医疗险的自费药是什么？

你好，这款百万医疗是不限社保的

小额医疗保险大部分人通常将它作为百万医疗险的补充险，相对来说较灵活，能报销部分自费药的，但是根据每个保险公司的产品设定不同，报销的比例会有一些差别。小额医疗保险根据年龄又分为少儿险跟成人险，少儿险自费药报销范围在50%-70%之间，成人险自费药报销范围在0%-80%之间，但它的赔付是有条件的。小额医疗保险的报销有以下几点注意事项:1.报销额度的限制，在购买之前应该选择最合适自己的产品，很多的商业小额医疗保险是不局限于医保目录的，也就是说购买了医保的人群还可以报销医保目录外的费用。2.免赔额，指保险公司只赔付某个数额以上的部分，关于免赔额的设置有零到几百元不等，免赔额越低对投保人来说越有利，所以在这个方面大家可以根据自身情况来选取产品。

意外医疗险是否包括自费药取决于投保人购买的保险产品，因为不同的意外医疗险产品有不同的保障范围，例如有的意外医疗险只报销社保目录内的药，而有的意外医疗险不仅报销社保目录内的药，还报销自费药，所以意外医疗险是否包括自费药就看投保人购买的保险产品的保障范围有没有包括自费药了。目前，如果投保人购买的意外医疗险的保障范围包括了自费药，那么在发生保险事故以后，投保人（或被保险人）可以按照以下流程申请报销：1、在发生保险事故以后，第一时间向保险公司报案；2、准备理赔资料，例如保单、被保人身份证或户口本、诊断书、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等等；3、把准备好的理赔资料提交给保险公司；4、保险公司对理赔资料进行审核；5、审核通过，到保险公司领取保险金。

客户资料：小朋友，10岁，学生，月均收入0元年缴保费：194元客户需求：小朋友有社保，孩子活泼好动，怕发生意外，希望在社保之外补充自费药品报销，提高孩子的医疗保障蒋小姐，36岁，在某民企工作，年收入10万，特别宝贝孩子，也特别关爱孩子的健康，孩子10岁，活泼可爱，有社保，想要通过保险产品，解决孩子的医疗费用，提高医疗保障水平。投保建议：根据蒋小姐的需求，建议蒋小姐为孩子购买选择舒享人生(B)保障利益：住院费用最高保额达9000元，非器官移植手术费用4500元，器官移植手术费30000元，年缴保险费194元蒋小姐投保半年后，孩子外出溜冰时不慎造成双侧下肢胫腓骨骨折，三级医院住院，为了达到最好治疗效果，选择了疗效更好的医药和服务，共花费45000元（医疗保险范围内费用31000元，社保外14000元），其中手术费6000元（社保内4000元，社保外2000元）医保目录外的基本部分：（14000-2000）*70%=8400元医保目录外可选部分：2000*70%=1400元合计9800元可以报销自费部分9800元

客户资料：小朋友，10岁，学生，月均收入0元年缴保费：194元客户需求：小朋友有社保，孩子活泼好动，怕发生意外，希望在社保之外补充自费药品报销，提高孩子的医疗保障蒋小姐，36岁，在某民企工作，年收入10万，特别宝贝孩子，也特别关爱孩子的健康，孩子10岁，活泼可爱，有社保，想要通过保险产品，解决孩子的医疗费用，提高医疗保障水平。投保建议：根据蒋小姐的需求，建议蒋小姐为孩子购买选择舒享人生(B)保障利益：住院费用最高保额达9000元，非器官移植手术费用4500元，器官移植手术费30000元，年缴保险费194元蒋小姐投保半年后，孩子外出溜冰时不慎造成双侧下肢胫腓骨骨折，三级医院住院，为了达到最好治疗效果，选择了疗效更好的医药和服务，共花费45000元（医疗保险范围内费用31000元，社保外14000元），其中手术费6000元（社保内4000元，社保外2000元）医保目录外的基本部分：（14000-2000）*70%=8400元医保目录外可选部分：2000*70%=1400元合计9800元可以报销自费部分9800元

太平洋的百万医疗有自费药报，在售的安享百万医疗、医享无忧百万医疗险和过去的乐享百万医疗险都可以报销自费药，但是必须满足报销条件：1.百万医疗险虽然可以对被保险人发生的合理且必要的自费药医疗费用进行报销的，但是前提是自费药医疗费用已经超过了百万医疗险的免赔额，才能予以报销；2.被保险人只有在以下期间发生的自费药医疗费用，才能予以报销，包括住院期间、住院前后门急诊期间（比如住院前7天后7天，或住院前7天后30天，具体天数以保险合同约定为准）、特殊门诊期间、门诊手术期间发生的自费药，百万医疗险可进行报销，否则不予报销。

保险公司自费药不一定不赔，还需要看实际情况：1.车险：一般不对自费药进行赔偿，但是如果车主有附加投保医保外用药责任险，那么发生保险事故后，第三者因为受伤而导致发生的医保外自费医疗费用，保险公司是可以按照保险合同约定进行赔偿的；2.医疗险：部分医疗险仅保障社保内医疗费用，不过也有部分医疗险可保自费医疗费用，但即便如此，也通常只是可以对被保险人发生的合理且必要的自费医疗费用进行报销，而不报补药等自费药；3.重疾险：属于定额给付型保险，只要被保险人罹患保险合同约定疾病且达到理赔条件，就可以赔，而不会区分被保险人是否有使用自费药；4.意外险：一般可保意外身故或伤残、意外医疗等，但大多不保自费药，比如如果被保险人被狗咬导致需要打狂犬疫苗，那么因为狂犬疫苗属于自费药，所以意外险是不赔的，但被保险人因为被狗咬而发生的清洗、处理的医疗费用，意外险则还是可以予以报销的。

百万医疗险可以报销自费药，但是仅能在被保险人住院的时候，购买医院自费药时所花费的相关费用，若是医院未提供被保险人所需的自费药，而导致被保险人只能在外面的药店里购买，则百万医疗险无法报销，除非百万医疗险提供了特药保障的才能报销。百万医疗险保费便宜，保额高，可对被保险人实际发生的相关医疗费用进行报销，但是有免赔额限制，免赔额部分的医疗费用还需要被保险人自己承担。