为什么不在投保时调查病史？

你好，保险公司是支持全国通赔的，目前我国人口流动性大，就算不在销售区域也不影响理赔，据了解很多人在购买时可以先选择销售区域的城市，投保成功之后再联系保险公司进行地址变更。这篇文章有分析过，可以了解下：“不在保险销售区域，怎么办？”可以添加客服微信：SLFW2974，或者在工作时间拨打我们客服热线：400-081-0388，进行详细咨询，也可在产品页面左下角点击“预约咨询”，会安排专属客服详细答复您

下面就介绍一下为什么保险公司在客户投保时不核查病史，理赔时就开查了。买购买保险的时候，也会核查，那个核查叫叫核保，这个时候保险公司核查的是评判投保人是不是能承保、以什么条件承保的过程。最重要的环节就是让你如实填写健康告知书，如果你如实填写，那么你自然不必为日后的核查病史担心。现在保险公司采用“宽进严出”的政策，主要还是由于市场竞争导致。保险公司就是依靠这张健康问卷，来获取客户身体是否健康的信息。理赔的时候核查的是核赔，这个时候，如果是健康保险的话，核赔人员拿到理赔材料，通常是对诊断证明、医疗费用发票、明细等等，进行检查分析，如果在检查分析过程中发现一些可疑点时，才会启动调查环节。以上就是我对该问题的解答，希望对你有所帮助。

有很多网友吐槽，保险公司是这里不赔，那里也不赔，最可恨的是为什么保险公司不在投保的时候调查，反而出险的时候查，这不是坑人嘛，其实这是很多消费者或投保者的心声，本期我们就来分析一下这方面的原因。为什么保险公司不在投保的时候调查？1、遵行诚信原则：在我国，医疗险和重疾险投保时，都有健康告知，而健康告知就反应了你身体最忠实的情况，健康告知问到的就必须答，有病就告知，不在健康告知范围之内的可以不告知，这是“诚信原则”，就是保险公司选择相信你。这就是为什么很多人在理赔的时候，由于带病投保，在健康告知中栽了跟头的原则一样。因为是保险公司选择相信你，而你隐瞒了。2、节约成本：如果每个人都调查的话，保险公司的成本很高，那么重疾险投保的话，价格就没有这么便宜了，会要贵很多，毕竟保险是保未来的风险的，那么调查的成本费用都会分摊在自己身上。上述2点就是为什么保险公司不在投保的时候调查的真实原因了，其实为什么事后调查，是因为保险公司要赔钱了，这笔钱还不是小数目，但是只要自己做好了健康告知，该赔的一定会赔，保险公司的口碑是赔出来的，不用过于担心。

理赔调查耗时耗力，所以保险公司并不是所有的案件都会调查。对于理赔金额小、投保时间长、事实清晰的案件，很可能就直接赔了。例如，很多保险公司推出类似“3000元内线上秒赔”服务。不过，如果有以下几种情形的，保险公司会重点调查：出险时间短：投保没过多久就申请理赔，比如等待期刚过或投保后两年内出险，保险公司要排除带病投保的可能。短期集中投保：一个人突然在短时间内买了多份保险，尤其是保身故、或年龄较大的，保险公司会调查他的购买动机。投保金额高：对于投保金额较高的，保险公司可能会作为专案来处理。除此以外，还包括频繁出险、理赔资料可疑等情况。通常，各家保险公司都有《理赔调查规则》，理赔人员也会根据经验来判断。

也有人不理解，如果保险公司担心客户隐瞒情况，为什么不在投保时就调查清楚？这不是“引人犯罪”吗？其实，这主要是 出于“成本”考虑。保险公司每天要承保成千上万份保单，如果要对每位投保人都详细调查，可以想象，工作量和人力成本将非常巨大。起码要把投保人生活地的医院、大型体检机构都查一遍，更深入的，还要查财务情况、不良记录等，平均一单就得几千元......并且，羊毛出在羊身上，调查成本最终还是会摊到保费里，我们要为此花更多的钱买保险，这也是我们不愿意看到的。

理赔调查耗时耗力，所以保险公司并不是所有的案件都会调查。对于理赔金额小、投保时间长、事实清晰的案件，很可能就直接赔了。例如，很多保险公司推出类似“3000元内线上秒赔”服务。不过，如果有以下几种情形的，保险公司会重点调查：出险时间短：投保没过多久就申请理赔，比如等待期刚过或投保后两年内出险，保险公司要排除带病投保的可能。短期集中投保：一个人突然在短时间内买了多份保险，尤其是保身故、或年龄较大的，保险公司会调查他的购买动机。投保金额高：对于投保金额较高的，保险公司可能会作为专案来处理。除此以外，还包括频繁出险、理赔资料可疑等情况。通常，各家保险公司都有《理赔调查规则》，理赔人员也会根据经验来判断。

会，医疗险理赔时会调查病史。因为在发生医疗险理赔的时候，保险公司需要核实保险事故的真实性，会根据提交的理赔资料去进行调查。如果在事前投保有如实告知，没有其他异常情况，保险公司按约定进行赔，一旦事前投保没有如实告知，存在有异常情况，保险公司可能会拒赔。医疗险理赔调查病史的情况：1、投保时间很短就申请理赔，也就是说一过了等待期就申请理赔的案件，保险公司会比较警惕，进行理赔调查的时候就会非常详细，因为需要排除带病投保。因为医疗险的等待期基本上是30天等待期，最长也有90天的等待期，一旦过了等待期申请理赔，就需要赔几十万的那种，保险公司当然需要排除骗保的嫌疑。2、投保时间太过集中，意思是在短时间内购入多份保险，不仅是医疗险，还有其他的险种，尤其是带有身故责任的保险，在申请理赔的时候，保险公司会调查和了解购买保险的行为和动机，避免带来风险。3、理赔金额大，对于医疗险理赔中超过一定赔付金额的大案件，保险公司通常会特事特办，进行详细的理赔调查，还会从投被保人的财务状况为出发点，去核查投保动机。4、理赔频率频繁，医疗险如果在保险期间内，理赔频繁的话，保险公司也会特别关注，防止骗保的情况出现。医疗险理赔调查方式有哪些？1、去医院调查保险公司会去就诊医院核查，另外还会去工作地、居住地可能就诊的医院进行排查；2、面访会和案件相关的人员交流，了解事故发生的过程，包括各种细节；3、医保会去社保局了解医保卡的使用情况和药店购药记录，以及医院就诊记录；4、第三方体检机构主要是指医院和专业体检机构的报告，尤其是重视单位每年的例行体检；5、其他医疗机构还会去村卫生站、疾控中心、计生委、有过普查记录的情况相关的医疗机构；6、其他调查方式通过其他保险公司理赔同行进行咨询，还可以委托第三方调查机构查询。

会导致保险失效，保险公司拒赔。许多人购买保险时会隐瞒自己的病史，认为这样可以获得更高的保额或更低的保费。然而，这种做法是非常不明智的，因为保险公司在核保时一定会进行调查和审查，如果发现被投保人隐瞒了病史，可能会对保险合同的生效造成影响或拒绝赔付。因此，在购买保险时，应当如实告知自己的病史和健康状况，这样可以保证所购买的保险产品真正起到保障作用。