济惠保保险范围是什么

作为一款惠民保，它不限制被保人的户籍、年龄、职业和健康状况，只要有济宁市医保就能买。欲知详情，可以点击这里深蓝君将它的保障内容整理成下表：

1、百万医疗费用：被保险人在保险期间内经苏州市社会基本医疗保险及大病保险补偿后发生的自负费用可以申请保险补偿。2、百万特定高额自费药品费用：保险期间内，被保险人经指定专科医生开具处方，自费药品只要是在百万特定药品里的即可报销补偿。

衡惠保保险范围是：1.医保内住院医疗费用：保障期间，被保险人因为意外或者疾病，在二级及以上医保定点医院住院所产生的、符合基本医保范围内的医疗费用（含门诊慢特病、乙类自付、超医保封顶线的部分），经过当地基本医保、大病保险、医疗救助以及其他政府主办医疗保险补偿后个人自付的部分，保险公司可在扣除1.5万免赔额后，报销80%，但四类重大既往症人群可报销35%，保额100万；2.医保外住院医疗费用：保障期间，被保险人因为意外或者疾病，在二级及以上医保定点医院住院所产生的医保外医疗费用，经过当地基本医保、大病保险、医疗救助以及其他政府主办医疗保险补偿后个人自费的部分，保险公司可在扣除1.5万免赔额后，报销50%，但四类重大既往症人群不予报销，保额100万；3.国内特定药品费用：保障期间，被保险人经过二级及以上公立医院专科医生确诊罹患衡惠保指定的国内特定药品清单对应疾病及适应症，则对于治疗发生的必须且合理且符合约定的特定药品，保险公司可报销80%，但既往症人群可报销20%，和海外特定药品费用保障共享100万保额；4.海外特定药品费用：保障期间，被保险人经过二级及以上公立医院或指定医院专科医生确诊罹患衡惠保指定的海外特定药品清单对应疾病及适应症，且经过指定医院医生诊断必须使用临床急需进口药品治疗的，保险公司可报销80%，但既往症人群可报销20%，和国内特定药品费用保障共享100万保额。

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济宁济惠保是一款普惠型商业补充医疗险，由济宁市医疗保障局指导，中国人寿寿险、中国人保财险、中国人寿财险等多家保险公司联合承保，济宁市基本医保且为在保状态的人群可投保。济宁济惠保主要可以保障基本医保内外住院医疗费用和特定药品医疗费用，保费便宜，既往症可保可赔，作为补充医疗险来说，性价比还是不错的。

作为保险知识百科专家，对于各类保险产品有着深入了解。其中，冀惠保作为一款地方性的惠普型补充医疗险，其保险范围主要包括以下几个方面：1.医保内住院医疗：在扣除基本医保、大病保险等赔偿后，再扣除1.5万元的免赔额，剩余部分可按照一定比例进行赔付。具体来说，基础版可报销80%，保额高达150万元；而尊享版则可报销90%，保额同样为150万元。但需注意，四种重大既往症人群在此项下是免赔付的。2.医保外住院医疗：这部分的保障与医保内住院医疗类似，也是在扣除相关赔偿和1.5万元免赔额后进行赔付。不过赔付比例有所不同，基础版为50%，保额150万元；尊享版则为60%，保额同样是150万元。四种重大既往症人群在此项下同样免赔付。3.国内特定药品费用：针对国内特定的药品费用，冀惠保也提供了保障。基础版可保障30种药品，报销比例为80%，保额100万元；尊享版则可保障50种药品，报销比例为90%，保额也是100万元。对于特药既往症人群，基础版和尊享版分别可报销20%和30%。4.海外特定药品费用：除了国内药品外，冀惠保还涵盖了海外特定药品的费用。基础版可保障20种药品，报销比例为80%，保额100万元；尊享版可保障30种药品，报销比例为90%，保额100万元。特药既往症人群的报销比例与国内特定药品相同。此外，冀惠保还可能包括CAR-T治疗药品费用以及质子重离子医疗等保障内容，但具体细节可能因产品版本和更新而有所变化。总的来说，冀惠保作为一款专为河北省人民定制的惠普型补充医疗险，其保障范围广泛且实用，能够有效提升河北人民的医疗健康保障水平。

济惠保一年的保费为99元/人。该保险产品由济宁市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局济宁监管分局监督，专为济宁市基本医疗保险参保人量身定制。济惠保的保障范围涵盖医保内外保障、特定高额药品、罕见病药品、质子重离子和CAR-T药品保障等多项内容，旨在进一步提高济宁市参保群众的医疗保障水平，切实减轻参保家庭的医疗费用负担。以上信息仅供参考，如需了解济惠保的最新政策或保障范围，建议直接咨询济宁市医疗保障局或相关保险公司。

“济惠保”作为济宁市的一款城市定制型商业保险，其是否值得购买可以从以下几个方面进行综合考虑：一、高性价比“济惠保”的保费每年仅为99元，但年度最高赔付额可达数百万元（如2024年度最高赔付330万元，2025年度已升级至365万元）。这样的性价比对于大多数家庭来说都是非常具有吸引力的，能够以较低的成本获得高额的保障。二、广泛保障范围不限病种、既往病史和年龄：“济惠保”对投保人没有过多的限制，不限病种、不限既往病史、不限年龄，这意味着更多的人可以享受到这份保障，尤其是那些因年龄、健康状况等原因难以购买其他商业保险的人群。医保内外广覆盖：“济惠保”不仅覆盖医保范围内的医疗费用，还涵盖部分医保范围外的费用，如乙类自付和丙类自费项目，进一步减轻了参保人的经济负担。三、低起赔额度与保障升级近年来，“济惠保”不断优化产品方案，起付线逐年降低。以2025年度为例，医保报销范围内医疗保障、医保报销范围外医疗保障（乙类自付）、医保报销范围外医疗保障（丙类自费）的起付线统一由1.6万元降至1.5万元。同时，还增加了质子重离子保障责任、CAR-T保障责任以及门诊险加油包保障责任（可选），进一步提升了保障水平。四、丰富增值服务参保人员可享受癌症筛查优惠、药品折扣权益、购药福利等多项增值服务。这些服务能够进一步提升参保人的健康保障水平，让参保人在享受保险保障的同时，还能获得额外的健康福利。五、良好的实际理赔情况从实际理赔情况来看，“济惠保”已经为济宁市数千个家庭提供了数万次理赔服务，总赔款支出高达数千万元，单人理赔最高可达数十万元。这充分说明了“济惠保”在减轻参保人因患大病导致的高额医疗费用负担方面的积极作用。六、政府指导与监管“济惠保”是由济宁市医疗保障局指导，济宁银保监分局监督的普惠型补充医疗保险产品。政府加强指导和监管，确保应赔尽赔，充分保障参保人权益，促进多层次医疗保障体系建设。综上所述，“济惠保”具有高性价比、广泛保障范围、低起赔额度与保障升级、丰富增值服务以及良好的实际理赔情况等优点，并得到了政府的指导和监管。因此，对于济宁市民来说，“济惠保”无疑是一款值得购买的商业保险产品。然而，每个人的健康状况、经济能力和保障需求都不同，在购买前建议根据自己的实际情况进行综合考虑和决策。