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hanhf

国泰全能宝少儿门诊住院医疗险提供了一系列附加赔付和保障责任。以下是根据公开发布的信息整理的该保险产品的附加赔付内容:

1.意外身故、伤残赔付:最高赔付额度为20万。赔付比例根据是否经过社保报销有所不同,经社保报销后的赔付比例为100%,未经社保报销的赔付比例为60%。

2.意外医疗保障:提供最高2万的报销额度,报销范围在社保内。没有免赔额,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%。

3.疾病住院医疗保障:提供最高2万的报销额度,报销范围同样在社保内。该保障同样无免赔额,并且赔付比例与意外医疗相同,即经社保100%,未经社保60%。

4.疾病门急诊医疗保障:最高报销额度为1万,报销范围限于社保内。每次就诊有100元的免赔额,且单日报销限额为500元。赔付比例同样依赖于是否经过社保报销,经社保100%,未经社保60%。

5.意外创伤性牙齿修复和意外微创美容缝合医疗保障:这两项保障各有2万的报销额度,报销范围不限社保。在社保范围内的费用,经社保报销后赔付100%,未经社保报销赔付60%;社保外的费用赔付比例为30%。

6.少儿特定疾病保险金:涵盖12种特定少儿疾病,等待期90天后,一旦确诊,最高可赔付10万。

7.预防接种相关保障:包括预防接种医疗保障和预防接种身故伤残及预防接种失效身故保障。预防接种医疗保障提供2万的报销额度,不限社保范围,但有100元/次的免赔额。在社保范围内的费用,经社保报销后赔付100%,未经社保报销赔付60%;社保外的费用赔付比例为100%。预防接种身故伤残及预防接种失效身故分别提供20万的赔付。

请注意,以上信息可能随时间发生变化,请以保险合同和条款为准。在购买前,建议仔细阅读并了解保险产品的详细内容和规定。

发布于 2025-02-18
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