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好医保长期医疗险保险主要保障内容包括:

1.一般疾病及意外医疗保险金:被保险人保障期间因为意外伤害或在等待期满因为意外伤害之外的原因,导致在二级及以上公立医院的普通部发生医疗费用的,则对于合理且必要的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用,可以在扣除免赔额(6年共享1万)后,报销100%,但若被保险人以社保身份投保,却未以社保身份就诊并结算的,则报销60%,限额两百万;

2.100种重疾医疗保险金:被保险人保障期间因为意外伤害或在30天等待期满因为意外伤害之外的原因,经过二级及以上公立医院专科医生确诊罹患保险合同约定重疾并接受治疗发生医疗费用,则对于合理且必要的重疾住院医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前7天后30天门急诊医疗费用,可以在一般医疗费用保险责任年度给付限额给付完毕后,对剩余的医疗费用报销100%,但若被保险人以社保身份投保,却未以社保身份就诊并结算的,则报销60%,限额四百万;

3.100种重疾津贴保险金:被保险人保障期间因为意外伤害或在90天等待期满因为意外伤害之外的原因,经过二级及以上公立医院专科医生确诊初次(续保时无此限制)罹患保险合同约定重疾,则保险公司可给付一笔津贴,为一万,同时保障终止,续保不再有此保障责任;

4.质子重离子医疗保险金:被保险人在90天的等待期满后经过二级及以上公立医院专科医生确诊初次(续保时无此限制)罹患保险合同约定恶性肿瘤,且在保单载明的特定医疗机构接受质子重离子治疗的,则可报销100%,限额一百万。

发布于 2022-08-20
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