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安盛天平卓越馨选医疗险是一款由安盛天平保险公司推出的医疗保险产品。以下是该产品的部分主要条款:

1.保险期间:保险期间为一年,自合同生效日计算。

2.等待期:被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时,自合同生效日起,本公司将设置30天的等待期。被保险人因意外伤害、续保或因重大疾病导致的住院治疗,无等待期。

3.保险责任:
a)住院医疗费用:保险公司对被保险人因意外伤害或疾病必须住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用进行赔付,包括床位费、医生费、护理费、手术费、检查费、药品费等。
b)特殊门诊治疗费用:保险公司对被保险人因意外伤害或疾病进行特殊门诊治疗所产生的合理且必要的医疗费用进行赔付,如化疗、放疗、肾透析等。
c)住院前后门(急)诊医疗费用:保险公司对被保险人在住院前7天及出院后30天内,因与该次住院相同原因而产生的门(急)诊医疗费用进行赔付。

4.免赔额:每次住院医疗费用的免赔额为1万元,扣除免赔额后的剩余部分按照保单约定的比例进行赔付。

5.赔付比例:保险公司按照保单约定的比例对扣除免赔额后的医疗费用进行赔付。一般医疗费用的赔付比例为80%,未经社保报销的医疗费用赔付比例为60%。

6.保险金给付:被保险人发生保险事故后,需及时向保险公司报案,并提供相关的医疗证明和费用发票。保险公司在收到完整齐备的材料后,将根据保险条款进行赔付。

请注意,以上条款仅供参考,具体的保险责任和赔付范围以保险合同为准。在购买保险前,请仔细阅读保险条款,如有疑问,请咨询专业的保险顾问。

发布于 2023-11-22
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