团体健康险好不好

1、定义：团体健康保险是以各种社会团体为投保人，以其所属员工为被保险人(包含团体中的退休员工)，当被保险人因疾病或分娩住院时，由保险人负责对其住院期间的治疗费用、住院费用、看护费用，以及在被保险人由于疾病或分娩致残疾时，由保险人负责给付残疾保险金的一种团体保险。2。主要种类(一)团体(基本)医疗费用保险折叠团体(基本)医疗费用保险是以团体为投保人，团体成员为被保险人，当被保险人因为疾病住院治疗时，保险人负责给付因此而发生的住院费用、治疗费用、医生出诊费用及透视费用和化验费用的一种团体保险。在该团体保险中，住院费用有两种给付方式：第一，根据保险合同的约定，在遵循各种条款规定的前提下，按着实际发生的费用补偿给付。第二，按着日额给付，日额给付按照住院天数乘以每日住院给付金额进行计算，每日住院给付金额以及每次住院的天数在团体雇主与保险人签订的合同中都予以规定。治疗费用的确定有两种方法：第一，表列法，即在合同附件中详细列明各项治疗的费用限额。不同的团体可根据其需要或员工所能承担的范围，将此费用金额乘上某一系数，以调整其限额。保险人按此确定的限额向被保险人给付保险金(或代为支付治疗费用)。第二，根据合理习惯确定每次住院治疗的费用。医生出诊费用以及透视费用和化验费用则通常在保险合同中予以明确规定。值得注意的是，团体医疗费用保险通常将被保险人的门诊医疗列为除外责任，对其发生的门诊医疗费用不予给付保险金。(二)团体补充医疗保险折叠团体补充医疗保险又称团体高额医疗保险，是以团体为投保人，团体成员为被保险人，当被保险人因疾病住院时，保险人负责给付保单限额下，保险责任范围内的各项费用的一种团体保险。由于大部分基本医疗保险(包括团体医疗费用保险)不仅对于如药品、器材、假肢及其他很多费用均不予承保，并且对于各种承保的医疗费用也有许多限制(包括时间以及金额的限制)，团体补充医疗保险产品正是为了排除基本医疗保险中的诸多限制，满足人们综合医疗保障需求而产生和发展起来的。团体补充医疗保险通常由团体或雇主与保险人共同协商医疗费用的限额，为了规避医疗费用过高的风险，保险人在团体医疗保险合同中常附加免赔额条款及共同保险条款。(三)团体特种医疗费用保险折叠团体特种医疗费用保险是以团体为投保人，团体成员为被保险人，团体的特种医疗费用支出为保险人给付责任的一种团体保险。团体特种医疗费用保险主要包括团体长期护理保险、团体牙科费用保险、团体眼科保健保险等。1.团体长期护理保险团体长期护理保险通过承担被保险人的长期护理服务费用，帮助那些因为残障或老年痴呆症等慢性病而生活不能自理的人完成诸如吃饭、洗澡、穿衣和移动等日常活动，并保障他们退休后的财产或生活。2.团体牙科保险团体牙科保险是为员工所需要的一些牙科服务(包括预防性护理，如定期口腔检查、清洗和早期诊断)和治疗提供保障的一种团体健康保险。3.团体眼科保健保险团体眼科保健保险为团体成员的眼科保健服务与治疗服务费用提供保险保障的一种团体健康保险。(四)团体丧失工作能力收入保险折叠团体丧失工作能力收入保险又称为团体残疾收入保险，它是以团体为投保人，以团体下属员工为被保险人，由保险人承担补偿被保险人因遭遇意外伤害或疾病而丧失收入为保险责任的一种团体保险。团体丧失工作能力收入保险合同一般按月提供给付金额，给付的标准为被保险人的正常收人的一定比例。团体残疾收入保险按照给付的期限可分为长期残疾保险和短期残疾保险。团体长期丧失工作能力收入保险的最高给付期一般超过1年，甚至达到被保险人的极限年龄。实务中，大多数的团体丧失工作能力收入保险合同均以不超过6个月(少数合同有六个月和一年的最高给付期间规定)为最高给付期间，这些合同被归属为团体短期丧失工作能力收入保险。

你好，众安保险公司还是蛮有实力的，下面是关于众安保险公司的健康险相关内容介绍。众安从电商场景中的"退货险"到健康险领域的爆款产品“尊享e生”，健康险正成为众安新的增长点。2017年之前，在众安的五个生态系统（生活消费、消费金融、健康、车险、航旅）中，生活消费和航旅贡献了大部分收入；但到了2018年上半年，健康生态总保费收入为15.6亿元，同比增长256%，占2018年上半年总保费的21.08%。　　三年前众安健康险起步时，众安健康险事业部总经理刘海姣还曾对媒体坦言，把健康险的互联网化想简单了。但现在，众安健康险的布局轮廓正开始清晰：从大企业客户拓展至中小微企业，将个险经验复制到团险上。　　10月23日，众安保险上线了企业一站式员工健康福利管理系统“智心”，为企业客户提供保全、理赔、保单合同管理等在线保险管理服务。“智心”系统源自于团险业务的需求，帮助企业HR对员工健康福利进行管理。　　众安健康员工福利业务负责人金锐是在2014年加入众安的，那时候，众安刚成立企业团险业务。虽然众安是以深入场景的C端业务起家，但在健康险上却选择了从企业客户突围。　　刘海姣告诉钛媒体，“过去我们一直在讲个性化、定制化和智能化，这三个词对标的个险讲的最多，比如百万医疗、尊享e生。其实同样三个词，也可以应用在B端市场。”　　顺丰是目前众安服务人数最多的企业客户，刘海姣记得第一年合作的时候顺丰快递员只有20几万，今年已经有40几万。面对顺丰这样的企业客户，众安在半个月内完成超过30万名遍布全国快递员的保单录单工作。　　“通过系统对接，快递员只要看手机，就知道今天工会或者HR提供了这个保险方案，除了给自己，还能够给父母和家属购买保险产品。”刘海姣告诉钛媒体，遇到理赔问题，员工可以通过APP拍照上传病历和发票，就能完成5000元以下的快速理赔申请。　　线上理赔环节中通过新技术手段来解放人力。比如用AI给票据做清晰度检测并且处理发票分类；此外还可以自动识别发票信息，发票上传后可以抓取发票号码、药品信息，同时匹配系统里的药品库。历经四年，众安已经为腾讯、携程、顺丰、摩拜等13万家企业客户、数百万名员工提供团体商业保险服务。金锐将这四年总结了三个关键词，先用科技手段重塑了保险链条，其次是找到了市场垂直细分的突破口——赋能中介和小微企业，设计可以让用户灵活定制的产品。　　在金锐看来，这些大型企业对众安是一个非常好的用户基数，“我们可以在用户基数上面推广我们非常好的产品，比如尊享e生。”　　尊享e生于2016年8月推出，因为保费门槛低、保障额度高、投保便捷等优势，推出后便成为爆款产品，众安健康险的销售额还因此在2016年呈爆发式增长。此后，众安又推出“尊享e生·全保通”、“尊享e生·重疾险”等产品。　　金锐认为，“团险客户需求是群向式的，所以在一定程度上把个险产品放大到企业版，是有用武之地，也是合理的。比如步步保，是和运动结合进行健康管理的，具有普惠性；尊享e生是全年段都应该必备的产品，所以从先天基础上来讲，这两款产品都有进行团险版的价值和意义。”　　尊享e生等爆款个险产品帮众安快速打开了团险市场。在金锐看来，团险对于众安的意义，是有多少个企业客户就会有多少个门急诊数据，可以通过门急诊的数据做大数据筛查。　　金锐举了个例子，比如从门诊数据里面可以监测到某位员工有糖尿病风险，精准定位到这条数据之后，可以反输送给企业甚至员工，在早期阶段怎样做慢病管理，让并发症时间往后推移；另一方面可以监测企业的风险模型，比如员工经常被什么病困扰，如果高于行业数据，可以有正面的健康管理方案。　　针对大型企业和中小微企业，众安选择了两种不同的策略：为大型企业提供灵活定制服务，帮助他们针对不同身份的员工做到个性化选择；中小微企业则是帮助他们解决“想买保险，并且让他买到”的问题。　　“2017年GDP大概82.7万亿，中小微企业占了60%；2017年保险深度4.42%，如果按照这个方式来算，我们中小微企业在2017年的保险份额有2.2万亿，这是非常大的蓝海市场。”金锐表示，众安把所有可能通过线上转换的中小微企业都看成一个大的团体，以此做定制模型，“这是一个池子，池子越来越大的时候，服务会更精准。”　　众安调研数据显示，小微企业客户中公司人数规模分布在3到50人，对于这些企业来说，在选择员工商业保险福利时存在不少痛点，比如议价能力弱、方案针对性不强、流程繁琐、服务和体验差等。众安团险的八大套餐，图来自众安官网　通过分析需求，众安保险为中小微企业设计了8种在线基础套餐，价格从58元/人/年到518元/人/年不等，最少3人成团。根据套餐不同价格，其保障内容涵盖了意外、疾病和公共交通等多种风险。还为小微企业客户设计了专属团险保额定制页面，企业可根据自身特点和预算自行调节保额和选择服务。　　“我们在过往的数据上面，300那一档选择的人数最多。”金锐发现互联网行业免赔额是非常好的控制理赔率的手段，但轻奢行业对价格比较敏感，因此众安会对不同风险的行业客户进行不同保额的界定。　　企业团险属于群体决策，牵涉HR部门或者采购部门共同做决策。金锐告诉钛媒体，目前，众安团险客户的续购率是98%，企业续约会有三个考虑因素。“第一个是报价因素，第二个是员工体验的感受，第三个是HR在处理员工保单的便捷性，都可能成为来年续保的因素。”　　在众安布局的大健康生态中，除了健康险，还有另外两条线在同时进行。　　一条线是2017年4月成立的众安生命，一家专注于健康科技探索与应用的公司，推出的产品主要是针对不同人群的基因数据分析产品；另外一条是众安科技H线，在尝试打通医疗机构和商业保险的医疗信息通道，建立以医疗数据为核心的商保数据服务平台。　　“从病前的预防到病后治疗到病后康复，众安正在打造这样一个健康生态布局。”刘海姣如是说。以上就是众安保险的健康险的相关内容介绍，希望对你有所帮助。

企事业单位多将保险作为一种员工福利，其中团体健康险是投保比例最高的。由于团体健康险涉及的被保险人众多、保障范围较广，在理赔流程上也有一些讲究。团体健康险在理赔过程中有什么需要注意的事项?保险专家答团体健康险的理赔遵循补偿原则，即对客户因为健康因素导致的经济损失进行补偿，一般来说给付的金额不大于客户自己支付的金额。理赔的前提是被保险人在保险公司约定的医院范围内就医。保险公司从风险控制的角度考虑，会对就诊医院做出约定，比如区(县)级以上公立医院、医保指定医院等。有时也会根据投保企业的实际情况，对某些具体医院做特别开放。团险客户出险就医前需看清指定医院，方能获得理赔。提交团体健康险理赔申请时需要准备必需的凭证和单据，主要包括就诊门(急)诊病历、检查检验报告、出院小结，以及医疗费用原始收据、费用清单等。必要时还要提供有关意外事故的证明、工伤证明、第三方赔付证明、残疾鉴定证明等。如果是身故理赔，还要提供有关的身故证明资料。需要注意的是，原始医疗收据作为理赔的凭证，一定要注意妥善保存。

被保险人首先需要了解自己享有的保险权益，才能更好地获得保障。投保了团体健康险后，被保险人需要了解的主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任，以及具体申报理赔时需要提供的材料等，这些信息一般可以从保险公司为企业提供的员工手册上了解到。一旦出险，被保险人可以先向公司人力资源部门咨询，或者拨打保险公司的热线电话，再进行相关理赔。被保险人若同时享有多份健康险保障，须在索赔申请表上注明还需要向其它保险公司索赔，并在提供医疗费用收据原件的同时，附上复印件。若只是部分补偿医疗费用，且实际赔付比例低于50%的，将提供给被保险人费用分割单并退回医疗费用收据原件，届时客户可凭费用分割单及医疗费用收据原件再向其他保险机构索赔。

如今，越来越多的企事业将保险作为一种员工福利，其中团体医疗健康险是投保比例最高的。由于团体健康险涉及的被保险人众多，保障范围也较广，在投保以及理赔流程上应注意其中的一些讲究。团体健康险三大优势首先，费率相对偏低由于团体健康险承保的是一个企业的全部或者部分员工，人数多，风险分散，费率相比个险更为便宜;同时，对于续保或者长期合作的企业，保险公司还可根据理赔数据制定准确的经验费率，从而导致保费更加优惠。其次，保障范围广团体健康险中的某些保障是个险不具备的，如门急诊费用。由于赔付率过高等原因，个险涵盖门急诊保障的很少;而大多团体健康险都提供门急诊保障。保险公司还可以根据企业需要延伸一些个性化的保障。第三，投保比较灵活团体健康险投保不如个险严格，投保通常不需要体检，对投保年龄限制也较为宽松，承保期间可随时增减被保险人，非常便于企业的人事和财务运作。

购买健康保险可以提供一些保障，帮助个人在面对健康问题时减轻经济负担。以下是一些购买健康保险的好处：1.医疗费用保障：健康保险可以报销因疾病或意外伤害所产生的医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。2.康复费用保障：健康保险还可以提供康复期间的护理和康复费用，帮助患者更好地恢复健康。3.收入损失补偿：如果因疾病或意外伤害导致无法工作，健康保险可以提供一定的收入损失补偿，帮助家庭维持生计。4.精神支持：健康保险不仅提供经济上的支持，还可以给予患者精神上的支持，减轻他们的心理负担。总之，购买健康保险可以为个人和家庭提供一定的保障，帮助他们更好地面对健康问题。然而，购买健康保险时需要注意保险条款和保额的选择，以确保适合自己的需求。

太平团体健康险是太平保险推出的一款面向企业和团体的保险产品，旨在为团体成员提供全面的医疗保障。以下是对太平团体健康险的详细评价：一、保障范围广泛太平团体健康险的保障范围涵盖了多个领域，如住院医疗、门诊医疗、特定疾病医疗等。这种广泛的保障范围能够满足不同人群的不同需求，为团体成员提供全面的医疗保障。二、保障金额高该保险产品的保障金额较高，可以有效地减轻团体成员在面对重大疾病或意外伤害时的经济负担。高额的保障金额能够为团体成员提供更加充足的医疗资金支持。三、保障期限长太平团体健康险的保障期限长，可以为企业员工和家属提供长期的医疗保障。长期的保障期限有助于团体成员在面对长期治疗或康复时获得持续的保险支持。然而，太平团体健康险也存在一些不足之处：一、保费相对较高对于一些小型企业或预算有限的团体来说，太平团体健康险的保费可能会带来一定的经济压力。因此，在选择购买时需要充分考虑保费与保障之间的平衡。二、理赔流程繁琐太平团体健康险的理赔流程相对较为繁琐，需要提供大量的证明材料。这可能会给团体成员在申请理赔时带来一定的不便和时间成本。总的来说，太平团体健康险在保障范围、保障金额和保障期限方面表现出色，能够为团体成员提供全面的医疗保障。然而，其保费相对较高且理赔流程繁琐的问题也需要引起注意。在选择购买时，建议团体根据自身实际情况和需求进行综合考虑。

税优健康险作为一种保险产品，其优缺点并存，是否适合个人购买需根据具体情况来判断。以下是对税优健康险的详细分析：优点：1.税收优惠：购买税优健康险后，个人的医疗费用支出可以在一定比例内免税。这不仅可以减轻个人负担，还能鼓励更多人购买保险，提高整个社会的医疗保障水平。2.覆盖范围广：税优健康险不仅包括基本的医疗保险，还包括大病保险、长期护理保险等。这意味着购买税优健康险后，个人在生病或需要长期护理时都能得到一定的经济支持。3.保障时间长：税优健康险的保障期限通常为10年或20年，为购买者提供了长期稳定的医疗保障。4.性价比高：虽然保费相对较高，但考虑到税收优惠和广泛的保障范围，其性价比实际上是很高的。5.购买流程简单：税优健康险的购买流程相对简单，只需在网上或保险公司填写相关信息并缴纳保费即可。缺点：1.产品选择少且投保难：税优健康险并非市场主流选择，保险公司推广力度有限，导致产品种类较少。同时，个人购买时可能面临一定的投保难度，如需要提供复杂的资料或通过团体购买渠道。2.保险费用较高：虽然税优健康险具有税收优惠，但其保费相对于其他商业健康险来说仍然较高，可能增加个人或家庭的经济负担。3.保障范围有限制：尽管税优健康险的保障范围相对广泛，但仍存在一些限制。例如，对于某些特定疾病或治疗方式，可能无法提供充分的保障。4.理赔流程可能繁琐：虽然理赔流程在不断完善，但仍有可能出现繁琐的情况，影响理赔效率和体验。综上所述，税优健康险对于需要全面医疗保障且希望享受税收优惠的人群来说是一个不错的选择。然而，在购买前需充分了解其优缺点及自身需求，谨慎做出决策。