商业补充医疗保险报销范围有哪些？

虽然我们购买了医疗保险，但基本的医疗保险属于社会保障制度中的一种，他的报销范围和报销比例都是有限的，无法满足一些大病的医疗费用报销。因此就会选择购买商业医疗保险。商业医疗保险都会有很多险种，下面就一起了解下。商业医疗保险险种有哪些？一般商业医疗保险的险种有五种，包括普通医疗保险、住院医疗保险、意外伤害医疗保险、手术医疗保险以及特种疾病保险。普通医疗保险主要是参保人在受到意外伤害或者疾病所支出的费用进行报销。一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。住院医疗保险是参保人在住院治疗的时候所产生的费用进行报销，一般通过两种方式进行支付，补偿给付方式和定额给付。这个保险是不包含门诊的费用的。意外伤害医疗保险主要就是保障意外伤害所产生的费用，它主要是作为意外伤害险的附加责任。不仅会要求治疗的期限也对赔偿的额度进行了规定。手术医疗保险主要就是做某项手术的时候进行报销。特种疾病保险主要就是保障某些特定的疾病，这些疾病会在保险公司条款中明确写出。商业医疗保险报销范围有什么？医疗保险基本上都是属于报销型的，不同的险种所报销的范围也是不同的，费用报销型的医疗保险可以报销住院的费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。最后，商业医疗保险主要有以上的五种，不同的险种所报销的范围也是有所不同的。我们在购买的时候就需要根据自己的需求去选择合适的医疗保险。

补充商业医疗保险是什么？商业补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助、社区医疗保险等形式。是基本医疗保险的有力补充，是多层次医疗保险体系的重要组成部分。基本医疗保险和商业补充医疗保险不是相互矛盾的，而是相互补充的。基本医疗保险报销部分医疗费用后，其余部分可以继续用商业补充医疗保险报销，这样就可以留下一笔不错的钱。此外，它不同于基本医疗保险，不同之处在于补充医疗保险不是通过立法强制执行的，而是由雇主和个人自愿执行的。商业补充医疗保险由个人自愿投保，单位和国家不强制参保。商业补充医疗保险的保障范围怎么样？商业补充医疗保险可用于补偿因生理不适等原因到医院治疗所发生的医疗费用。例如感冒、发热、胃肠炎和其它轻度疾病。此外，如果您因外伤、突发伤、非故意伤和非疾病伤到医院治疗，所发生的医疗费用也可以相应补偿。例如跌倒、骨折和其他外部损伤，或猫和狗咬伤后的狂犬病疫苗接种。使用商业补充医疗保险应注意，当看医生的时候，告诉医生想提前申请赔偿，这样医生就可以在医疗保险的范围内开尽可能多的处方，这样以后就不能因为一些药物而解决索赔了。当然我们还需保存住院资料，如病历、医疗费用发票、检查报告、出院汇总表、住院费用明细表等。以这种方式，该权利要求的成功率相对较高，并且更加方便。正确、合理地购买商业补充医疗保险，当我们受到人身伤害，如被恶犬咬伤时，我们可以保存相关的资料，提供病例，医疗费用发票等相关证明材料，向相关部门表述理赔申请，获得商业补充医疗保险的理赔，进而以节省大量费用。*BA

现如今，大多数在职职工为了自身健康的保障更加全面，会在已有社会保险的基础上购买一份商业补充医疗保险。这样在职工发生住院医疗费用时，经过医保报销部分医疗费用之后，还可以享受第二次报销。那么，商业补充医疗报销范围有哪些呢？商业补充医疗报销范围有哪些？商业补充医疗保险的报销并不是所有的医疗费用都可以进行报销，而是需要在商业补充医疗保险范围内的方可进行报销。具体如下：1、补助医疗保险金。出院时经过医院医保报销结算剩余部分，在合同期内首次报销时，需要扣除200元免赔额，并且可以按照60%的比例进行报销。其中，自费医疗费用不得超过总额费用的10%，最高支付限额为22000元，全自费项目是不予进行报销的。2、高额补充医疗保险金。出院时经过医院医保报销结算剩余部分，在社会医疗保险实际支付超过大额医疗费用补助的最高支付限额1.5万以上的部分，可以按照90%的比例进行报销（自费费用除外）。此外，商业医疗保险报销的范围除了上述之外，还有一些不能支付的部分需要了解，主要包括了门诊、急诊、院外会诊费用；自费设施使用费；因生育、工伤产生的医疗费用；超标床位费用、超标调温费、陪护费、医疗废物处置费；非本次疾病住院对应用药及诊疗项目的费用，出院带药费用等。所以，商业补充医疗保险的报销需要在社会医疗保险的报销结算之后，对剩余部分的费用进行二次报销。其中，商业医疗保险的报销范围包括补助医疗保险金、高额补充医疗保险金。

商业医疗保险报销问题一直是广大保户关注的焦点,而要想顺利进行商业医疗保险报销,您首先需要了解商业医疗保险报销的范围有哪些,然后再在保险事故发生后及时报案并搜集理赔所需材料并按理赔流程走程序。目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等）,此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。M6

商业补充医疗保险报销范围主要是报销医疗费用，以小额医疗险、百万医疗险、防癌医疗险、意外医疗险、普惠型补充医疗险、住院医疗险为例：1.小额医疗险：保费便宜免赔额低，但保额也较低，主要可用于报销小病医疗费用。比如门急诊险就属于小额医疗险，可对被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的门诊、急诊医疗费用进行报销；2.百万医疗险：保费便宜保额高，但免赔额也较高，主要可用于报销大病医疗费用。一般来说，百万医疗险可以报销的医疗费用包括被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用；3.防癌医疗险：主要可对被保险人因为恶性肿瘤而产生的合理且必要的医疗费用进行报销；4.意外医疗险：主要可对被保险人因为意外而产生的合理且必要的医疗费用进行报销；5.普惠型补充医疗险：比如长沙惠民保、沪惠保之类的保险，就属于普惠型补充医疗险，主要可报销医保内外医疗费用、高额药品费用等。但是普惠型补充医疗险的免赔额较高，因此更适合用于应对大病风险；6.住院医疗险：主要可对被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的住院医疗费用进行报销。此外，如果是住院津贴型医疗险，则是可在被保险人住院后，按照实际住院天数给付津贴，但是通常有最高给付天数的限制。商业补充医疗保险可以报销多少：不同的商业补充医疗保险所能报销的比例有所差异，大多可以100%报销，但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，那么报销比例就会有所降低，但大多也可报销60%-90%左右。商业补充医疗保险报销材料：具体报销材料还以保险公司要求为准，不过一般是需要准备好被保险人的身份证、保险金理赔申请书、门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院发票（可以报门诊的提供门诊发票）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。此外，若是因为意外导致的，则一般还需准备意外事故说明书。

单位补充医疗保险可以支付退休人员和职工在指定的药店或者医疗机构所花费的金额，具体的费用有以下几种：①基本医保统筹基金支付后，个人应该支付的医疗费用。②个人帐户不足以支付时的医疗费用。③大额医疗费用互助资金支付之后，个人应该支付的医疗费用。补充医疗保险是什么意思？补充医疗保险是指企业在医疗保险之外为职工购买的保险，补充医疗保险是对社会医疗保险的有力补充，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助、社区医疗保险等形式，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

1.住院费用：包括住院治疗期间的医疗费用、手术费用、床位费用等。2.门诊费用：包括门诊就诊时的挂号费、诊查费、检查费、药品费等。3.特殊治疗费用：包括特殊治疗项目的费用，如放疗、化疗、手术治疗等。4.门急诊手术费用：包括门急诊手术的费用，如拔牙、缝合伤口等。5.门急诊特殊治疗费用：包括门急诊特殊治疗项目的费用，如心脏起搏器植入、人工关节置换等。需要注意的是，不同的保险产品在报销范围上可能会有所差异，具体以保险合同为准。

1.住院费用：包括床位费、手术费、护理费、化验费、检查费等。2.门诊费用：包括挂号费、诊疗费、检查费、药费等。3.特殊治疗费用：包括放射治疗、化疗、手术治疗等特殊治疗费用。4.门诊特殊检查费用：包括CT、MRI、PET等特殊检查费用。5.特殊药品费用：包括高价药、进口药等特殊药品费用。需要注意的是，商业补充保险的报销范围可能因保险公司和保险合同的不同而有所差异，具体的报销范围应以保险合同为准。