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骗钉夏
第一，健康险按照保险经营的主体和性质的不同，分为 社会医疗保险和商业健康险。
社会 医疗保险就是我们常说的"社保",它包括 新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、少儿医保等政府举办的基本医疗保险项目，社保是保障我们最基本的健康需求，但是社保的缺点是：不是100%赔付。商业 健康保险由商业保险公司经营，是超脱于社保之上更高的保障。
第二，健康保险按照保障责任的不同又分为：疾病保险医疗保险、失能保险、护理保险4大类。
1. 疾病保险，顾名思义是保障"疾病"的。
简单地说，如果得的疾病是保险责任范围内的疾病，就可以直接拿到理赔款，疾病保险的理赔和疾病的治疗花费无关，理赔的金额只与投保的保额有关。疾病保险有我们熟知的重大疾病保险，这个基本上涵盖了人们可能得的重大疾病95%的范围，另外还有一些细分的重疾保险，比如癌症给付保险、男性 特定疾病保险、白血病保险等。
2. 医疗保险
如果是保险责任规定范围内的疾病经过治疗产生了花费，并且这个花费还是社保或者其他的商业保险、基金等尚未支付过的自费部分，就可以得到理赔，理赔的最高额度在保额之内，并且不会高于实际产生的医疗花费，适用的是补偿原则。
3. 失能保险
是指因为意外伤害或者重大疾病导致了一定程度的伤残，对正常工作或者生活造成影响，按照伤残程度给予的一定补偿。失能保险目前有一些特殊行业有此险种，比如飞行员失能保险。
4. 护理保险
也是指因为意外伤害或者重大疾病导致了一定程度的伤残，对正常的日常生活能力比如吃饭、穿衣、如厕等造成不良影响，导致生活不能全部或部分自理，需要其他人员帮助，按照生活能力丧失的不同程度给予一定的补偿。目前在一些长期寿险里含有护理保障责任。失能保险和护理保险的理赔都跟疾病治疗花费的金额无关。
*BA
发布于 2021-04-02
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