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沽官慧
门诊报销:60%。
住院报销:三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
二次报销:超过8000元以上的部分,超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为 医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。住院报销比例医保缴够20年,才能享受退休后的 医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
住院报销:三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
二次报销:超过8000元以上的部分,超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本 医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为 医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。住院报销比例医保缴够20年,才能享受退休后的 医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
发布于 2021-03-22
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