医疗保险范围是什么？

意外医疗险不是一款独立的险种，是意外险的附加险，因此不可以单独购买。赔付标准简单来说就是意外险合约中规定的因意外事故而造成身体损伤产生的合理且必要的医疗费用开支。它可以按照合同约定的条款（报销金额范围内）给予报销，有的产品还可以多次理赔，但是全年累计赔付的保险金是以所选的保险产品保额为限的。

有的人去看病，明明拿的是同一张社保卡，有时候能全部报销，一分钱不用花，但有时候只能自己掏钱。其实，医保都有一个报销目录，只有在规定目录内的费用才能报销。为方便大家理解，我们整理了一张表格：可以看到，医保主要报销三大目录内的费用：药品、诊疗、服务设施。由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。除此之外，对于医保目录还有这3点要注意：只有甲类药100%报销：乙类药不能100%报销，不同的药品报销的比例有所差异，比如报90%，那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报：还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用，也是不给报销的。只报普通床位费：特需部、国际部、VIP等这些病房，这些床位费就不给报销。除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，还是要以所在地的医保报销要求为准。

有的人去看病，明明拿的是同一张社保卡，有时候能全部报销，一分钱不用花，但有时候只能自己掏钱。其实，医保都有一个报销目录，只有在规定目录内的费用才能报销。为方便大家理解，我们整理了一张表格：可以看到，医保主要报销三大目录内的费用：药品、诊疗、服务设施。由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。除此之外，对于医保目录还有这3点要注意：只有甲类药100%报销：乙类药不能100%报销，不同的药品报销的比例有所差异，比如报90%，那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报：还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用，也是不给报销的。只报普通床位费：特需部、国际部、VIP等这些病房，这些床位费就不给报销。除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，还是要以所在地的医保报销要求为准。

有的人去看病，明明拿的是同一张社保卡，有时候能全部报销，一分钱不用花，但有时候只能自己掏钱。其实，医保都有一个报销目录，只有在规定目录内的费用才能报销。为方便大家理解，我们整理了一张表格：可以看到，医保主要报销三大目录内的费用：药品、诊疗、服务设施。由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。除此之外，对于医保目录还有这3点要注意：只有甲类药100%报销：乙类药不能100%报销，不同的药品报销的比例有所差异，比如报90%，那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报：还有像牙齿矫正和体检这种特殊的诊疗费用，也是不给报销的。只报普通床位费：特需部、国际部、VIP等这些病房，这些床位费就不给报销。除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，还是要以所在地的医保报销要求为准。

具体的保险对报销的范围有所不同，以城镇医疗保险和大病医疗保险为例：一、城镇医疗保险：1.报销住院治疗的医疗费用；2.报销急诊留院观察并且转入住院治疗后前7天内的医疗费用；3.报销符合城镇居民门诊特殊病种所规定好的医疗费用；二、大病医疗保险：1.城镇居民医保，报销的是：重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗、精神类大病治疗、恶性肿瘤等的费用；2.新农合医保：报销的是血友病、急性肌梗塞等二十多种大病的费用；3.补充医疗保险，一般来说是商业医疗保险、社区医疗保险、企业补充医疗保险等，报销的内容是医保没有报销的部分费用和其他指定的医疗费用。

意外医疗保险范围包括意外门诊医疗、意外住院医疗和意外住院津贴。具体如下：1、意外门诊医疗指的是一些日常的意外达不到住院的程度，比如说猫爪狗咬了打狂犬疫苗，疾病的感冒发烧不算意外，去门诊就可以处理，也可以在相应的责任范围内进行理赔报销。涉及到报销，就需要保存好发票原件、门诊病历和诊断证明等相关资料。2、意外住院医疗指的是因意外导致受伤住院，在保额范围内，可以报销因意外伤害导致住院治疗的医疗费。一般意外住院医疗保额是几千到几万不等，意外医疗报销范围有医保目录内报销和医保目录内外报销，医保目录内外的报销范围更广，理赔门槛更低。免赔额是大部分意外医疗险都没有或者是很低的免赔，通常是100元，有社保报销后和没有社保报销后的比例有不同，不同产品的规定有不同。3、意外住院津贴是针对因意外住院导致的，按照实际住院天数给付一笔津贴，单次通常是最高给付90天，年度内最高给付是180天。

商业医疗保险赔偿范围是合理且必要的医疗费用，基本医保的报销范围是医保内医疗费用，具体如下：1.商业医疗保险：赔偿范围包括被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用，如挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费等，不过不同的商业医疗保险具体可以报销的范围还是有所差异，比如：（1）百万医疗险可报销被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用，包括自费药。（2）意外医疗险可报销被保险人因为意外而发生的合理且必要的医疗费用，有的意外医疗是不报销自费药的。（3）门急诊医疗险主要可报销门诊、急诊医疗费用；（4）住院津贴医疗险则是在被保险人因为疾病或意外住院之后，每天给付一定的津贴，且有最高给付天数的限制。2.基本医疗保险：主要可以报销的范围包括参保人在医保定点医疗机构发生的政策内住院医疗费用；普通门诊统筹医疗费用（包含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用）；以及生育相关医疗费用，因为生育保险已经合并到基本医保中了。此外，如果是城镇职工医保，那么其个人账户中的钱还可以直接用于支付自费医疗费用、在定点药店购药等。医疗保险可以报销多少：1.商业医疗保险：一般可以在扣除已经用基本医保和其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后，才能对剩余的医疗费用进行报销。其中，小额医疗险的免赔额一般为100-500左右，保额则一般为1万-6万；而百万医疗险的免赔额一般为1万，保额一般为百万。此外，不同医疗保险的报销比例有所差异，不过通常是社保内可报销100%，而若以社保身份参保却未以社保身份结算，则报销比例会有所降低，但一般也能报销65%-90%左右；2.基本医疗保险：不同地区的政策有所差异，因此具体可以报销多少，还应当以当地政策为准，且城镇职工医保和城乡居民医保的报销比例、起付线和限额也都有所差异，此处以长沙城镇职工医保报销住院医疗费用为例：（1）起付线为：职工医保一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院，起付线分别为900、600、300，一个自然年度内起付线累计限额为900。若参保人在一个结算年度内多次住院，则起付标准可逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50%进行计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%进行计算；（2）报销比例：起付线以上，城镇职工医保统筹基金限额以下的，由基本医保统筹基金和个人共同负担。其中，个人负担额按下设分段与自负比例计算：1万以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%；1万以上至基本医保统筹基金限额以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%；退休人员则是按照以上自负比例的60%进行负担。此外，基本医保统筹基金限额以上，大病医疗互助基金限额以下的个人自负比例为6%，退休人员则为4.8%；（3）限额：45万。其中，城镇职工医保统筹基金限额为20万；大病医疗互助基金限额为25万，支付段为超过基本医保统筹基金限额以上部分至45万。

1.住院费用报销：高校学生在住院期间产生的医疗费用，如手术费、药费、护理费等，可以通过医疗保险进行报销。2.门诊费用报销：高校学生在就诊门诊时产生的医疗费用，如挂号费、检查费、药费等，也可以通过医疗保险进行报销。3.特殊疾病报销：对于一些特殊疾病，高校学生医疗保险也会提供相应的报销政策，以减轻学生和家庭的经济负担。4.重大疾病保障：高校学生医疗保险还会提供对于一些重大疾病的保障，如癌症、心脏病等，以确保学生在面对重大疾病时能够得到及时的治疗和救助。总的来说，高校学生医疗保险的范围相对较广，可以覆盖学生在校期间的大部分医疗费用，为学生提供了一定的经济保障。