昆仑健康岁享金生终身护理保险的赔付主要包括两个方面的保障:长期护理保险金和疾病身故保险金。具体赔付方式如下:
一、长期护理保险金:
1.若被保险人在18周岁前丧失日常生活能力且持续至观察期结束,将赔付累计已交保费与现金价值的较大者。
2.若被保险人在18周岁后(含)且在交费期满前丧失日常生活能力且持续至观察期结束,将赔付累计已交保费乘以给付比例与现金价值的较大者。给付比例根据年龄不同有所调整,18-40周岁为160%,41-60周岁为140%,61周岁及以上为120%。
3.若被保险人在18周岁后(含)且在交费期满后丧失日常生活能力且持续至观察期结束,将赔付累计已交保费乘以给付比例、现金价值与有效保额的较大者。有效保额首年为基本保额,从第二个保单年度起按基本保额以3.0%年复利增加。
二、疾病身故保险金:
若被保险人因疾病导致身故,将一次性获得疾病身故保险金赔付。赔付金额与长期护理保险金的赔付方式相同,即根据被保险人的年龄和交费情况来确定具体的赔付金额。
需要注意的是,长期护理保险金与疾病身故保险金仅给付一项,不可兼得。
在申请赔付时,需要提供相关的证明材料,如医院或司法鉴定机构的诊断证明、身份证明、保单等。具体的赔付流程和所需材料可能因实际情况而有所不同,建议咨询昆仑健康保险公司或查阅相关保险合同以获取更详细的信息。