支架降价，真的能惠民吗？

有些人会有这个担心，支架降价归降价，老百姓能真正享受这个福利吗？

1、降价后，医院会买不到吗？

这样的担忧不是没有依据。前几年，一些高价抗癌药降价纳入医保，但却在医院消失了。

这是因为医院的医保报销额度有限，超额的就得医院或医生来买单，有些医院干脆就不进货了

这次支架降价这么多，医院也会买不到吗？

关于这个问题，官方回应说，这次共采购了 107 万个心脏支架，监管部门会在各环节加强监督，让患者用上低价支架。

2、医生还有动力做手术吗？

其实更令人担心的是，支架大降价，医生收入也大打折扣，还有医生愿做手术吗？

一台心脏支架手术，需要 4 名医护人员配合完成，要穿着重达 15 斤的铅衣，在 X 射线环境下紧张工作。

日积月累的射线辐射，对身体的损伤不容小觑，但医生每台的手术费只有 1500 元 。医生的劳动价值没能得到体现，就会从其他渠道寻求弥补。

如果说支架卖一两万时，医生还有动力做，但在支架 700 块时就未必了。

在某知名医学论坛，我们也看到了类似的高赞讨论：

截图来源：丁香园论坛

可以理解，医生也是凡人，如果没钱赚还伤身体，谁都会再三考虑。

3、DRGs 付费，能解决问题吗？

其实监管早已意识到这个问题，正在推行的 DRGs（按疾病诊断分组），或许是最合适的方式。

DRGs 指的是，医院将患者按病种、病情、年龄、性别等分成若干组，治疗同组疾病，医保支付总额相同。

比如，小王和小李被分在同一疾病组，不管他们用 1 万还是 700 的支架，医保支付给医院的钱都是一样的。

原本总价 2 万的手术，现在支架只要 700 了，结余的钱该怎么办？

为此，官方专门制定了相关措施，具体包括：

• 已实行 DRGs 地区：不下调支付标准，结余部分医疗机构可以留用；
• 未实行 DRGs 地区：医保将拿出结余资金的 50% ，用于激励医院。

这意味着，支架费用下降了，剩余的钱可以作为奖金发给医生。

医生拿着阳光的收入，自然好过私底下的灰色交易。医生的合法收入提高了，才能保护他们的积极性，老百姓才能真正得到实惠。

否则，优秀医生都投身私立医院寻求发展，老百姓也就只能去私立医院，花高价做手术了。