四川门诊医保怎么报销？

农村门诊大病医保怎么报销？关于农村门诊大病医保报销流程如下：1、参保的患者，准备好报销的所有资料：身份证复印件，参合证复印件前三页，门诊治疗的费用清单，诊断证明，新农合报销凭证，参保患者的银行卡或者是存折；2、准备好的材料交给村里合作医疗工作人员，经过审核后送到镇上合作医疗；3、镇上合作医疗工作人员送到区农易办结报中心进行报销。凡是参保农村大病医保的居民，去到定点医院看病之后，都可以进行报销费用的。当然报销的费用是按照一定比例来进行的，一般情况下，根据医院等级的不同，所报销的费用也是不一样的。

1、报销范围：确认门诊的医院是否为医疗保险规定的医疗机构，且进行的是门诊医疗保险报销范围内的治疗项目，报销的治疗费用需超过门诊医疗保险报销的起付线。2、报销材料：开具相关证明材料如果符合门诊医疗保险报销的条件，还需找主治医生开具病历、诊断证明书等材料，内容要求涵盖就医时间、病情描述以及医疗开销等信息。住院时间是按病人住院的当天至病人出院之日计算的，如果刻意延迟出院，则医院规定外的住院时间不算在报销范围内。医疗机构签字盖章等相关材料开具好后，需要找该医疗机构的副主任医师以上的负责人签字确认，负责人签字后，还要到该医疗机构的医务部门去为材料盖章，以证明材料的真实性和权威性。3、报销比例：从理论上讲，参保人员看病最高可报销17万元，其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子，一位在职职工参保，一个年度内门诊医疗费累计超过2000元（不含）以上的部分进入统筹基金，按50%报销；当他花到4.2万元时，互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院，住院费用5万多元，其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。另外，在大额医疗费用互助资金之外，企业还有补充医疗保险，职工还能报销一定的比例。4、报销审批：机构审核材料准备齐全后，参保个人或其所在单位相关人员就可以到医疗保险经办机构去办理报销手续，待审核通过，就能领取相应比例的报销金了。

医保制度的建立，旨在解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。当其发生医疗费用支出时，可进行报销。那么四川医保报销多少钱?想要了解更多关于四川医保报销需要多少钱的知识，请看下面的介绍。报销门槛：原则上不得高于当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入。报销比例：总体比例不低于50%，报销金额上不封顶。报销方式：先报销基本医疗保险，再报销大病保险，在医院可完成报销手续。成都大病保险的起付标准是11301元，超过11301元的合规医疗费个人负担金额0元～5000元部分，报销比例为50%;5000～20000元部分，报销比例为60%;20000～50000元部分，报销比例为76%;50000元以上部分，报销比例为91%。四川医保报销多少钱?该省报销比例总体不低于50%，报销金额上不封顶。报销方式为先报销基本医疗保险，再报销大病保险，在医院可完成报销手续。此外，报销金额也与起付标准有关。

对于已经参加医疗保险的居民而言，了解医保的报销流程十分有必要，因为它关系到参保居民的切身利益。那么四川医保报销流程是怎样的呢?大致分为两种情况，一种是市内，一种是市外。参保职工市内看病就医后怎样报销医疗费用市内发生医保政策范围内的医疗费用，凭本人的社会保障卡(或临时就医证)在定点服务机构实时结算。参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用，其余按规定由医保基金报销。参保职工市外看病就医后怎样报销医疗费用市外发生医保范围内的医疗费用，如当地已与我市建立了医保异地联网结算，参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用，其余按规定由医保基金报销;如当地未与我市建立医保异地联网结算，参保人员先垫付所有医疗费用后，由所在单位经办人或参保人员到参保地医保经办机构审核报销。在异地住院的参保人，需跨年度住医院的，应要求医院在当年12月31日对当年的医疗费用进行结算，以利于按政策享受医保待遇。提示：四川医保报销流程是怎样的?若您是在市内发生医保政策范围内的医疗费用，直接凭本人社保卡在定点机构进行实时结算。若在外市，如当地已与重庆建立医保异地联网结算，可直接结算，如未建立，则要到参保地医保经办机构办理报销。

医保门诊报销额度小编表示，不同的人群，参保不同的医疗保险险种，以及不同的城市，具体的医保门诊报销额度是有差别的，下面，以北京为例，为大家简单介绍北京医保门诊报销额度是多少。城镇职工医保门诊报销额度在职：起付线1800元，社区（本市）大额90%，其他定点大额70%，最高限额为20000元。退休：起付线1300元，社区（本市）大额80%，补充10%；其他定点，70岁以下大额70%，补充15%，70岁以上大额80%，补充10%，最高限额为20000元。城镇居民医保门诊报销额度城镇老人、城镇无业居民、学生儿童：起付线650元，报销比例50%，最高限额2000元；新农合门诊报销额度普通门诊：就医机构类别起付线（元）报销比例一级医疗机构10050%二、三级医疗机构（中院医院）55040%二、三级医疗机构（其他医疗机构）55035%

医保门诊报销比例小编介绍，一般来说，医保门诊报销比例如下：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。需要注意的是，每个城市的医保门诊报销比例是不一样的，具体请以当地的社保局公布的医疗保险报销政策为准！　　

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

医保门诊报销额度因医保类型的不同而有所差异，具体情况如下：对于城镇职工医保，门诊报销额度根据不同人员身份有所不同。在职职工的报销额度为2000元，而退休职工的报销额度为1300元。对于70岁以下的人群，报销比例为70%；而对于70岁及以上的人群，报销比例为80%。不过，无论是哪种情况，报销金额的最高限额为2万元。对于城镇居民医保，普通门诊费用并没有设定起付线，即在进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用，可以按照60%的比例进行报销。此外，门诊统筹基金在每年的个人最高支付限额为400元。