人工核保 人工核保怎么弄

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身体有小问题的投保人可向保险公司申请人工核保,可通过邮件和线下核保两种方式。一般情况下,核保结果会有五种,分别为标准体承保、加费承保、除外责任、延期承保和拒保。保险公司核保人员会根据被保险人的健康状况以及承保条件来审核。
人工核保是被保险人出现健康状况异常、财务状况异常、既往有投保异常或理赔史、达到体检或契约调查标准、违反其他核保规则等情况时,由保险公司的核保人员对被保险人的情况进行审核的过程。要经过人工审核的都是相对复杂、风险性较高的投保申请,采用人工核保的方式进行风险评估。
一、人工核保是什么人工核保是指客户在购买保险产品的时候,健康告知不通过,就会转为线下人工核保或线上智能核保。二、什么情况下人工核保如果智能核保不行,还可以提交资料进行人工核保。三、人工核保的操作流程首先在产品的投保页面找到“ 预约顾问 ”也有一些保险公司,例如百年和弘康,在投保界面就可以直接上传病历报告,更加方便快捷。申请人工核保后,可以把病例资料等发给顾问,顾问会发邮件给保险公司核保。再提醒一句,由于不同保险公司的审核标准是不一样的,如果你担心被拒保,可以同时向多家保险公司申请核保,再从中选择自己最满意的一家。在上传资料后,保险公司会在1-3个工作日内,通过短信告诉你核保结论。
人工核保一般是指客户在购买保险产品的时候,健康告知没有通过而转为线下人工核保或线上智能核保。一般情况下,有3种情况是需要走人工核保的。第一种情况,医保卡外借过(不论买药还是就医)。第二种情况,不符合健康告知但又找不到相关疾病的时候。第三种情况,智能核保中有,但是跟被保人的诊断情况对不上,需要人工来判断。根据这三种情况,依次来谈一谈:1、医保卡外借过:这个情况保险公司要核保也合乎情理,所以在这块就需要证明你不是给自己买药就医。2、不符合健康告知又找不到相关疾病:这个情况需要重新提交体检报告,进行人工核保就好。3、智能核保中有,跟被保人的诊断情况对不上,需要人工核保来判别:这种情理不多见,在人工核保时你如实回答他的问题就可以了。人工核保的宽松尺度是根据保险公司的政策有关的,跟核保人的经验也有一定关系,所以不同的保险公司可能出现不同结果。
人工核保以后不需要进行智能核保,所以只要人工核保的核保结果为通过,那么投保人就可以正常购买该保险产品,若没有通过,那么将无法购买该保险产品。当然,在此也要提醒一下大家,人工核保和智能核保不同的是,智能核保是匿名的,它在核保时是不需要投保人输入被保险人的个人信息的,所以即使被拒保,也不会影响到后续的投保。人工核保由于是实名核保,投保人需要将被保险人的个人信息都告知给保险公司,所以核保结论会被上传到保险公司的系统中存档,这也意味着,被保险人一旦被保险公司拒保,将会直接影响到后续的投保。因此,在有智能核保的情况下,建议投保人尽量选择智能核保,而不是人工核保。
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