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骆河青

由于大爱无疆是一款普惠型保险,因此它的保障会有一些限制。

(1)免赔额高

免赔额以下的部分,医疗险都不报销。在大爱无疆的 5 项保障责任中,有 3 项设置了免赔额:

个人负担的医疗费用:3 万

目录内超高额费用:60 万

目录外抗癌药:1 万

目前,根据国家卫健委的统计数据,全国平均住院费用在一万元左右。大部分普通疾病无法通过大爱无疆进行报销。

(2)超高额医疗费报销只限医保目录内

在上面的案例中,A 先生自己还要承担 33.9 万,其中有 30 万医保目录外的住院费,无法通过大爱无疆来进行报销。

因为这一项保障责任只限医保目录内的费用,而 30 万的住院费属于医保外,不能报销。

因此,对于医保目录外的住院医疗费,这一项保障几乎起不了任何作用。

发布于 2022-02-05
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