不在保障范围内

很多客户认为自己购买了意外险，只要发生意外，保险公司都会赔偿。但有些购买了意外险的客户在发生意外后，却得不到保险公司的理赔，是保险公司的原因，还是被保险人遇到的“意外”压根儿就不在保险公司意外险所承保的范围之内?意外险保障内容有哪些？意外险保障内容比较简单，包括：意外医疗、意外身故、意外伤残。哪些情况不在意外保险理赔范围内?意外不赔一：妊娠意外就被保险人妊娠来讲，这时候的意外风险肯定会进一步增加，所以，多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期，而想要在此期间让自己得到全面的意外保障，现在也不是没有保险产品能保，像母婴综合保险就是不错的选择。意外不赔二：个体食物中毒如果说食物中毒，它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素，属于意外事故。不过细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病，也可能是与个人体质有关。通常情况下，如果是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而如果是个人食物中毒，往往就会被视为是个案，保险公司对此种“意外”不赔。意外不赔三：因病摔倒死亡秋季因病导致死亡，保险公司这样的例外，许多客户可能无法理解。但是，如果同情，如果一个健康的人，即使出现了这样的意外，正常情况下是不会死亡的，充其量也就是骨折。如果被保险人死亡的真正原因是其自身疾病，而是一溜诱因，也就是说，滑倒的死亡被保险人并不能起到决定性的作用，这是在保险金所说的“近因原则”，当死亡的多种原因，往往造成的最直接和最有效的原因而失去了作为付费依据决定性的作用发生时。意外不赔四：过劳猝死可以说，过度劳累猝死是长期疲劳所致。让你的身体超负荷运转，让它筋疲力尽，导致死亡。因工作过度而猝死的，不是由于外部突发事件造成的，故意外伤害保险不予赔偿。为了避免因过度劳累而猝死，每个人都不应该给自己太多负担。珍惜生命是很重要的。意料不赔五：中暑身故中暑可以说是一种疾病，对于患者来说与他们的身体机能，以及身体素质等是分不开的..因此，就中暑而言，它是由内部因素引起的，而不是由外部因素引起的。当然，很大程度上可以预见中暑，被保险人可以避免。因此，中暑不是意外伤害，保险公司不赔偿也是合理的。基于此，为避免“意外”，被保险人应做好防暑工作..意外不赔六：高原反应死亡对于高原缺氧是完全可预测的，与意外伤害保险“突然和不可预知”这个定义的要素线从根本上说。高原反应并不一定来自于“意外”，有自己的健康原因有一定关系。意外不赔七：冲浪溺水身故在人身保险意外伤害方面，一般规定被保险人“从事跳水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马和其他导致死亡、伤残、医疗费用的高危活动的或者被保险人的死亡治疗和遗体遣返费用”，保险公司不予赔偿。当然，在特殊情况下，保险公司的一些产品中也含有一些高风险的运动项目。不过，对投保人有严格的限制，在标准保费的基础上有了更大的改进。意外不赔八：手术意外死亡市民王先生手术意外死亡，没有得到保险赔偿。由于是疾病并不是意外伤害，这不符合意外死亡的情况下，他应该事先了解手术可能存在的风险，因此，王先生的家人拿不到保险公司的理赔款也是情理中。

人身意外伤害保险是指在约定的保险期内，因发生意外事故而导致被保险人死亡或残疾，支出医疗费用或暂时丧失劳动能力，保险公司按照双方的约定，向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。它主要的保障内容包括了以下四点：一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。这里需要注意的是有点情况保险公司是不承担保险责任的，主要有下列原因造成被保险人身故、残疾或烧烫伤的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的故意行为；（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（四）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死；（五）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术；（六）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（七）核爆炸、核辐射或核污染；（八）恐怖袭击；（九）被保险人犯罪或拒捕；（十）被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。另外，被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾或烧烫伤的，保险人也不承担给付保险金责任：?（一）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；（二）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；（三）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。发生上述第六、七条情形，被保险人身故的，保险人对该被保险人保险责任终止，并对投保人按日计算退还未满期净保费。

企业财产保险根据可保可不保原则，对财产保障形式也划分出了可保可不保情况。那么哪些财产不在企业财产保险保障范围内？请随小编一同了解一下。1、不在企业财产保险保障范围内的财产①土地、矿藏、矿井、矿坑、森林、水产资源以及未经收割或收割后尚未入库的农作物；②货币、票证、有价证券、文件、帐册、图表、技术资料以及无法鉴定价值的财产；③违章建筑、危险建筑、非法占用的财产；④在运输过程中的物资。2、未经特约可保，不受企业财产保险保障的财产①金银、珠宝、玉器、首饰、古玩、古书、古画、邮票、艺术品、稀有金属和其它珍贵财物；②牲畜、禽类和其他饲养动物；③堤堰、水闸、铁路、道路、涵洞、桥梁、码头；④矿井、矿坑内的设备和物资。

很多理赔不成功的人说“买的时候说啥都保，一出事啥都不赔”，其实这是典型的销售误导，很多卖保险的为了业绩啥话都说得出。不管买什么保险，都要清楚每一份保险都有一套功能，不可以什么都保的，消费者要做的就是认认真真看合同，特别是“保什么”和“不保什么”这两点。另外，不要用主观思维去理解保险里的名词，必要的时候，找行家帮忙看看。

要知道惠民保的理赔范围，我们要先了解医保的报销范围。具体如下：可以看到，即便是符合医保目录的费用，医保也没办法全部报销。而医保内需要自己掏钱的这部分，惠民保可以起到一个补充的作用。绝大多数惠民保只报销目录内的住院医疗费，只有少部分能报销目录外的费用，举几个例子：只报医保内的费用：360城惠保、杭州市民保、重庆渝惠保等。能报医保外的费用：西湖益联保、南京宁惠保、惠州惠医保等。所以，大家买这类惠民保时，一定要搞清楚，哪些情况下才能赔。

以车险为例，不在保险赔付范围内的包括：1、车内物品爆炸，如果车内物品不明原因爆炸或者自燃，通常也不在日常车险的理赔范围内。2、汽车爆胎出事故合同规定免责很多车主投保时认为，汽车爆胎出现意外应该在主险的理赔范围。3、报案超过时效保险公司有权拒赔“被保险人应当在保险事故发生的48小时内通知保险公司，否则保险公司有权拒绝赔偿”这也是免责原因。4、意外受伤致病身故可获部分赔偿金如果被保险人投保了意外伤害类险，因为意外受伤引发了疾病，最终因为疾病去世，那么他的意外身故赔偿金很有可能遭到保险公司拒赔，问题出在死亡条件和保险合同条约不符合。5、撞到自家人不在“第三者责任险”范围内很多车险的保险条款中明确表示“车上的一切人员和财产都不予理赔”，“本车”这个词就是指自己的车。6、收费停车场事故不赔，凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗、划伤，保险公司一概不负责赔偿，因上述场所对车辆有保管的责任。保管期间，因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的，保管人应承担责任，保险公司不负责赔偿。7、改装后的添加设备不赔，汽车经改装，添加音响、冰箱、尾翼、行李架等设备，一旦撞车造成损失，保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。8、部分零件被偷不赔，如果不是全车被盗，只是零部件如轮胎、音响设备、车标等被盗，车主只能自认倒霉。保险公司通常规定“非全车遭盗抢，仅车上零部件或附属设备被盗窃、被抢劫、被抢夺、被损坏”为除外责任。

首先，我们需要了解保险公司为何会说不在理赔范围内。保险公司在制定保险合同时会明确规定理赔范围，即保险公司愿意承担的风险范围。如果事故发生的情况不符合保险合同中的规定，保险公司就有权拒绝理赔。因此，我们需要仔细阅读保险合同，了解保险责任的具体范围，以避免理赔时出现纠纷。其次，当保险公司说不在理赔范围内时，我们可以提供更多的证据来支持我们的理赔申请。有时候，保险公司可能会因为缺乏证据或者对事故情况了解不全面而拒绝理赔。因此，我们可以收集相关的证据，如事故现场照片、医疗报告、警方报案等，以证明我们的理赔申请是合理的。同时，我们也可以寻求专业人士的帮助，如律师或公证人员，他们可以提供专业的意见和证明，增加我们理赔的可信度。此外，我们还可以考虑通过投诉或仲裁的方式解决与保险公司的纠纷。如果我们认为保险公司的拒赔决定是不合理的，我们可以向保险监管机构投诉，要求他们对保险公司的行为进行调查和处理。另外，我们也可以选择仲裁的方式解决纠纷，即通过第三方仲裁机构对纠纷进行调解和裁决。仲裁通常比诉讼更加迅速和经济，可以有效解决保险纠纷。

脑梗是否在重大疾病理赔范围内，需要查看保险合同中关于重大疾病定义和列表的具体条款。重大疾病通常包括心肌梗塞、中风、严重烧伤、癌症、瘫痪等，但具体疾病列表可能会因不同的保险产品而有所不同。如果脑梗在保险合同规定的重大疾病列表中，那么被保险人可以申请重大疾病理赔。请注意，重大疾病理赔通常需要满足一定的条件，例如被保险人需要达到合同中规定的疾病诊断标准或者疾病严重程度标准。因此，在申请重大疾病理赔前，建议仔细阅读保险合同中的相关条款，并与保险公司联系以获取更详细的信息和指导。