商业医疗和基本医疗可以叠加吗？

您好！基本上，商业医疗和基本医疗是可以叠加的。商业医疗险是对基本医疗险的补充，补偿的是基本医疗险起付线以下部分和起付线以上自付比例部分。如果您购买的商业医疗险是费用补偿型保险的话，一定要注意这份保险的可报销范围是社保内还是社保外。有些商业医疗对社保外的项目和药品也是不报销的。保险公司会根据保险条款确定可赔付范围，在扣除免赔额后，对社保报销之后剩下的可报销部分进行报销。因此，想要拥有全面的保障，合适的商业医疗作为补充是非常有必要的。

有社保医疗之后，我们还需要配置商业医疗吗？当有社保医疗时，最好我们也能配置上商业医疗：社保作为国家福利，价格便宜，且没有续保担忧，用来作为基础保障是非常有必要的。但是在经济条件允许的情况下，还是建议可以适当地再购买一份商业医疗险。社会医疗保险有哪几种？各有什么区别？其实社会医疗保险并不是很复杂的存在，它包括城镇居民医疗保险即居民医保、城镇职工医疗保险即职工医保、新型农村合作医疗即新农合。这三种保险被保人群、报销比例有所不同。但是都属于国家性的社会型的，而非商业保险。新农合主要辐射人群是农村户口，居民医保就是辐射非农业户口这一类人群的而职工医保就是辐射公司职工这一类人群的。新农合既然是辐射农村户口那么在医疗报销时基层医院即乡镇卫生院的报销比例高于二级、三级医院。而居民、职工医保与新农合相反，它们在二级、三级医院的报销比例会稍微高一些。但是向国家缴纳的保费也会比新农合要高。这三种保险一个人一般只买一种，因为它存在不重复报销的原则。医疗保险和商业保险的区别是什么？最后，我们来说一下，医疗保险和商业保险的区别到底在哪？第一，保险范围不同；社会基本医疗保险的保障范围更加广泛，对于保障的疾病种类更宽泛、更齐全。商业医疗保险对于疾病的保障范围更加小，一般来说，仅对保单上约定好的重疾种类进行保障，超出该范围是不会有保障的。第二，属性不一样；社会医疗保险是公益性福利事业，是国家为了保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，具有强制性质、非盈利性质。商业医疗保险是保险公司用作经济补偿手段进行经营的一个险种，具备商业性质，不具有强制性质。第三，保障方式不一样；商业医疗保险在受保人发生合同上约定的风险时，保险公司按照保单上约定好的保额进行赔付，将金额直接打到受保人的账户中，补偿金额具有固定性。而社会基本医疗保险一般按照医疗费的一定比例给予补偿，报销金额具有不确定性，不完全以个人缴纳的保险费用为准，具有社会救济的性质。

##背景平时几乎不去医院，觉得用不到所以就没有关注过这方面的东西，以至于工作几年了都对医保社保的概念很模糊。今天去医院拔牙，晚上仔细看了一下医院开的票据，同时一边上网查询医保的相关说明。大体上算是理顺了，个别地方由于官方表述不清而造成不确定的理解，会有标明。医保和社保是一体的，下面有些地方会相互引用。##名词解释医疗保险年度：当年的7.1日至次年的6.30日算一个医疗保险年度。##医保分类在深圳的医保种类有：深圳基本医疗保险。有一、二、三这三个档次分别对应原来的“综合医疗保险”，“住院医疗保险”，“劳务工医疗保险”。深圳地方补充医疗保险。个人理解这个险的目的是对基本医疗保险的补充，各地方的细则不一样。但在官网查不到有效说明。深圳生育保险对于基本医疗保险，深户强制参加一档。非深户可参加二档或一档。有的公司为了省钱会只为员工参加二档。##医保费用缴纳深圳2014.7.1~2015.6.30这个时间段内涉及上一年度在岗职工月平均工资，均按5218元/月标准计算。1.一档：一档缴费基数有一定范围，为上年度平均工资的60%~300%。按5218元/月计算，缴费基数在[3130.8,15654]这个区间内。(FIXME:具体选择基数为多少由单位定)。下面假定按最高缴费基数15654来算。单位6%=15654*6%=939.24个人2%=15654*2%=313.08地方补充医疗保险：单位0.2%=15654*0.2%=31.308生育保险：单位0.5%=15654*0.5%=78.27一档有个人账户，每月划入一定比例的金额到个人账户用于支付门诊费用。比例按年龄段化分：35周岁:15654*5%=782.7=35&&45:15654*5.6%=876.624=45:15654*8.05%=1260.1472.二档：缴费基数固定，为深圳市上年度在岗职工平均工资：5218单位0.5%=5218×0.5%=26.09个人0.2%=5218×0.2%=10.436地方补充医疗保险：单位0.1%=5218×0.1%=5.218生育保险：单位0.5%=5218*0.2%=10.436二档无个人帐户3.三档缴费基数固定，为深圳市上年度在岗职工平均工资：5218单位0.5%=5218×0.4%=20.872个人0.2%=5218×0.1%=5.218地方补充医疗保险：单位0.05%=5218×0.1%=1.0436三档无个人帐户三档无生育保险##医保的使用一档门诊产生的费用先由医保里的“个人账户”支付。连续参保满一年，在同一个医保年度内累积支付“现金”门诊费用达上年度市平均工资的5%以上（即5218*12*5%=3130.8)，超出的部分自付30%,医保统筹基金承担70%。个人账户余额超过市上年度在岗职工平均工资5%（即5218*12*5%=3130.8)，超过部分可作其他用，如给家人用。在社康医院发生的费用，个人支付70%，统筹基金承担30%

工作人群中很大一部分人已有基本医保，但基本医保在支付个人住院医疗费用时，设定有起付标准和封顶线，只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的费用进行按比例支付；其次，基本医保对报销范围也做出限制，某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内因此，要想获得更全面的医疗保障，以合适的商业医疗保险作为补充很重要。但并不是所有的商业医疗保险都可与基本医保进行简单叠加，这里谈三类“医疗相关”的保险：第一类，题主所说的重大疾病保险，如中国人寿的康宁终身重大疾病保险，如果被保险人发生了合同约定的重大疾病，就会得到相应保额的保险金，这个与基本医保完全没有冲突；第二类，费用补偿型的商业医疗保险是区分社保内和社保外的，如果个人要买一些医疗费用报销型的医疗险，一定要注意问清楚，这份医疗险的理赔范围，是仅仅限于社会基本医疗保险之内，还是社保范围之外的用药、诊疗费用、材料费用等，也可以列入报销范围内?对于已经有社会基本医疗保险，或是单位还有团体医疗保障的人群来说，选择一份“超越社保范围”的医疗险显然更为合适。毕竟，买商业保险的目的主要是对社保进行补充。第三类，“津贴型”医疗险，又称补贴型保险或者定额给付型保险，与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票。无论你在治疗中花多少钱，得了什么病，保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。而且，在不同家保险公司之间多次投保，也不会出现报销型医疗险的“理赔重叠”问题。比如你买的是100元/天的住院补贴附加保险，那么住院期间就是每天拿100元的补贴;如果在三家保险公司都买了100元/天的住院补贴保险，那么你住院后就一共可以得到300元/天的津贴。而不论你治病花多少钱，也不管你已经在社会基本医疗保险账户中报销了多少费用。

基本医疗保险费指的是什么？你知道吗？1、基本医疗保险费纳费人国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。2、基本医疗保险缴费基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合原则，保险费由用人单位和职工双方共同负担。用人单位缴费一般为职工工资总额的6%左右，个人缴费为本人工资的2%。个人缴费全部计入个人账户，用人单位缴费的30%左右划入个人账户，其余部分用于建立统筹基金。3、费率和计费依据单位缴费的费率在6%左右，职工个人的费率为2%。企业缴费部分的计费依据为上月工资总额，机关事业单位、民办非企业单位、社会团体和职工个人缴费的计费依据由社保经办机构负责核定。4、基本医疗保险基金的使用个人账户主要用于小病或门诊费用，统筹基金主要用于大病或住院费用。统筹基金起付标准控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。以上就是小编为你介绍的关于基本医疗保险费指的是什么的知识，希望能够对大家有所帮助。

商业医疗和社保不冲突，但是商业医疗险和社保不能重复报销。若被保险人因为疾病或意外而产生住院医疗费用，那么可以先用基本医保报销医保内医疗费用，然后再使用商业医疗险报销基本医保还未报销的医保外医疗费用和自费费用。同理，若被保险人发生工伤，那么在用工伤保险报销了部分医疗费用后，再使用商业医疗险报销时，不能对工伤保险已经报销了的医疗费用再次进行报销，而只能对工伤保险还没有报销的医疗费用进行报销。社保包括养老保险、生育保险（已经和医保合并）、基本医保、工伤保险、失业保险，不过如果是城乡居民社保或灵活就业社保，那么一般只有医保和养老保险。而商业医疗险则属于一种商业险，具有盈利性质，其和具有国家福利性质的社保是不冲突的，反而是互为补充的关系。但是商业医疗险属于报销型保险，所以在报销医疗费用时，其和社保中的基本医保、工伤保险是不能重复报销的。简单地举个例子：李先生生病住院，产生了10万的住院医疗费用，出院时可以先用基本医保报销，假设可以报销的医保内医疗费用为8万，则再用商业医疗险报销时，最多只能报销10万-8万=2万。不过在现实生活中，报销时还要考虑到医保的起付线、商业医疗险的免赔额、报销比例等。商业医疗和社保的一般区别：1.商业医疗险具有盈利性质，由保险公司进行销售并承保；社保具有国家福利性质，由国家医保机构进行统筹管理；2.商业医疗险由个人承担保费缴纳责任，不过也有团体医疗险，由企业单位自愿为员工投保；城镇职工社保由单位和个人共同缴纳保费，城乡居民社保或灵活就业社保则由个人承担保费缴纳责任，但是有国家补助；3.商业医疗险属于自愿投保的；城镇职工社保则强制用人单位为员工购买，城乡居民社保或灵活就业社保则由个人自愿选择是否参保。4.商业医疗有医保报销，剩余合理费用一般能100%报销，免赔额看具体产品；医保报销有起付线、自付比例，自费药不报，不同级别医院报销比例不同，居民医保一般能够报销50-80%；职工医保一般能够报85%-95%。

商业医疗可以报两家。1、医疗险是一款报销型的保险，通常投保人报销的金额不能够超过实际花费的医疗费用，所以虽然能够报两家，但是不一定能够重复进行报销。2、如果有两份医疗险，因意外或疾病就诊，则已经用医疗险A报销过的医疗费用，医疗险B不能再进行报销，而只能对医疗险A未报销过的医疗费用进行报销，且两份医疗险加起来的报销总额不能超过被保险人实际花费的医疗费用。如果是意外身故理赔，则可以重复赔付。买了两份医疗险报销详细流程1、在发生事故时，拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。2、根据保险公司要求准备报销理赔资料，需要的材料根据不同事故类型准备不同材料，比如医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书，属于意外的话，还需要意外伤害事故证明。3、将理赔资料准备齐全，前往保险公司提交报销理赔材料，若有垫付服务，那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用，等到被保险人出院后再提交材料；4、等待A保险公司审核，审核通过以后给付保险金5、A保险公司理赔后，向A公司申请理赔分割单6、拿着医疗分割单，去B公司申请继续报销，两家公司累计报销金额不超过发票。注意：如果投保人在进行报销时涉及两家公司医疗险报销，记得需要开理赔分割单，这样才可以进行重复理赔，而且资料必须要提交齐全，报销金额根据情况不同，大概在5-30个工作日内到账。

基本医疗保障制度，是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它按照财政、用人单位和职工的承受能力来确定职工的基本医疗保障水平，具有广泛性、共济性、强制性的特点。保险是一个汉语词语，本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。