关于补充医疗保险怎么报销

补充医疗保险是基本职工医疗保险的补充保险，包括商业养老保险和企业补充医疗保险、社会互助保险等等。补充医疗保险由用人单位和个人自愿参加，可以提高职工的医疗保障。报销补充医疗保险可以先联系保险公司报案，再提供相应的理赔资料给保险公司审核，审核通过后，保险公司将会根据实际的医疗费用和报销比例给付保险金。

医疗卡很多人都有，不过很多人在医院看病时，医生问是否有“二次报销”，很多人都不知道了。其实，补充医疗保险报销就是二次报销，也就是现在很多用人单位为员工缴纳的“六险”。那么，补充医疗保险怎么报销？平安的补充医疗保险有什么作用？下面就来了解一下吧。补充医疗保险怎么报销？补充医疗保险没有卡，没有持卡就医、实时报销的功能，因此补充医疗保险报销是要人工申报的。因此，在看病时要注意收好缴费单据，作为报销凭证。补充医疗保险是单位的一种福利，是单位根据你医疗保险报销后费用进行的补充报销，比例是未报销的50%，你的补充医疗保险报销要看单位的规定了，报销的具体时间和金额都是单位自行规定的，总的原则就是医保报销以后，自付费部分再进行二次报销，最后才是患者自己实际付的部分，报销总额不得超过治疗实际所用金额。平安的补充医疗保险有什么作用？平安的补充医疗保险弥补社会基本医疗保险的某些缺陷，能更好的解决看不起病，看病费用高的问题，对于一些门诊不给以报销的情况也是得到了极好的解决。平安的补充医疗保险对于社保当中一些无法进行解决的问题，也能够更好进行解决，并且对于人身意外保险的赔偿额也是相当高的，可以高达十万元，如此的话，就更为好的对我们的意外安全提供了保障，在更大程度上对员工进行了保护！注意：补充医疗保险属于团险，由单位统一投保，如企业补充医疗保险由企业统一为员工购买，通常个人不能以这种形式参加补充医疗保险。

目前有很多人为员工补充医疗保险报销范围和报销方式还不是很了解。其实每个保险的报销方式跟报销范围都是不一样的。那么职工补充医疗保险报销范围什么呢？一、职工补充医疗保险如何报销。一般企业来说，对于管理费用进行补偿型的医疗保险是有社保和无社保的差别。因此，消费者在健康保险的保险赔偿费用，需要问中的权利要求范围是社会保障或社会保险之外的明确规定。其次，津贴型的医疗险的报销是与被保险人的住院患者医疗方面花费不相关的，它主要是可以按照社会保险公司合同管理规定的津贴标准来赔付，一般来说是一个不会导致出现理赔重叠等问题的。为重疾险，与医疗险相同。如果被保险人在一个保险重疾发生合同约定，可以适当根据保险合同支付保险金额。这种赔付是与基本的社保没有进行任何社会冲突的。上述这三种产品都涉及到医疗保健，除了成本补偿不能简单地叠加，社会保障，另外两个没有什么实际医疗费用的事，他们是按照有关条款的协议合同支付。二、职工补充医疗保险报销范围是什么。商业补充医疗保险报销需在社保结算后对剩余未报销部分进行二次报销..对健康的益处商业医疗保险报销范围，包括高金，补充医疗费。对于政府补助医疗保险金来说，被保险人在出院时经过医保支付结算后的剩余价值部分，在合同制度保障期间内首次系统进行财务报销时，需要通过扣除一部分免赔额，并按照60％的比例可以进行报销。其中，自费一般不超过整个项目的自费总成本的10％是不能报销。对于企业高额补充完善医疗金来说，被保险人在出院时经过医保报结算后的剩余价值部分，在社保工作实际需要支付已经超过大额医疗服务费用补助的最高1.5万的限额之上的部分，按照90％的比例可以进行财务报销。此外，商业补充医疗保险的报销范围也有一些部分无法支付，常见的包括门诊、急诊、院外咨询费用等。报销和范围对员工的商业补充医疗保险报销的方式，我相信我们会了解更清楚自己的保险的保险应该如何报销，也更方便与报销问题时。

企业补充医疗保险是国家鼓励创立，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式，主要形式有企业自办、商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办。企业补充医疗保险的重点是用于退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗个人需要自负的医疗费用，有利于减轻职工就医的医疗费用。其中，补充医疗保险费的提取额是在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：1、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；2、个人帐户不足支付时的医疗费用；3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。企业补充医疗保险资金管理方式是企业或行业集中使用和管理，单独建账、单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。企业补充医疗保险的支付范围可以按照本市基本医疗保险的定点医疗管理规定，以及基本医疗保险诊疗项目目录、药品目录、服务设施范围和支付标准确定。具体支付比例由企业确定。而企业补充医疗保险费当年结余部分，结转下一年度使用。补充医疗保险由企业管理，企业根据本办法制定具体管理办法。另外，不享受国家公务员医疗补助的其他用人单位可参照本办法建立补充医疗保险。

关于医疗险报销的问题的解答，可以分为以下两大类：一、基本医疗保险住院报销如下：第一、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：符合规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。第二、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的;第三、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，投保人个人还是需要负担一定比例的消费费用的。第四、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准、诊疗项目的范围和给付标准的医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。二、商业医疗保险住院报销如下：商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质，可以分为给付型、费用型两类，之后可以依据您所购买的险种，按照下列几种形式进行报销：第一、费用型商业医疗保险报销：保险公司会先进行可赔付项目的判定(一般和社保的理赔范围一致)，在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得全部保险金额，保证可以在第一时间能够有充足的钱以确保后续治疗可以顺利进行;第二、津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金。

网友提问：新成立的公司，现在要建立补充医疗保险，不交给商业保险公司代理，想采用单位自己报销的形式，但是需要制定相应的报销办法，有人能给我提供个范本吗?回复：1、不建议单位自报方式——以前国企就是这样的体制，无疑是将职工的风险转嫁给企业自身，会大大增加各项成本运作。2、优先建议是上社保，条件再好点的上商业保险。

补充医疗保险的报销流程如下：1、按有关规定提供真实完整的资料和单据，向补充医疗保险处申请报销；2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息；3、补充医疗处受理验收申报资料，并随机分发给审核人员；4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核，出具审核结果并签名；5、专人复核后将审核资料录入计算机，核实报销金额并打印单据并签名；6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名；7、基金管理处当日内办理支付手续。补充医疗保险有多种形式，是自愿参加的，是对基本医疗保险的补充，可以提提自身的医疗保障水平。

补充医疗保险需要先报案，然后根据规定提供真实完整的资料和单据，向补充医疗保险处申请报销即可。被保险人在治疗结束当月的28日至次月1日将完整的索赔手续交至商业保险专员处，由专员汇总后统一向保险公司申请理赔。需要注意的是，补充医疗保险报销在不同的情况下需要准备不同的资料，分别是门诊报销和住院报销，用户可以直接咨询工作人员。