农村合作医疗意外险怎么申请报销

农村合作医疗也叫新农合，主要是由农民朋友参保的，互助共济的医疗制度，也是属于国家医保。深蓝君从门诊、住院、重大疾病三个维度，带大家来看一看具体的保障情况： 1、新农合，门诊怎么报？下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例： 需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。 2、新农合，住院怎么报？小病小痛可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的？深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据： 我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3、新农合，重大疾病怎么报？除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下： •免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；•疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。在深蓝君收集资料的过程中，能切身感受到国家对民生医疗的重视，保障内容也并没有像很多人说得那么差，只不过各地方政策不统一，差异比较大而已。所以医保作为国人最基本的医疗福利，建议大家一定要上一份。

农村合作医疗也叫新农合，主要是由农民朋友参保的，互助共济的医疗制度，也是属于国家医保。深蓝君从门诊、住院、重大疾病三个维度，带大家来看一看具体的保障情况： 1、新农合，门诊怎么报？下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例： 需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2、新农合，住院怎么报？小病小痛可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的？深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3、新农合，重大疾病怎么报？除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。、简单说明一下：•免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；•疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。在深蓝君收集资料的过程中，能切身感受到国家对民生医疗的重视，保障内容也并没有像很多人说得那么差，只不过各地方政策不统一，差异比较大而已。所以医保作为国人最基本的医疗福利，建议大家一定要上一份。

农村合作医疗也叫新农合，主要是由农民朋友参保的，互助共济的医疗制度，也是属于国家医保。深蓝君从门诊、住院、重大疾病三个维度，以南比差异大的城市湖南和黑龙江带大家来看一看具体的保障情况：1、新农合门诊报销规则下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2、新农合住院报销规则我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3、新农合重疾报销规则除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：•免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；•疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些。4、新农合异地报销规则异地就医分为3种类型：•转诊就医：通过转诊，合理合法的到其他地区就医，不过目前各种因素制约下，转诊很难进行办理；•未转诊就医：在没有办理转诊手续的情况下，没有知会当地社保机构，直接到省外的大医院进行就医，这种情况是比较常见的情况；•异地居住：对于很多老年人来讲，都是退休后在异地居住，如果能给有当地的居住相关证明，那么也可以异地报销。深蓝君整理了这三种情况，两个城市的报销规则：

农村合作医疗报销流程如下：1、转诊备案：投保人需要携带本人的有效身份证件以及新农合医疗证，前往当地的农村合作医疗管理办公室，办理好本人的转诊备案手续；2、出院报销：患者需要在出院之后携带本人的出院小结、病例复印件以及住院费用清单等资料，前往当地的农村合作医疗管理办公室进行报销；

现金赔付是指被保险人在发生意外事故后，先自行承担医疗费用，然后向保险公司提出赔付申请，保险公司审核通过后，将赔付金额直接打入保险人的银行账户。这种方式的优点是保险人可以自由选择医院和医生，但缺点是保险人需要先垫付医疗费用，可能会给保险人带来一定的经济压力。直付医院是指保险人在发生意外事故后，直接就诊于合作医院，保险公司与医院签订协议，将赔付金额直接支付给医院。这种方式的优点是保险人不需要先垫付医疗费用，减轻了保险人的经济负担，但缺点是保险人只能在合作医院就诊。

首先，农村居民需要在发生意外事故或突发疾病后第一时间就医，并保留好相关的医疗费用发票和医疗记录。其次，农村居民需要向所在村委会或保险代理人报备事故或疾病情况，并提交相关的申请材料，如保险单、身份证等。然后，村委会或保险代理人会对申请材料进行初步审核，并将审核通过的材料转交给保险公司。最后，保险公司会对申请材料进行终审，并根据保险合同的约定，将符合条件的医疗费用进行报销。

视具体情况而定。农村合作医疗意外险的报销金额根据保险合同的约定而定。一般来说，保险公司会根据农村居民购买的保险金额和保险合同的条款，对符合条件的医疗费用进行报销。报销金额一般包括医疗费用、住院费用、手术费用、药品费用等。农村居民在购买合作医疗意外险时，可以根据自身的经济状况和医疗需求选择适合自己的保险金额，以确保在发生意外事故或突发疾病时能够得到足够的保障和报销金额。

现金赔付是指被保险人在发生意外事故后，先自行承担医疗费用，然后向保险公司提出赔付申请，保险公司审核通过后，将赔付金额直接打入保险人的银行账户。这种方式的优点是保险人可以自由选择医院和医生，但缺点是保险人需要先垫付医疗费用，可能会给保险人带来一定的经济压力。直付医院是指保险人在发生意外事故后，直接就诊于合作医院，保险公司与医院签订协议，将赔付金额直接支付给医院。这种方式的优点是保险人不需要先垫付医疗费用，减轻了保险人的经济负担，但缺点是保险人只能在合作医院就诊。