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虹池
关于医疗险报销的问题的解答,可以分为以下两大类:

一、基本医疗保险住院报销如下:

第一、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:符合规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。

第二、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;

第三、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,投保人个人还是需要负担一定比例的消费费用的。

第四、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准、诊疗项目的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。

二、商业医疗保险住院报销如下:

商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为给付型、费用型两类,之后可以依据您所购买的险种,按照下列几种形式进行报销:

第一、费用型商业医疗保险报销

保险公司会先进行可赔付项目的判定(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销:商业 重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得全部 保险金额,保证可以在第一时间能够有充足的钱以确保后续治疗可以顺利进行;

第二、津贴型的保险也不是凭发票进行报销的
只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。
发布于 2021-03-23
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