医疗保险在异地住院回当地能报销？

很多人还是不了解医保异地报销的流程，今天小编和大家一起聊聊：异地住院医疗保险怎么报销？能报多少钱？在我国，流动人口总量已经超过2亿，异地就医是很常见的问题。比如出差旅游、老人随子女搬迁、在外务工经商、或者去大城市求医等，如果大家生病住院没有当地的社保，看病成本就会很高。国家推出了医保跨省异地联网结算系统在2017年7月，让异地就医住院费用只要是在系统中的定点医院就可直接结算，实现了各地社保全面的对接。异地就医适用人群和报销规则医保异地报销流程及注意事项其他常见问题一、异地就医适用人群和报销规则。01、需要异地就医的一般包括以下人群：无论是哪一类人群，提前了解一下异地就医的医保报销流程都很有必要。异地长期居住：随子女在外地居住的老人、长期派驻异地的工作人员等；异地安置退休：比如知青返乡，退休以后再异地定居，并迁入当地户籍；异地急诊：在外出差、旅游、探亲等，因急诊抢救需住院治疗的人员：异地转诊：一般是身患重病，由于当地医疗条件有限，治疗无效，需要到异地的大医院求医。02、报销规则异地就医对于大部分地区来说普通门诊一般都要自费，只能报销急诊费用住院。也有少部分地区已经实现了异地门诊报销，比如江苏、安徽等。报销规则与平时有所区别，由于异地就医涉及两地。报销金额：也就是报销多少，按照参保地政策，起付线、报销比例、最高报销额度。报销范围：也就是哪些能报、哪些不能报，按照就医地标准，药品、器材、诊疗服务等，也就是说，能不能报，看就医地；报多少，看参保地。

异地一般分为省内异地和跨省区异地，这个需要分情况来看。第一，省内异地城镇居民基本医疗在同省的范围内，标准是差不多的，一般在省会城市三甲医院都会是农村合作医疗报销窗口和城镇居民医疗报销窗口，无论是异地还是当地都可以直接在窗口结算。如果没有统一结算系统的，有一些需要在回到当地进行报销。如果回到当地报销，需要在住院结束时，由主治医师开具诊断证明，住院结算部门出具发票，住院清单等一系列票据。一般在出院手续办结7天后可以打印病例。手续齐全可以回到当地社保部门办理赔付手续。即使是同省异地，报销的比例也会比当地报销的比例略微低一点，起付线稍微高一点。总体来说报销比例不是很高！第二，跨省异地跨省异地的一般没有统一结算，除非是北京临近的几个省份有可能会有。如果是可以统一结算也是一样可以在医院里面统一结算报销完毕。如果不能统一结算，就需要在出院的时候开具诊断证明，拿到出院的发票，住院的清单，用药的清单以及在出院七天之后打的病历。拿到这些之后，可以回到你交纳城镇居民医疗所在地进行报销。总体来说，居民医疗报销当地的报销要比异地的报销高；省内异地的报销比例要比跨省异地报销比例高！

由于父母工作地区不稳定等原因，小孩也需要跟随父母到外地生活，这也衍生了一个问题，就是小孩的医疗保险异地报销问题，经过多次的政策调整，如今的小孩医疗保险是可以在异地报销的。小孩医疗保险异地报销条件：1、参保人在异地就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用；2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的；3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的；4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的；5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的；6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。异地报销时，携带原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、参保人社会保障卡、参保人身份证等资料办理即可。

第一，按照原则上来说，只能在参保地定点医院使用当然，你这个要履行转外就医备案手续，具体的还是需要咨询参保地经办机构的。第二，具体的报销流程可在备案时一并咨询流程性的东西建议大家咨询参保地，全国大政策一样，小政策和经办流程差异比较大的第三，根据经验实际一般花费报销占比，比医保统筹报销比例低10-20%属正常，主要是门槛费和自费项目如果偏低的厉害，一般原因是：自费项目过多，多发生在异地医疗或疗养型治疗，两地医保目录不对应造成。比如这个病AB两种药都可以治疗，A在就医地目录B在参保地目录。如果用A药治疗，在参保地是不报销的。如果参保地和就医地一直，医生一般会用目录效果差不多药物替换，规避自费药和项目。大致就这么个意思，希望讲明白了。

异地住院医保如何报销？根据规定，参保人员长期异地居住的，可在当地定点医疗机构选择一级、二级、三级各1所作为异地就医的定点医疗机构。参保人员在区外发生的医疗费先由本人垫付，在住院期间应向社会保险经办机构登记备案，在治疗终结后三个月内，提供住院病历复印件，住院发票、疾病诊断证明书及医疗费用详细结算单，到社会保险经办机构办理结算。一、因工外出人员就医有两种特殊性：1.不在其统筹地区的定点医疗机构就诊2.不能办理相关的审批手续所以，一般来说，异地就医分为两种情况：在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系；在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。二、医保异地就医报备流程：1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。5、出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。7、跨年度医疗费必须按年度结算。三、异地住院治疗有以下9种情况的不能报销：1、门、急诊医疗费用(放疗门诊及抢救连续住院的除外)；2、非公立或非定点医院医疗费用；3、院前抢救和120的各项费用；4、未按规定办理申报或转诊、夸大或虚报异地急诊抢救病情、申报病情与病志记载不符；5、医保卡因欠费、毕业或待遇审核期等原因封锁；6、住院病案身份信息不符、材料不全或未加盖有效印章；7、违反出入院标准和合理原则；8、与病案记录和医嘱不符或与申报病种治疗无关的收费项目；9、基本医疗保险规定不予支付的情形和项目。

住院ct医疗保险是否能报销，还需要看实际情况：1.如果是商业医疗保险，则对于被保险人在住院期间所产生的ct医疗费用，一般可以予以报销，但是ct费用严格意义上来说，其实是属于自费医疗费用的，因此也只有可以保障自费医疗费用的商业医疗保险，才可对ct医疗费用进行报销。而若是不保自费医疗，则无法对ct医疗费用进行报销；2.医疗保险通常有免赔额、报销比例以及其他方面的限制，因此，若是被保险人产生的相关医疗费用未超过免赔额，其实也是无法获得报销的；3.如果是基本医保，则因为ct医疗费用属于自费医疗费用，所以是无法使用基本医保进行报销的，但若是职工基本医保，且其个人账户里面有钱的话，其实是可以直接用个人账户里面的钱支付ct医疗费用的。

小孩医疗保险可以异地报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条，参保人员在医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。但需要注意的是，目前大部分地区只能报销跨省异地就医的住院、急诊费用，而跨省异地就医的门诊费用直接结算还在试点中，只有部分地区可以报销普通门诊。如有异地就医的需求，建议提前备案，并且视参保地政策、就医所在地社保目录来决定具体能报多少钱。

异地住院医疗保险的报销比例如下所示：住院报销比例：根据参保居民的连续参保时间长短，报销比例也会有所不同。具体而言，参保居民连续缴费满5年时，医保基金会提高住院报销比例5个百分点，累计不超过10个百分点。例如，如果一个人从2007年开始连续参保10年，那么在三级、二级和一级医院住院时，报销比例分别可达到70%、80%和90%。二次报销比例：对于参保居民单次住院产生的医疗费用，如果属于城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，个人负担超过8000元以上的部分，可以享受大病保险资金的二次报销，比例为55%。此外，对于参保居民个人年度多次住院所产生的医疗费用，在基本医保和二次报销支付后，个人年度累计负担的住院医疗费（包括合规合理的自费部分）超过2.5万元以上的部分，同样可以获得大病保险资金的再次报销，比例为55%。需要注意的是，大病保险资金的年度个人最高支付限额为25万元。