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惠民保的报销范围主要分为两部分:基本医疗保险报销范围和特殊报销范围。
基本医疗保险报销范围包括住院医疗、门诊医疗、特殊疾病治疗、门诊慢性病管理等,涵盖药品费用、医疗服务费、检查费、治疗费、手术费、康复费等。需要注意的是,基本医疗保险仅能报销符合国家医保目录的药品、医疗服务和设备。
特殊报销范围包括一些基本医疗保险不包括的药品和医疗服务,以及一些特殊的治疗项目,如肝移植、肾移植、心脏起搏器植入等。这些特殊报销项目需要经过保险的审核,符合政策规定方可报销。
不同城市的惠民保保障内容可能不一样,比如长沙惠民保在医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗)方面,年度免赔额为1.8万元,扣除免赔额一点八万后报销80%;在医保外住院以及特殊门诊医疗保障方面,年度总保额为150万元,年度免赔额为1.8万元,年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。
以上信息仅供参考,具体报销范围和报销比例以当地惠民保政策规定为准。
发布于 2023-11-22
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