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医疗保险并没有对使用次数做限制,可以多次使用,但是所有次数加起来报销的金额,不能超过保额。
医疗保险属于报销型保险,主要可以对被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的医疗费用进行报销,其一般有免赔额、报销比例和保额的限制。在报销时,必须要先扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,才能按照保险合同约定的报销比例在保额内进行报销。也就是说,在医疗保险的一年保障期限内,医疗保险是可以多次进行报销的,但是所有的报销金额加起来,不得超过医疗保险的保额,若超过保额,则超出部分无法进行报销。
举个简单的例子:
在不考虑其他医疗保障,免赔额和报销比例的前提下,若某医疗保险的保额为100万,保障期限为一年,则在这一年的保障期限内,若被保险人第一次住院,使用医疗保险报销了20万,那么在这一年内,被保险人的医疗保险还剩余有80万保额,可以继续使用;若被保险人第二次住院,又使用该医疗保险报销了30万,则还剩余有50万保额可以使用;若被保险人第三次住院,花费了60万医疗费用,那么最多只能使用该医疗保险报销50万,剩余的10万无法用医疗保险报销,只能由被保险人自行承担。而该医疗保险因为已经使用完保额,所以也就无法再继续使用其进行报销了。
需要注意的是,无论是商业医疗保险还是基本医疗保险,只要当年度的保额用完,那么当年度就不能再进行报销了,但是商业医疗保险和基本医疗保险都没有对使用次数进行限制,可以多次报销。
发布于 2022-12-05
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