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杜泰菊

1.重疾险

首先我们来看看重疾险的责任免除

深蓝君通过仔细对比发现,无论是线上投保还是线下投保的重疾险,责任免除条款都差不多,像酒驾、吸毒这样的故意行为、违法犯罪活动、以及战争等不可抗力导致的重大疾病,是不会赔付的。

另外最近朋友圈里很多人在说艾滋病,要特别说明的是艾滋病或患艾滋期间所导致的重大疾病往往也是不会赔的。

这些重疾险免责条款很多都是行业共性,基本上各家差异不大,对于普通人来讲,也不用过分担心和焦虑。

2.医疗险

说完了重疾险,我们再来看看医疗险的免责条款

医疗险由于涉及费用报销范围的问题,免责条款比重疾险复杂得多。

深蓝君仔细对比了市面上热销的百万医疗险,发现除了共性之处,还存在一些个性化条款。

共性之处包括主观因素、不可抗力所导致的医疗支出,如违法犯罪、酒驾、战争等,这方面是不保的。

如果不在报销范围、报销项目之内,同样也是不保的。

比如患精神性疾病、艾滋病、整形美容、高风险运动等所导致的医疗支出,都是不能报销的。

所以如果买了一份医疗险,想要报销美容、整形等费用,是没有办法实现的,因为大部分医疗险都会把这些列为免责条款。

除此以外,不同的产品还会设计一些个性条款,比如平安e生保Plus,在条款中注明了心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费是不报销。

这方面深蓝君之前也提到过,医疗险是最复杂的产品,不仅保障内容多样,而且限制条件也比较多,希望大家在买之前看一看条款内容。

3.意外险

接下来,我们再说说意外险的免责条款

意外险的免责,相对更容易理解,最明显就是不保疾病。

深蓝君看了很多意外险条款,基本上如下这些内容是不保的:比如中暑、高原反应、食物中毒等,这方面有的产品会明确列明,有的产品没有明确列明,但也是不保的。

意外险理赔的前提,一定要符合:外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,才可以得到赔付。

另外有的意外险的责任免除中,会加入其他的不保事项,典型的就是高风险运动,潜水、滑雪、跳伞、攀岩运动、赛马、赛车等,大部分意外险也都是明确除外责任的。

所以,在挑选意外险的时候,也可以多关注责任免除部分。

4.寿险

最后,我们再来看看寿险的免责条款

寿险的责任免除,可以说是最简单的了,目前很多互联网销售的产品一般只有3-5条,像故意杀害、违法犯罪、投保两年内自杀等,均是不保的情况。

除了故意行为和违法犯罪行为,无论是疾病身故还是意外身故,都是可以获得赔付的。

发布于 2021-12-13
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