等待期的疾病要告知吗?
在等待期检查出有乳腺结节,要告诉保险公司吗?
罗诚震厚
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保险公司为了防止有人生了病才买保险,不同险种,会设置不同的等待期。重疾险:一般90-180天,等待期出险一般会终止合同,但也有产品等待期发生轻症,只是轻症不赔,重疾仍然有效。医疗险:多数是30天,如果买完保险,在等待期内就生病,医疗险是不保的。定期寿险:常见是90-180天,在等待期内疾病身故无法获赔,意外不受限制。意外险:一般无等待期,保单生效就能保。虽然等待期越短越有利,但也要结合产品保障、性价比等综合因素来挑选产品。
等待期又称观察期,或免责期,是指在指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止逆选择,即投保人明知道将发生保险事故,而马上投保获利的行为。E顺轻症疾病保险等待期是90天。
保险等待期又称为保险免责期或保险观察期,是指在保险合同生效后的指定时间段内,即使被保险人发生保险事项,受益人也不能获得相应理赔,这段时期被称为等待期。简单来说,如果保险处在等待期,保险公司完全可以不进行理赔。除特殊情况外,医疗险的等待期一般为30天,重大疾病保险的等待期为90天到180天,而意外险多数情况下没有等待期。90天的等待期对于重疾险来说是正常的,对于意外险可能需要您多注意一下了。
对于您的问题,深蓝君表示十分理解,很多人对此也存在疑惑。补充告知的确广泛存在在投保中,而且是一项必不可少的流程。补充告知分为犹豫期前补充告知和犹豫期后补充告知,由于犹豫期在等待期前,因此本不存在补充告知后重新经过等待期,因为等待期尚未开始。但是您的情况比较特殊,您是在过了等待期后才发现疾病,所谓等待期是指合同在生效后的一段指定时间内即使发生保险事故,受益人也不能获得保险合同里约定的保险赔偿额。只要不是故意带病投保,过了等待期查出疾病保险公司应承担赔付责任,并不存在补充告知的必要。
等待期内查出问题并不算没有如实告知,毕竟在之前的健康告知中,客户是通过了告知,达到了核保条件的。不过也有客户可能会因为不清楚健康告知的具体规定要求,所以稀里糊涂通过了告知,结果在等待期内又查出了问题。像这种情况的话,其实只要及时告知保险公司就可以了。保险公司是会根据客户的具体情况来决定是继续承保还是终止保险合同的。不过若是在等待期内查出问题却不告知保险公司的话,那等之后理赔的时候一旦被保险公司发现,保险公司也是会拒绝理赔的。不过如果只是小问题的话,也是可以不用告知保险公司的。像重疾险都有规定的轻症和重疾的,查出的问题若没有达到轻症或重疾的理赔条件的话,保单也是可以继续有效的。医疗险就更不用说,一般保单都是能够继续有效的,只是对于客户在等待期内出现的问题不予理赔。
等待期内如果生病了,那是需要告知保险公司的。当然,在重疾险等待期内生病,保险公司基本不承担保险责任,所以在客户告知了以后,可能保险公司就会终止合同,退回已交保费或现金价值。不过这也不是绝对的。像重疾险主要保障的是大病,所以被保险人如果是在等待期内患上感冒、发烧等可以轻易治愈的疾病的话,那可能对所投保的重疾险也不会有什么影响。在告知了保险公司之后,保险公司也不一定会终止合同,毕竟没有达到合同约定的轻症或重疾的程度,所以保单还是能够继续有效的。但无论在等待期内生的病是否属于重疾险合同规定的疾病,客户都应该如实告知,毕竟这是客户的义务。至于医疗险的话,在等待期内出险,保险公司是肯定不赔的,不过医疗险的保险合同还是可以继续有效的。
等待期内查出问题并不算没有如实告知,毕竟在之前的健康告知中,客户是通过了告知,达到了核保条件的。不过也有客户可能会因为不清楚健康告知的具体规定要求,所以稀里糊涂通过了告知,结果在等待期内又查出了问题。像这种情况的话,其实只要及时告知保险公司就可以了。保险公司是会根据客户的具体情况来决定是继续承保还是终止保险合同的。不过若是在等待期内查出问题却不告知保险公司的话,那等之后理赔的时候一旦被保险公司发现,保险公司也是会拒绝理赔的。不过如果只是小问题的话,也是可以不用告知保险公司的。像重疾险都有规定的轻症和重疾的,查出的问题若没有达到轻症或重疾的理赔条件的话,保单也是可以继续有效的。医疗险就更不用说,一般保单都是能够继续有效的,只是对于客户在等待期内出现的问题不予理赔。
保险合同在生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。保险公司设置等待期,主要是为了防止投保人明知道将发生保险事故,马上投保以获得保险金的行为。对广大消费者而言,等待期肯定是越短越好,但由于险种的不同,产品的等待期都是不一样的。
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