分考虑社会总体经济状况和职工总体工资收入，使工位职工的待遇水平适度，即不能偏高，也不能偏低。2、所谓相对统一，就是要考虑全国各地的工伤职工分布情况和地区差异，在制定政策时，对工伤保险待遇的项目和享受待遇的条件方面不能各行其是。现行的工伤保险待遇，在待遇项目方面，国家统一进行了规定，而具体待遇标准则采取了中央和地方统筹兼顾的原则。一是要考虑相同等级的工伤职工，待遇支付比例要相同；二是要考虑工伤职工待遇与本地区职工生活水平相适应。所以，现行的工伤保险待遇，既有统一的规定，又与各地的实际工资水平相衔接，给地方一定的空间。工伤保险待遇的主要特点有以下四个：1、强制性，国家立法强制执行的。2、非营利性，即是国家对劳动者履行的社会责任，也是劳动者应该享受的权利。3、保障性，是指劳动者在发生工伤事故后，对劳动者或其遗属发放的工伤待遇要保障其基本生活。4、互助互济性，通过强制征收保险费建立工伤保险基金，由社保机构在人员之间、地区之间、行业之间对费用实行再分配，调剂适用基金。

今年浙江省对工伤保险条例进行了调整，更大幅度地保障了职工的利益。新条例从多个方面惠及职工，涉及到自身的实际利益，大家也十分关心，多次咨询相关情况，今天小编便带大家了解一下新条例。一、工伤保险条例之覆盖范围扩大第一个问题，参保范围有哪些？新条例的参保范围要比之前的大，受益群众覆盖范围越广。《条例》第10条规定，职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。这样一来，保证了职工在多个单位工作时均享有工伤保险保障。浙江工伤保险参保范围将从国条例规定的企业、事业单位、社会团体、民间非营利组织、有雇工的个体工商户等，扩大了到国家机关和参公管理事业单位，使工伤保险制度覆盖包括公务员在内的所有职工。此外，第39条规定，经省社会保险行政部门批准，市、县可以试行职业技工等学校的学生在实习期间和已超过法定退休年龄人员在继续就业期间参加工伤保险。也就是说，《条例》正式施行后，工伤保险制度范围将进一步扩大，全省参加工伤保险的职工有望在2018年首次突破2000万人。这将逐步解决在校实习生和没有享受城镇职工基本养老保险待遇的劳动者工伤待遇问题。二、工伤保险条例之工伤认定范围第二个问题，工伤认定范围是怎样的呢？新条例中，工伤认定范围更加公平、更加细化。《条例》施行前，工伤认定的很多实际工作没有明确的标准，既造成了各地各部门认定意见和结果不一，也造成涉及工伤保险的行政复议和行政诉讼案件多发。2018年起，这一问题将迎刃而解。针对工伤认定工作实践中存在的突出问题，新条例对突发疾病、生活生理需要、组织活动等情形进行了分类处理，规定职工在工作时间和驾驶公共交通工具等特殊工作岗位，突发疾病后因岗位特殊导致救治延误病情加重，经抢救无效死亡或者抢救后完全丧失劳动能力的，视为工作原因，可按工伤处理，适当延伸了工伤保险的保障范围。此外，新条例还规范了各地把握职工在就餐、疗休养等过程中受伤，能不能认定工伤的统一尺度，在保障职工权益同时，维护了工伤保险制度的公平性。三、工伤保险条例之工伤保险待遇标准待遇当然是工人最关心的一部分，新条例中工伤保险的待遇也有所提高了。工伤保险待遇是新条例的重点内容，一共有15条，主要包括四个方面：一是归纳了现行待遇标准，比如一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等；二是提高了相应待遇标准，比如工亡职工供养亲属的供养年限增加了5年；三是填补了部分待遇标准空白，比如未足额缴费待遇补偿渠道及标准等；四是调整了现行待遇政策，比如工伤补偿和民事赔偿的竞合问题，明确了总额补差规则。《条例》规定伤残津贴、供养亲属抚恤金等长期待遇按月支付，由于用人单位原因无法保障按月支付的，可由工伤保险基金按规定支付；遇到用人单位破产等特殊情形，破产财产依法清偿的职工工伤保险待遇。目前，很多职工的工伤补偿由用人单位申报并转付。为避免可能因此出现的待遇截留、拒不转付的情况，《条例》明确，待遇由社保经办机构直接发放给工伤职工。综上所述，浙江省工伤保险条例调整后，覆盖范围扩大了，工伤认定范围也有所改变，工伤保险待遇标准更是得到提高，对广大职工朋友来说，是一件值得高兴的事情。建议大家仔细了解条例规定，在需要时可以拿起法律武器保护自己。

什么是工伤保险待遇？工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿，其作用是使伤残者的医疗、生活有保障，使工亡者的遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低，项目的多少，取决于国家或该地区的经济发展水平和人们的社会生活水平。工伤保险待主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用，以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金[1]；需要护理的，还可以享受生活护理费；需要安装辅助器具的，由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金，一次性工亡补助金。

养老金待遇养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成，支付终身。中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。个人账户养老金的月计发标准为个人账户储存额除以139（与现行职工基本养老保险及新农保个人账户养老金计发系数相同）。参保人员死亡，个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承；政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。

《工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。除上述七种情形外，根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

《工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。除上述七种情形外，根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

职工社保：①个人账户：职工医保有个人账户；②职工医保可以退休：达到法定退休年龄，福建（非厦门地区）缴满25年；③报销比例：职工医疗报销比例高。居民社保：①个人账户：居民医保没有个人账户；②居民医保当年有缴才能享受待遇：没有退休概念，缴费年限是不累积；③报销比例：居民医疗报销比例低。

用人单位应当按照我国有关相关法规，为建立劳动关系的非全日制劳动者缴纳工伤保险费。从事非全日制工作的劳动者发生工伤，依法享受工伤保险待遇。依法应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按相关法规支付工伤保险待遇。《工伤保险》第六十二条相关法规：依照本相关法规应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本相关法规的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《劳动合同法》第六十八条相关法规：非全日制用工，是指以小时计酬为主，劳动者在同一用人单位一般平均每日工作时间不超过4小时，每周工作时间累计不超过24小时的用工形式。同时，《关于非全日制用工若干问题》（劳社部发〔2003〕12号）第十二条相关法规：用人单位应当按照我国有关相关法规为建立劳动关系的非全日制劳动者缴纳工伤保险费。从事非全日制工作的劳动者发生工伤，依法享受工伤保险待遇。此外，《关于实施〈工伤保险〉若干问题》（劳社部函〔2004〕256号）第一条确切相关法规：职工在两个或两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时其工作的单位依法承担工伤保险责任。