天津的医疗保险报销比例是怎么样的?

一、天津职工医保报销比例1、职工医保，门诊能报多少钱？平日里的感冒发烧、小病小痛，通常只需要在门诊就可以解决。平时生病，除了在医院看病拿药，在药店买药也能报销。除了普通门诊外，如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的慢性病，报销比例更高。具体如下：门诊特殊疾病的报销额度和住院共用一个报销额度，都是45万。2、职工医保，住院能报多少钱？如果生病住院了，职工医保可以直接报销两次。•第一次报销：住院报销•第二次报销：大病保险报销①住院报销②大病保险报销除了普通住院外，个人负担超过起付线的部分，还可以报销第二次。因此，如果是上班一族，建议一定要交职工医保。二、天津居民医保报销比例接下来，我们来看看，天津居民医保的门诊、住院保障怎么样。1、居民医保，门诊能报多少钱？平时感冒咳嗽，需要看病买药时，一般只需要看门诊就可以了。居民医保门诊报销规则如下：可以看到，在普通门诊看病买药一年最高可以报销4000元。此外，对于肾透析、糖尿病等门诊特殊病种，报销比例更高一些：如果需要住院，居民医保又会如何报销呢？2、居民医保，住院能报多少钱？万一生病住院，居民医保可以直接报销两次：•第一次报销：居民住院报销•第二次报销：大病保险报销①居民住院报销②大病保险报销此外，参加天津市居民医保，还可以享受 居民生育保险。参保居民怀孕后，先到 计划生育管理部门 进行生育登记，之后再到 定点医院 办理生育保险待遇登记。登记后，就能享受生育保险待遇了。包括产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费等，限额为几百元到上千元，生孩子还可以一次性领取2280元。

孩子不仅是国家的未来，也是家庭的未来。但是，面对当前与日俱增的风险，这都不禁让人们对孩子的安全问题十分担忧。此时，儿童住院医疗保险就显得格外必要，它不仅能够减轻家庭的负担，也可以让孩子拥有一个美好的明天。儿童住院医疗保险是为儿童在保险期限因意外伤害或疾病而住院发生的医疗费用提供保障的保险产品。儿童住院医疗保险不承担儿童的门诊医疗费。儿童住院医疗保险的保险利益一般包括住院日额保险金和住院医疗保险金。保户可以根据个人需求指定不同的金额相组合。若学生、儿童参加天津儿童住院医疗保险后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院不设起付线，报销65%;二级医院起付线300元，报销比例60%;三级医院起付线500元，报销为55%。二是门诊特殊病报销待遇，门诊特殊病在一个年度内起付线300元，最高支付限额和报销比例按住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、再生障碍性贫血、糖尿病、肺心病、偏瘫、红斑狼疮、精神病、肝移植术后抗排异、血友病、癫痫、慢性血小板减少性紫癜。三是门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线800元，最高支付限额3000元，补助30%。四是学生意外伤害附加保险待遇。

医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销；城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按（总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分）*报销比例,报销比例=[（75+年龄*0.2）/100]，门槛费与医院级别挂钩，一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，总的来讲，医院级别越低报销比例越高，年龄越大报销比例也越大。

要了解医疗保险报销比例是如何规定的，请参见以下介绍。报销的比例是多少？北京市医保参保人员无需在本市定点医疗服务机构（医院）办理住院手续。但病人需要转市场治疗的，由医生填写诊断书，医疗机构医保办审批。报市联管办备查，按规定程序在10日内进行紧急处理。扣除不可报销费用后，可报销费用按医疗机构的不同级别打折：乡镇卫生院100%，市级卫生院90%，非市级卫生院80%，非转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算：4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。参加合作医疗的医务人员医疗费用报销期限如何规定？根据市政府有关文件，2007年合作医疗筹资支付时间为2006年12月25日，参合人员2007年1月1日至12月31日住院费用可按规定报销范围和标准。当年度的医药费用必须在次年2月底前全部结清，逾期将不再受理。

欲了解天津市医保报销比例如何监管，请参见以下介绍。天津市医保报销比例：一、门诊服务（门诊服务费-800%门槛费）*50%二、住院（住院费起征点800或1300或1700）*（85%[在职]或90%[退休]自用药品除外门诊部分重症疾病的医疗费用报销:(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。大额医疗保险:(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%从一开始，天津市将提高城乡医保筹资标准，增加相应的报销待遇，目前，新年支付工作已经开始。12月底前，市民可到当地劳动保障服务中心咨询缴费。与此同时，针对近期咨询缴费的一些市民比较关注的参保缴费、看病报销的新政策，10月9日市人社局的有关负责人进行了详解。

城镇居民医疗保险覆盖面广，种类繁多，为不能纳入城镇职工医疗保险的人员提供了基本社会保障。自2007年启动试点以来，覆盖范围逐步扩大。到目前为止，基本覆盖了所有非就业城市居民。那么，城镇居民参加医疗保险的报销率是多少？一个是学生和儿童。在结算年度内，发生18万元以下符合报销范围的医疗费用。三级医院起付标准500元，报销比例55%；二级医院起付标准300元，报销比例60%；一级医院报销比例65%。二是70岁以上老人。在结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费用。三级医院起付标准为500元，报销比例为50%。二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。一级医院没有设定起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。注意事项一个安置年度内住院两次以上的城镇居民，从第二次住院治疗开始，不收取起征标准费。两次以上转诊、住院的，按照规定的转诊、复诊起始支付标准补足差额。

为促进青海省医疗保险报销的实施，引导被保险人有序就医，提高医疗资源利用效率。青海省人力资源和社会保障厅对青海省医疗保险报销标准进行了相应调整。本文将详细介绍青海省医疗保险的赔付率。青海省医疗保险报销比例1.重大疾病医疗补偿比例大病医疗险住院医疗费报销比例达80%-100%2.城镇居民医疗保险报销比例青海省城乡居民医保筹资标准由510元提高到550元。全省职工医保、城镇居民医保、新农合参保率分别达99.81%、99.64%、99.69%，城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到78%。3.大病医疗保险住院报销比例重点救助对象住院救助不设起付线，政策范围内住院医疗费救助比例达到80%至100%，年救助限额从3万元提高到5万元至6万元;特困供养对象按100%给予救助、其他救助对象按80%给予救助。青海医疗保险报销案例家住民和回族土族自治县川口镇的武存桂，因为十二指肠瘘在南京军区总医院住院治疗，总共花了35万余元的医疗费。基本医保报销了10万元，按规定又报销了19万元的大病保险基金，最后他自己只花了6万元。以上是小编介绍的青海省医疗保险赔付率知识。

医疗保险门诊报销主要是为城镇居民及职工就医看病给予基本的医疗保障，那么天津医保门诊报销比例是多少呢？天津医保门诊报销分为门诊、门急诊及特殊门诊报销。保险网将为大家详细介绍天津医保门诊报销比例。天津医保门诊报销比例一、居民门诊报销比例1、门诊报销比例2、居民特殊门诊报销比例二、天津职工医保门诊报销比例1、职工门急诊报销比例2、职工特殊门诊报销比例天津医保住院报销比例一、居民住院报销比例二、职工住院报销比例天津医保门诊报销范围一、诊疗设备及医用材料类1、大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、**起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。二、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、**瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、**移植；3、**激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。三、单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。