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馆妥

北京的儿童健康保险政策是什么?自2008年元旦以来,北京市儿童健康保险政策进行了调整,与现有政策相比,新政策的总体框架发生了变化。少儿医保新政策主要体现在以下几个方面,第一,结算的年度,从原来的每年九月到次年的八月,调整为每年的1月1号到当年的12月31日。第二,筹资的标准作了比较大幅度的提高,由原来的每人每年90元提高的现在的每人每年300元,第三,针对社会反响最强烈的,没有门诊待遇的问题,新政策增加了少儿就医的门诊医疗保险的待遇,第四,在住院的医疗报销比例上也作了一定幅度的提高。

就新政策的调整而言,待遇的变化最为明显。儿童医疗保险新政策主要体现在两个方面。一是门诊治疗,起付80元,上限3000元,80-3000元,可享受医疗保险,比例为35%-45%。门诊大病,发生的费用在规定的峰顶线以下的,可享受90%的报销;第二,住院,首先是对起付标准的调整,由原来的统一500,调整为现在的300、400、500,这样的分级标准更具合理性,在报销的比例上,也均比原来提高了5到10个百分点,所以说整个新政策与老政策相比,待遇上都有了较大的提高。

发布于 2022-01-01
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