什么是医疗保险？商业医疗保险如何理赔？

现在大家的 保险意识增强，很多人除了交社保以外，还会给自己额外买医疗保险。那么，什么是医疗保险？商业医疗保险如何理赔？?
什么是医疗保险？
医疗保险是指通过国家立法，其基本医疗保险费按照强制性社会保险的原则，应当由用人单位和劳动者个人按时足额缴纳，方能享受 医疗保障的一种保险。对于不按时足额缴纳的，则不计个人账户，同时其基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医保缴费比例为例：用人单位每月按其缴费基数总额的10%缴费，职工按其工资120元的2% 大病统筹缴费。

医疗保险的作用主要是为了补偿疾病所带来的医疗费用。社会保险，用于社会或企业在患病，受伤或分娩时提供必要的医疗服务或物质援助等。保险责任事故需要处理的主要是按比例缴纳保险费。
商业医疗保险如何理赔？
一、商业医疗 保险理赔流程
1、报告：投保人应在出险后第一时间告知保险公司，保险公司会告知要准备的资料以及如何处理。
2、在保险合同约定的范围内就医：被保险人应特别注意需要到保险合同签约的医院就诊。
3、保管好相关的医疗发票，票据，病历等资料：医院开具的病历，住院小结，医疗发票，诊断书，相关检查报告等，被保险人应认真保管。当然如果我们不小心遗漏，则需要到医院补开证明并且加盖医院公章。
4、填写理赔申请表：提供所需的资料给保险公司核实，在后续的理赔中，保险公司会将理赔款汇入投保人提供的银行账户。
二、商业医疗保险理赔注意事项
1、了解免赔范围：在投保时要对保险条款里的保障范围和免责条款要多多关注，事先了解理赔范围内的所有疾病，为后续的理赔做铺垫。
2、如实投保原则：客户需遵循如实告知义务，不得隐瞒病史。客户如果故意隐瞒病史，医疗保险理赔将难以进行。
3、交通事故处理应当提供事故责任确认书，事故处理协议书和法院调解书或者判决书。
4、慎重选择医院：多家保险公司已在合同中指定医院，被保险人需在指定医院就医享受理赔服务..需要注意的是，部分医院因各种原因不在商业医疗保险理赔范围内，不仅需要在就医前看到保险合同豁免的范围，还需要与保险公司核对才能看到医院资质。
5、使用理赔范围内药品及器材：尽量择可报销的药品或器材，而特殊药品或医疗辅助器材则谨慎使用。
最后，提醒大家，在购买医疗保险时就要看清条款内容，在理赔时少走弯路。
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