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河池惠民保险是按照以下方式报销的:

1.基本医保内外住院医疗费用、新冠肺炎住院津贴报销:

需要先申请报销,有两种申请方式,一是线上申请,可在“河池惠民保”公众号点击进入“理赔申请”,然后点击住院理赔,根据提示上传理赔影像材料,保险公司审核通过后会联系被保险人,被保险人需要按照要求将理赔纸质材料邮寄(不可到付)或者递交到指定的地址;二是线下申请,也就是可以直接携带好理赔材料前往指定的地址申请理赔。

一般来说,申请报销时,所需要的材料通常包括保险金给付申请书;医院发票原件、若医院发票为复印件,则复印件需由原件留存处盖章确认、已报销过的结算单;住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)、门急诊病历;医疗费用明细清单;所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明);受益人身份证、银行卡复印件。

2.特定药品费用医疗保险金理赔:

如果是线上申请理赔,则若是直付申请,则可在“河池惠民保”公众号点击进入“理赔申请”,然后点击“特药服务”,进入“特药用药申请”,根据提示上传理赔影像材料,保险公司会进行用药合理性的审核,审核通过,则会联系被保险人确认领药方式,可选择到店取药或送药上门,被保险人需在领药的时候,提供影像材料对应的全套纸质材料及签署药品服务确认书(药房提供,客户仅签字);若是特药时候申请,则可在“河池惠民保”公众号点击进入“理赔申请”,然后点击“特药服务”,进入“特药事后报销申请”,根据提示上传理赔影像材料,保险公司审核通过,则会联系被保险人,被保险人需要按照要求将理赔纸质资料邮寄或递交至指定地址。

一般来说,申请报销时,所需要的材料通常包括保险金给付申请书;被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明);门(急)诊病历/住院病历(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结等);首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料;药品处方/外购药证明;病理诊断报告、影像检查报告、免疫组化/基因检测报告;发票原件、若发票为复印件(复印件需由原件留存处盖章确认)、已报销过的结算单;受益人身份证、银行卡复印件。

发布于 2022-08-26
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