一般可以赔,好医保长期医疗意外伤害可以赔。但是只是报销因意外伤害产生的治疗费用,属于合理且必需的费用,在扣除免赔后按一定比例进行报销,具体分为好医保长期医疗保证续保6年版和保证续保20年版,详情是:
保证续保6年版一般疾病及意外医疗保险金报销内容是:
发生的合理且必需的费用进行报销,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前7天后30天的门急诊医疗费,扣除免赔额(6年共享1万)后按照100%比例报销,额度有200万。
保证续保20年版医疗费用保险金报销内容是:
在就诊医院内实际发生的合理且必需的费用进行报销,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前后30天的门急诊医疗费,此项责任也覆盖了质子重离子医疗费,扣除免赔额(与特药共享1万)进行100%报销, 额度是400万。
需要注意的是意外若属于免责范围内,保险公司是不赔的,比如第三者责任造成的或者打架斗殴这类的违法犯罪行为,这都是不保的。
若发生意外伤害,需要申请好医保的理赔,具体操作流程如下:
1、打开手机支付宝APP
打开手机支付宝APP,进入到【我的】;
2、找到【蚂蚁保】
在【我的】页面,找到【蚂蚁保】点击进入;
3、在【蚂蚁保】首页选择【我的】
在【蚂蚁保】首页选择【我的】,点击进入详情页面;
4、在【我的】找到【全部保单】
在【我的】页面,找到【全部保单】点击进入;
5、找到好医保保单
找到好医保保单,点击进入;
6、申请理赔
在详情页的【保单服务】下面找到【申请理赔】点击进入,然后按要求申请理赔即可;
7、提交理赔资料
按照要求提交理赔资料后耐心等待保险公司审核即可,通过审核后即可赔付。
通常理赔资料有意外事故证明、门诊病历本、门诊发票、住院发票、出院记录、疾病诊断书、相关检查报告、医保结算单、住院费用总清单,还需要提供个人身份证、银行卡。
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