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陀陀

泰康健康尊享2021医疗保险条款是：

1、特定疾病提前给付保险金，初次确诊合同约定的特定疾病，可以一次性给付保险金的基本保额。

2、特定疾病医疗保险金，必须且合理的医疗费按照合同约定方式进行报销。

3、非因特定疾病医疗保险金只诊断的非因特疾，可以按照合同约定进行赔付。

这款产品是有四个保障计划，具体如下：

计划一：确诊特疾是没有赔付金的。一般医疗保额50万，免赔额1万，重疾医疗保额50万，0免赔额，20年内总给付限额400万。

计划二：确诊特疾赔1万，一般医疗保额50万，免赔额1万，重疾医疗保额100万，0免赔额，20年内总给付限额600万。

计划三：确诊特疾赔2万，一般医疗保额100万，免赔额1万，重疾医疗保额200万，0免赔额，20年内总给付限额800万。

计划四：确诊特疾赔4万，一般医疗保额150万，免赔额2万，重疾医疗保额300万，0免赔额，20年内总给付限额800万。

只是这个计划四的就诊医院区别于前三个计划，就诊医院在泰康自有医院和二级及以上公立医院普通部外，增加了特需部、国际部、贵宾部。

免责内容：

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或者发生医疗费用的，保险公司不承担保险责任：

1、在中国境外的国家或者地区接受治疗；

2、未书面告知的既往症、合同特别约定除外的疾病；

3、非医院药房购买的药品、未经医生处方自行购买的药品、医生开具的超过30天部分的药品费用；

4、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

5、性病、精神和行为障碍；

6、更多详情见条款。

发布于 2022-08-11
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