私立医院意外险能报吗

这款保障的医院范围是二级及以上公立医院的

保险公司能查私立医院病史，因为申请人在申请理赔时有授权保险公司向医疗机构检索、调阅、摘抄、复印与理赔申请相关的资料，而这个医疗机构指的是依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构，包括民办医院，即私立医院，所以保险公司能查私立医院病史。目前，依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，都在保险公司的调查范围内，机构类别如下：1、综合医院、中医医院、民办医院、专科医院、康复医院、妇幼保健院；2、乡（镇）卫生院、街道卫生院、社区卫生院；3、疗养院、专科疾病防治所、卫生保健所；4、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部；5、内科诊所、牙科诊所、中医诊所；6、急救中心（站）、临床检验中心；7、学校（幼儿园）医务室8、药店、眼镜店等其他基层诊疗机构。

深蓝君一直强调，保险是一个组合。我们分别看下重疾险、意外险、医疗险的合同条款中关于医院是如何规定的？1、重疾险重疾险是否赔付，主要在于是否符合理赔条件。深蓝君查看了十几款重疾险条款后，发现大部分条款要求：二级及以上公立医院。现实中，很多人罹患重疾，都会同时去多家大医院确诊，所以重疾险理赔，医院的影响并不大。2、意外险意外保障主要分为：意外身故、意外伤残、意外医疗。其中，意外医疗会对医院有所限定。我对比了市面上几款高性价比意外险：小蜜蜂意外险、安心安意保、人保百万意外等，发现医院范围均要求：二级及以上医院，即未限定公立或私立。关于意外医疗，深蓝君也提醒大家注意两点：就近就医：发生意外后，如果情况紧急可选择附近医院就医，待伤情稳定后前往保险约定医院。对于首诊费用，部分意外险也是能报销的。报销范围：虽然很多意外医疗不限公立或私立，但报销范围往往限定社保内，如果选择一家非医保定点的私立医院，肯定就报销不了。3、医疗险深蓝君重点看了市场上常见的医疗险，比如：百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险。典型产品对比如下：直接说结论：如果想报销私立医院看病费用，不论门诊或住院，基本只能考虑数千元以上的中高端医疗险。虽然有一些百万医疗险也支持普通私立住院，但作用其实并不大。百万医疗险主要用于大病，而一旦得了大病绝大多数人都会去公立三甲医院就医。在公立医院中，还存在着特需部、国际部、VIP部，兼顾了好的医疗水平和服务体验，但也只能通过中高端医疗险来解决。如果你实在看不懂条款，不清楚即将要就诊的医院是否能报销，最好先和保险公司确认下。

深蓝君一直强调，保险是一个组合。我们分别看下重疾险、意外险、医疗险的合同条款中关于医院是如何规定的？1、重疾险重疾险是否赔付，主要在于是否符合理赔条件。深蓝君查看了十几款重疾险条款后，发现大部分条款要求：二级及以上公立医院。现实中，很多人罹患重疾，都会同时去多家大医院确诊，所以重疾险理赔，医院的影响并不大。2、意外险意外保障主要分为：意外身故、意外伤残、意外医疗。其中，意外医疗会对医院有所限定。我对比了市面上几款高性价比意外险：小蜜蜂意外险、安心安意保、人保百万意外等，发现医院范围均要求：二级及以上医院，即未限定公立或私立。关于意外医疗，深蓝君也提醒大家注意两点：就近就医：发生意外后，如果情况紧急可选择附近医院就医，待伤情稳定后前往保险约定医院。对于首诊费用，部分意外险也是能报销的。报销范围：虽然很多意外医疗不限公立或私立，但报销范围往往限定社保内，如果选择一家非医保定点的私立医院，肯定就报销不了。3、医疗险深蓝君重点看了市场上常见的医疗险，比如：百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险。典型产品对比如下：直接说结论：如果想报销私立医院看病费用，不论门诊或住院，基本只能考虑数千元以上的中高端医疗险。虽然有一些百万医疗险也支持普通私立住院，但作用其实并不大。百万医疗险主要用于大病，而一旦得了大病绝大多数人都会去公立三甲医院就医。在公立医院中，还存在着特需部、国际部、VIP部，兼顾了好的医疗水平和服务体验，但也只能通过中高端医疗险来解决。如果你实在看不懂条款，不清楚即将要就诊的医院是否能报销，最好先和保险公司确认下。

意外险私立医院一般不可以进行报销的，意外险要求二级以上公立医院才可以进行报销。为什么意外险通常不报私立医院？原因如下：1、私立医院不属于国家政府指定医疗机构：由于保险的报销都是根据国家医保相关的规定来的，所以报销也必须在指定的医院进行报销。2、私立医院不是保险合同内指定报销医院：能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院，如果这个医院是保险公司指定的医院，是可以报销的，同时也可以在保险单上可以查看这个医院是否符合其要求。3、私立医院相对来说医疗费用更贵：私立医院通常收费要比公立医院要贵，由此会增加意外险的赔付率，为了保险公司的盈利，会选择更为划算的公立医院。4、私立医院用药不是很规范：私立医院由于是个人的医院，很可能出现用药不规范的情况。5、公立医院通常大多使用医保范围内用药，医保可以报销一部分，剩余的费用商业意外险也可以报，投保人负担相对更轻，对个人或保险公司而言，都比较有利。意外险报销注意事项包括：1、出险要及时报案：意外发生之后，要及时通知保险公司，一般是出险后24小时或48小时，保险公司备案后，后续理赔报销更方便。2、留意免责条款：意外险也不是所有的情况都赔，比如因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀，就不赔；另外核爆炸、核辐射或核污染也在免责条款中。3、尽量在报销范围内就医：意外医疗报销也有条件限制，如果是不限社保范围、没有免赔额、能100%报销，这样的赔付条款是最宽松的。但是如果是限定社保范围内，就要知道社保外用药不能赔。4、保留好就医相关资料：如果产生意外医疗费用的，要保留好就医凭据，后面找保险公司报销时使用。5、伤残赔付要鉴定：意外导致的伤残赔付，是按照伤残等级对应赔付比例，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。伤残鉴定要找专业的鉴定部门，避免影响后续赔偿。6、留意就医医院：符合理赔条件的就医医院是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部，不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。

意外险私立医院一般不可以进行报销的，意外险要求二级以上公立医院才可以进行报销。原因如下：1、私立医院不属于国家政府指定医疗机构：由于保险的报销都是根据国家医保相关的规定来的，所以报销也必须在指定的医院进行报销。2、私立医院不是保险合同内指定报销医院：能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院，如果这个医院是保险公司指定的医院，是可以报销的，同时也可以在保险单上可以查看这个医院是否符合其要求。3、私立医院相对来说医疗费用更贵：私立医院通常收费要比公立医院要贵，由此会增加意外险的赔付率，为了保险公司的盈利，会选择更为划算的公立医院。

不一定。意外险是否能够成功报销私立医院的费用，取决于具体的保险合同和保险条款。一般来说，意外险通常会涵盖医疗费用的赔偿，无论是在公立医院还是私立医院就诊。然而，不同的保险公司和保险产品可能会有不同的规定和限制。有些意外险可能会限定特定的医疗机构或医疗服务网络，要求被保险人在指定的医院就诊才能享受全额或更高的赔付。因此，在选择意外险时，建议您仔细阅读保险合同中关于医疗费用赔付的条款，了解对私立医院费用的报销情况。如果您有需要就诊私立医院的需求，最好提前咨询保险公司，明确了解保险合同对私立医院费用的报销政策。这样可以避免在需要赔付时发生纠纷或误解。

要看保险合同。意外险通常可以在私立医院进行报销，但具体是否能够获得报销取决于您所购买的保险合同条款和条件。不同的保险公司和保险产品可能对医疗机构类型有不同的限制和要求。在购买意外险之前，建议仔细阅读保险合同中的条款和细则，特别是关于医疗服务提供者的定义和限制部分。某些意外险可能只限定于指定的医疗机构或网络提供商，如果您在私立医院就诊，可能需要自行支付医疗费用，并无法获得报销。然而，许多意外险产品允许在私立医院进行报销，但可能会根据合同规定设置一些限额或限制条件，如最高赔付限额、特定项目的限额等。因此，在选择私立医院就医时，建议事先与保险公司确认相关政策，以避免可能的纠纷和误解。